inima topografie

Inima este înconjurată de pericard, situat în partea inferioară a mediastinul anterior și, cu excepția bazei în cazul în care acesta este conectat la vasele mari, se pot deplasa liber în cavitatea pericardică.

Sternocostal (față) suprafața inimii cu care se confruntă parțial stern și coaste cartilajului, în parte la mediostinalnoy pleură. povrehnost Sternocostal constituie fața frontală a atriul drept, ochiul drept, vena cava superioara, artera pulmonara, dreapta si ventricule stanga a inimii, precum și vârful și vârful urechii stângi.

Diaphragmatic (inferior) de suprafață a inimii în fețele superioare esofagul și aorta toracică, diviziunea inferioară este adiacentă diafragmei. secțiunile superioare constituie suprafața posterioară avantajos la stânga și la dreapta atrii parțial, iar cea mai mică - suprafața inferioară a dreapta și stânga ventriculele și atrii parțial.

inima topografie
Fig. 721. Poziția inimii în pericard; Vedere din față. (Lumina divorțat în mână, a deschis pericardul.)
inima topografie
Fig. 720. Poziția inimii; Vedere din față. (Lumina în afară.)
inima topografie
Fig. 723. inimii, cor; vezi de la baza inimii.
inima topografie
Fig. 722. inimii, cor; vedere laterală dreapta și un front câteva. (Pericardul îndepărtat în locul trecerii sale la Epicard, trunchiul pulmonara si aorta este tras în față, de sus cav Viena -. Înapoi, sinusul transversal văzut pericardului)

Conturul inferior al inimii, a ventriculului drept format, se confruntă cu diafragma, și se formează pulmonar stâng (lateral) suprafața ventriculului stâng și se confruntă cu plămânul stâng (Fig. 720. 721. 722. 723). Baza inimii, formată parțial de atriilor stânga și la dreapta, cu care se confruntă coloana vertebrală, în partea de sus a inimii, ventriculul stâng format, dirijat anteriorly și proiectate pe suprafața frontală a pieptului, în al cincilea spațiu intercostal stâng, 1,5 cm spre interior de o linie trasată prin stânga mijloc clavicula - mamelonului stang (mid-claviculare) linie, linea medioclavicularis sinistra (Figura 724.).

contur inima dreapta este format orientat spre exteriorul plamanului drept, dreptul, marginea atriul drept și în sus - vena cava superioara.

inima topografie
Fig. 724. Proiecția inimii și a valvelor sale si vasele de sange majore la nivelul peretelui toracic anterior (semi-schematică). (Pericardul îndepărtat în locul trecerii sale la Epicard.)

Granița stanga a inimii este ventriculului stâng cu care se confruntă plamanului stang, deasupra - urechea stângă, și chiar mai mare - trunchi pulmonar.

Inima este situată în spatele jumătatea inferioară a sternului, iar navele mari (aorta si trunchiul pulmonar) - în spatele jumătatea superioară (a se vedea figura 724 ..).

În ceea ce privește partea din față a liniei mediane, linea Mediana anterior. inima este asimetrică: aproape 2/3 din ea se află în stânga și aproximativ 1/3 - la dreptul acelei linii.

Axa longitudinală a inimii, mergând de jos în sus, formând cu planurile sagital și frontale ale unghiului a corpului atinge 40 °. În sine axa longitudinală a inimii este direcționată de sus în jos, dreapta la stânga și din spate în față. Inima, în plus, mai multe rotit în jurul axei sale de la dreapta la stânga, astfel încât o mare parte a inimii drept este mai mare în față, și o mare parte a inimii stânga - înapoi, astfel încât suprafața frontală a ventriculului drept adiacent peretelui toracic cel mai apropiat de celelalte părți ale inimii. regiunea inimii dreapta servind ca limita inferioară atinge unghiul format de peretele toracic și diafragma de dreapta sinusului-margine frenic, recessus costodiaphragmatica dexter. atriul stâng toate cavitățile inimii ia poziția cea mai din spate.

La dreapta planului median al corpului sunt situate atriul drept cu ambele vene cave, o mică parte a ventriculului drept și atriul stâng; stânga din ea - ventriculului stâng, o mare parte a ventriculului drept la trunchiul pulmonar și o mare parte din atriul stâng pentru ochi; ascendent aortă ocupă o poziție din stânga și din dreapta față de linia mediană.

