404 acces la pagina specificată
Această pagină nu este legată de site-ul solicitat.
Angiografia coronariană este efectuată pentru a evalua starea arterelor coronare, determina gradul de stenoza (inclusiv determinarea indicațiilor pentru angiografie coronariană invazivă), diagnosticul de anomalii ale arterelor coronare, a evalua starea de stenturi coronariene, aorto venoase si grefe mamare (control dupa operatie - by-pass coronarian) diagnosticul diferențial al bolii coronariene (CHD).
Cardiac Angiografia CT este cea mai precisă și fiabilă metodă de diagnostic precoce a bolii arterelor coronariene ca o cauza de moarte subită la o vârstă fragedă.
CT studiu de calciu coronarian (CaScore) - este diagnosticul primar, placi COUNT de calciu din arterele coronare este efectuat pentru a detecta ateroscleroza coronariană. Studiul nu necesită nici o pregătire specială (nu depinde de frecvența pulsului pacientului și prezența aritmii), se efectuează fără introducerea unui agent de contrast, de obicei, ca un studiu preliminar inainte de CT angiografia coronariană.
Indicații pentru angiografia coronariană: pacienții cu boală arterială coronariană asimptomatică clinic (poate fi bărbați în vârstă de 35-65 de ani și femei 45-70 ani), pacienții cu dureri în piept, pacienții cu rezultatele testelor de stres echivoce, pacienții cu prezența factorilor de risc tradiționali fara diagnostic de CHD:
- Factori de risc inevitabile: boli cardiace coronariene, varsta, istoricul familial (prezența rudelor apropiate de infarct miocardic, accident vascular cerebral, hipertensiune arterială);
- Factori de risc care pot fi evitate: obezitatea, fumatul, diabetul, hipertensiunea, hipercolesterolemia, activitate fizică scăzută.
Contraindicații pentru angiografie coronariană: situația generală a pacientului (somatice, psihice), cu excepția acțiunilor de consistență ale pacientului în timpul studiului (ținându-și respirația, imobilitate), sarcina, calcificare pronunțată a arterelor coronare, fibrilație atrială sau extrasistole frecvente.
Angiografia coronariană poate fi realizată în legătură cu studiul arterelor renale, în combinație cu vasele capului si gatului pentru diagnosticarea prevalenta modificărilor pat arteriale aterosclerotice.
Cum este angiografia coronariană
Pregătirea pentru angiografia coronariană. pregătire specială înainte de test nu este necesar, este necesar doar să adere la o serie de recomandări: înainte de studiu pentru a exclude utilizarea tuturor substanțelor care accelerează ritmul cardiac (preparate care conțin cafeină, atropină, teofilina), cu excepția băuturilor alcoolice, cafea și fumatul. Cu o zi înainte de recepție studiu exclus înseamnă potență de stimulare, cum ar fi sildenafil (Viagra) sau Tadalafis (Cialis) si vardenafil (Livitra) ca acestea afectează ritmul cardiac. Ultima masă ar trebui să fie de cel puțin 2 ore înainte de studiu.
Inainte de studiu, pacientul este obligat să se retragă mărturia ECG și a tensiunii arteriale, consultați un medic kardioreanimatolog, dacă este necesar, rata pulsului (HR) și a tensiunii arteriale vor fi corectate cu medicamente. Senzori pacient montat pe piept (sincronizarea cu ECG) și în dreapta vena cubital - ulnară cateter flexibil.
Un agent de contrast pentru administrarea de a vizualiza orice artere din zona anatomice, inclusiv si arterele coronare, se realizează printr-un injector dvukolbovogo automat. Aplicați ultima generație de agenți de contrast iodate, reacții alergice la introducerea de care sunt extrem de rare. Volumul de agent de contrast administrată este calculată individual pentru fiecare pacient. După ce agentul de contrast (de obicei, 60-80 ml) injectat ser fiziologic (40-60 ml) bolus pentru optimizarea și minimizarea riscului reacțiilor adverse. Odată cu introducerea pacientului mediu de contrast experiențele un sentiment tranzitorie de caldura pe tot corpul. In timpul studiului, există o relație constantă cu pacientul.
Imediat înainte de test pacientul ia nitroglicerină (sub formă de tabletă sau ca un spray) - este necesar să se extindă părțile periferice ale arterelor coronare, vizualizarea lor mai bine. Pacientul primește instrucțiuni clare și explicații - ceea ce va fi senzație în timpul administrării mediului de contrast, cum de a efectua comenzi vocale respirație-hold, etc. Autoadministrarea de agent de contrast durează 10-15 secunde, scanare 7-12 secunde.
CT cardiac Angiografie in Art-Med
Tomografia computerizată a inimii (angiografie coronariană) în centrul de cardiologie „Art-Med“ (pe Shchukinskaya) durează 15-20 de minute. inclusiv formarea, instalarea cateter intravenos, de ghidare și conduce studiul pacientului.
Pregătirea pentru coronarografie
Nu mânca sau bea timp de 6-8 ore înainte de procedura
-
Stomacul trebuie să fie gol pentru a preveni vomei induse de mediu de contrast sau pierderea cunoștinței, precum și masele de contact cu alimentele în plămâni. arsura provoaca o pneumonie severa (pneumonie de aspirație), cauzată de acid gastric. Această formă de pneumonie - o complicatie grava, dar, în cele mai multe cazuri, acesta poate fi ușor evitată. În zilele precedente este necesar să se utilizeze suficient lichid pentru a preveni apariția de leziuni renale (contrast nefropatie).
Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră / asistentei medicale ce medicamente luați în mod regulat la acest lucru. Dacă este necesar, medicul va face modificări la regimul de tratament.
În cazul arterei coronare este plasat un cadru metalic sau stent. există un risc de adeziune trombocitelor și formarea trombilor in cadrul stent. Riscul de colmatare a arterelor coronare fixate în stent și apariția unui nou infarct miocardic reduce diferite medicamente subtiaza de sange, care sunt atribuite de către medicul dumneavoastră.
Formare în birou
- Sora a stabili vennuyu canulă.
- Dacă este necesar, acesta va fi perfuzie pentru a reduce reținut riscul de insuficiență renală.
- Dacă vă simțiți anxietate excesivă, medicamente anti-anxietate poate cere o noapte înainte și înainte de procedura.
- Domeniul de puncție și purificat, dacă este necesar, a fost ras.
- Pentru a evita infecțiile pielii este imposibil pentru ras la domiciliu, sau pentru perioada prea lungă de timp înainte de începerea procedurii.
Verificarea arterei radiale puncție adecvare
Locul puncției este ales în funcție de anatomia pacientului și caracteristicile procedurii - la încheietura mâinii artera radială sau artera femurala in zona abdomenului, la stânga sau la dreapta.
Legate de posturi:
