În cazul în care zona pleurală în nici un fel intră aer, presiunea va crește. Lumina, în acest caz, va scădea rapid, care provoaca dificultati de respiratie destul de vizibile si alte simptome asociate cu lipsa de oxigen.
Această situație se numește „pneumotorax“, care este o condiție în cazul în care în zona pleural acumulat de aer sau de gaze. Pneumotoraxul poate apărea după traumatisme, boli sau ca o complicație a acțiunilor de diagnostic sau tratament.
Cauzele pneumotorax și tipuri de boli
Cum de a dezvolta un pneumotorax, și ce este? Boala se dezvoltă sub influența unei varietăți de motive care determină apariția stării. Astfel, putem evidenția următoarea clasificare a pneumotorax:
- 1) spontan. Nu există nici o cauză aparentă (primar) sau pe fondul bolii (secundar). Aceasta apare cel mai frecvent la bărbați tineri cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani. baza de pneumotorax se află, de obicei, predispoziție congenitală sau defect pulmonare. De asemenea, boli cum ar fi fibroza chistica (vezi. Simptomele având fibroză chistică). astm sever, tuberculoza, pneumonia. abces pulmonar, artrita reumatoida. tumori pulmonare, poate duce la dezvoltarea de pneumotorax spontan.
- 2) post-traumatic. Acesta este rezultatul unui prejudiciu toracic. În același timp, se dezvolta ca pneumotorax dintr-o rană penetrantă și de leziuni interne. În primul caz, aerul intră în cavitatea pleurală a rana deschisă, dar același lucru din acestea și se îndepărtează. O astfel de condiție creează efectul de „respirație paradoxală“, atunci când lumina cade la o respirație și expirați zdrobește. În al doilea caz există o ruptură a bronhiilor sau plămâni, în care aerul pătrunde cu ușurință în regiunea pleural.
- 3) iatrogen. Ea apare ca urmare a unor proceduri medicale sau de diagnosticare pe tipul de complicații. Exemple de astfel de manipulări pot servi ca o biopsie pulmonară sau puncție pleurală, cateterizare, și așa mai departe. D.
Pneumotorax supapei este cel mai periculos, deoarece fluxul de aer, în acest caz este îndreptată exclusiv în zona pleurală și iese din ea. Presiunea în creștere rapidă, ceea ce afectează în mod negativ condiția umană, de multe ori aducând-o la șoc.
Simptomele pneumotorax
Discomfortul observate în timpul respirației sau mișcare. Odată cu dezvoltarea simptomelor pneumotorax o persoană începe să se simtă senzație de apăsare în piept și dificultăți de respirație, din cauza presiunii tot mai mare în zona pleurală și comprimarea plămânilor. Există dificultăți de respirație, respirație superficială și rapidă, care nu aduce ușurare.
Omul continuă să se simtă o lipsă acută de oxigen, ceea ce duce la paloarea pielii, iar în cazul acută pneumotorax în curs de dezvoltare cianoza pielii. În plus, există un ritm cardiac rapid și transpirație pronunțată.
diagnosticare
diagnostic corect și în timp util este esențială în cazul pneumotorax, deoarece condiția este adesea cazul periculoase și de multe ori dă complicații.
În diagnosticul de pneumotorax ajută în primul rând aspectul caracteristic al pacientului, care combină toate simptomele bolii. În plus, o persoană care are o anumită postură, de multe ori stând sau o poziție, care nu se simte atât de puternic presiunea din zona pleurală semi-șezând.
Desigur, un simptom extern pentru diagnostic nu este suficient, deci utilizați metoda de raze X a pieptului, care este foarte informativ în cazuri de pneumotorax. Radiografia relevă zona afectată, pentru a determina marginea plămân, trecerea mediastinală, locația pleurală, și așa mai departe. D.
În unele cazuri, atunci când raze X nu poate fi suficient sau nu arata poze cu pneumotorax cu simptome evidente, tomografie computerizata pot fi utilizate.
tratamentul pneumotorax
Persoana vătămată trebuie să fie primul ajutor extrem de rapid. În cazul unui pneumotorax deschis nevoie de un bandaj pe o rana care va împiedica pătrunderea în continuare a aerului în regiunea pleurală.