Poziția inimii și departamentele sale la om variază în funcție de poziția corpului și mișcările de respirație. Astfel, în poziție laterală stânga sau la o înclinație a inimii anterior adiacent peretelui toracic; inima în picioare este mai mică decât corpul culcat, astfel încât vârful inimii împinge câteva mișcări; inima inspirator este mai departe de peretele toracic decât atunci când expirați.

Schimbarea poziției inimii, în funcție de fazele activității cardiace, vârsta, sexul și caracteristicile individuale (înălțimea de picioare a diafragmei), gradul de umplere al stomacului, intestinului subțire și al colonului.

inima topografie
Fig. 700. imagine cu raze X a inimii și a vaselor de sânge majore în diferite proiecții (schemă). O vedere laterală dreapta. B - proiecție perednekosaya dreapta. Fata-proiecție. D - proiecția antero lateral stâng. D - punctul de vedere laterală stângă. 1 - arc aortic; 2 - aorta descendenta; trunchiul 3-pulmonară; 4 - con aortic; 5, urechea stângă; 6 - ventriculul stâng; 7, atriul stâng; 8 este un ventricul drept; 9, atriul drept; 10 - urechea dreaptă; 11 aortă ascendente; 12 - Hollow superior Viena.
inima topografie
Fig. 699. Toracele - inima și plămânii unui adult (cu raze X). 1 - marginile anterioare - 5; 6 - ventriculul stâng; 7 - atriul drept; sinus margine-mediastinal - 8; 9 - descendent parte a aortei; 10 - arc aortic; 11 - gol la interior superior Viena și aorta ascendentă; 12 - diafragma cupola dreapta; 13 - trunchi pulmonar; 14 - umbra rădăcinii pulmonare; 15 - imagine pulmonare; III - VIII - coaste porțiuni posterioare.

Proiecția limitelor inimii pe peretele frontal al pieptului (vezi. Fig. 699. 700. 724). Granița dreaptă a inimii are forma unei linii ușor convexe, distanțate la 1.5-2.0 cm de marginea din dreapta a sternului, coboară de la marginea superioară a coastelor cartilajului III la joncțiunea V cartilajului coaste la stern.

Limita inferioară a inimii este sternului la nivelul marginii inferioare a corpului și este o linie convexă ușor se extinde în jos de inserție V cartilajului coaste drept la sternului la un punct situat la al cincilea spațiu intercostal pe partea stângă, 1,5 cm medial de mamelon din stânga (sredneklyuchichnoy ) linie.

Limita stanga a inimii de la un punct care se află pe spațiul din stânga intercostal al doilea 2 cm spre exterior de la marginea sternului, se extinde spre exterior într-o linie convexă oblic în jos și spre stânga, până la un punct situat la al cincilea spațiu intercostal stâng la 1,5-2,0 cm medial din stânga linia medio-claviculare.

Urechea stângă este proiectată în spațiul din stânga al doilea intercostal o oarecare distanță de marginea sternului; trunchi pulmonar - II pe cartilaj din coaste stâng, în locul atașamentului său la sternului.

Proiecția inimii asupra coloanei vertebrale corespunde nivelului superior al procesului spinos al V vertebre toracice, sub - nivelul procesului spinos IX vertebră toracică.

Proiecțiile orificiilor atrioventriculare și deschiderile aortei și trunchiul pulmonar pe un perete frontal al pieptului (vezi. Fig. 724). ventriculară stângă predcerdno-hole (partea de jos a supapei atrioventricular stâng) aflat în partea stângă a sternului, în al treilea spațiu intercostal; tonuri care sunt auzite pe vârful valvei inimii.

Deschiderea atrioventricular dreapta (dreapta jos valve atrioventriculare) se află în spatele jumătatea din dreapta a sternului, pe o linie trasată de la punctul de conexiune al nervurii stâng cartilaj ster III la punctul de racordare cu cartilajul sternului VI muchii drepte; aceste tonuri de supapă sunt auzit de la dreapta la nivelul cartilajului coaste V-VI și porțiunea adiacentă a sternului.

aortă Hole (valva aortica) se află în spatele sternului, mai aproape de stânga acestuia, la al treilea spațiu intercostal; tonuri aortică se aud de la marginea din dreapta a sternului în al doilea spațiu intercostal.

Deschiderea trunchiului pulmonar (valvă pulmonară) este situat la nivelul de atașament cartilajelor III coaste stâng la stern; tonuri de trunchi pulmonare sunt auzite la marginea stângă a sternului în al doilea spațiu intercostal.

Inervare a inimii, a se vedea. „Sistemul nervos autonom“, „nervi ale inimii.“

articole similare