În plus, pacientul este necesar pentru a asigura pacea, atâta timp cât mașina nu vine „Ambulanta“. Apel de îngrijire de specialitate pentru pneumotorax este necesară în primul rând, deoarece în cele mai multe cazuri, persoana nu este în măsură să facă față cu această condiție tine.
Tratamentul pneumotorax este de a elimina aerul și fluidul din zona pleural. Acest lucru se realizează printr-un ac de puncție II / III spațiu intercostal pe linia medio-claviculare. În cazul în care puncția nu a ajutat la eliminarea aerului, apoi a avut loc zona de drenaj pleural la dezvăluirea completă a plămânilor. Trebuie remarcat faptul că astfel de acțiuni sunt adecvate numai pentru un pneumotorax închis.
În cazul pneumotorax deschise atunci când aerul intră din mediul extern si pulmonare rupt, intervenția chirurgicală este necesară, ceea ce implică răni ușoare și sutură cu drenaj ulterioară.
Desigur, nu întotdeauna pneumotorax poate fi atât de periculoase. În unele cazuri, atunci când simptomele nu sunt exprimate în mod clar, precum și lipsa sau abia exprimate în insuficiență respiratorie, este necesar doar un tratament simptomatic. Excesul de aer în acest caz rezolva independent. Principalul lucru - pentru a observa repaus la pat strictă cu limitarea mișcării.
Tratamentul Prognoza pneumotorax
Rezultatul pneumotorax depinde de mai mulți factori, cum ar fi sexul și vârsta victimei, boli concomitente, prezența complicațiilor, și așa mai departe. d. pneumotorax spontan, care apare din cauza eredității sau a diferitelor boli are in cele mai multe cazuri un rezultat favorabil.
Din păcate, în 20% din cazurile de recidiva a pneumotoraxului, mai ales în cazul în care aceasta este cauzată de boala de bază. Numai tratamentul bolii primare va reduce semnificativ riscul de recurență.
Este o condiție periculoasă a unei persoane atunci când regiunea pleurală umplut cu aer de pe ambele părți, ceea ce duce la leziuni respiratorii acute, ca urmare a plămân, și, de asemenea, este posibil să continue complicații.
pneumotorax bilateral rezultat favorabil observat doar în 50% din cazuri, dar acest număr este puternic influențată de viteza și de a oferi îngrijire de calitate.
Dacă pneumotorax dezvoltat din cauza traumatismelor, rezultatul este total dependentă de natura și gravitatea prejudiciului.
Este de remarcat faptul că prezența patologiei pulmonare este mare risc de episoade ulterioare de pneumotorax, ceea ce reduce semnificativ nivelul de viață a unei persoane și, în plus, reprezintă o amenințare reală pentru viață. Tratamentul unei astfel de pneumotorax este de a elimina boala. În acest caz, un pariu poate fi favorabil.
efecte
Mai mult de jumătate din victimele pneumotorax dezvolta diferite complicații. Cea mai frecventă complicație este considerată a fi sângerări în regiunea pleurală, care are de obicei un rezultat favorabil.
Dar, în cazul hemoragiilor extinse timp de mai multe ore, poate să apară fatale. În plus, există un risc de a dezvolta insuficienta respiratorie si cardiaca acuta, ambele aceste condiții sunt considerate a fi viața în pericol.
In cazurile de pneumotorax traumatică este un risc de infectare a unei răni deschise, precum și dezvoltarea emfizemului subcutanat. Când se lovește aerul din grăsimea subcutanată, care, în sine, nu este o condiție periculoasă, cu excepția cazului în emfizem ajunge la mediastin.
O complicatie frecventa a pneumotorax este, de asemenea, considerată o inflamație a lobilor pleurale, care este însoțită de o serie de simptome grave și necesită tratament aprofundată.
În plus față de toate cele de mai sus, pneumotorax este de multe ori sa întors, aducând cu ea noi complicații. De aceea, este important să se identifice în mod corect cauzele pneumotorax și de a primi un tratament adecvat.