Posibile complicatii ale infectiilor urechii medii
Trebuie remarcat faptul că cauza durerii în ureche poate fi o varietate de boli, inclusiv a cancerului de orice parte a organului auzului. Prin urmare, durerea în ureche, este esențial să se examineze nu numai urechea în sine, ci și alte organe.
Otita medie - o inflamatie a urechii medii. Urechea medie este un mic spațiu între timpan și urechea internă. otita medie, împreună cu otitei externe (inflamația urechii externe) este una dintre cauzele durerii in urechea de natură inflamatorie. Cel mai adesea, otita medie afecteaza copiii. In mod normal, otita medie apare in asociere cu bolile virale ale tractului respirator - rece comune. infecție nazală poate merge pe tubul auditiv (Eustache), care diafragma se deschide la peretele posterior al nazofaringe nazal. Procesul inflamator provoacă umflarea acestora în lumen și perturbarea alinierii presiunii în ele lor - funcția lor principală. Ca urmare, pacientul simte congestie otita medie în urechi.
Rolul principal în mecanismul de infecție acută otita medie joacă o tranziție de la nazofaringe la nivelul mucoasei urechii medii - prin gura tubului auditiv (Eustachio). Ca urmare a ocluzie a presiunii tubului auditiv scade brusc în cavitatea timpanică. Acest lucru conduce la formarea în lumenul efuziune urechii medii. El, la rândul său, să devină infectate ca urmare de a fi lovit de bacteriile din nazofaringe. Astfel, mecanismul principal de penetrare al infecțiilor în cavitatea urechii medii - prin tubul auditiv.
Există și alte modalități de infecție în cavitatea timpanice: traumatică, meningogenny - răspândirea unei inflamații infecțioase a urechii printr-un sistem labirint în urechea medie. În cele din urmă, o a patra modalitate relativ rare - hematogenă, adică prin sânge.
Otita medie poate fi de diferite grade de severitate. Și de multe ori diferitele tipuri de otita medie în diferite surse este descrisă în termeni diferiți.
Otita medie acută
Cel mai adesea acest tip de otita medie cauzata de o infecție virală, și este combinat cu o infecție a tractului respirator superior. Se remarcă în nazale și auriculare un disconfort. Simptomele de otita medie sunt cel puțin să permită infecții ale tractului respirator superior. In mod normal, urechea medie este steril. Cand injectate in bacterii sale cavitatea, puroi format în acesta, care pune presiune pe peretele urechii medii. Această afecțiune este numită bacteriană (purulentă) otita medie. De obicei, otita medie virale pot merge foarte repede in purulente, mai ales la copii. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna. Tratamentul otitei medii acute, în funcție de faptul dacă este vorba de o virale sau bacteriene, necesită utilizarea de antibiotice. Firește, antibioticele otita virale nu dau nici un rezultat. În antibiotice Otitele bacteriene imbunatati imediat starea pacientului. Fără utilizarea antibioticelor în puroi din urechea medie se poate rupe prin membrana timpanică in canalul auditiv extern în osul mastoid, cauzând purulentă mastoidita, sau chiar o asa-numita meningita otogenny - boala extrem de periculoase asociate cu o inflamatie a meningelui.
otita medie cu efuziune
De asemenea, numit seros otitei medii sau sectorul de activitate. Aceasta are loc așa cum este descris mai sus, având ca rezultat blocarea lumenului tubului auditiv și reducerea presiunii în cavitatea timpanică. Această condiție poate să apară ca urmare a unei infecții virale (în acest caz, nu au nici o durere) sau infecție bacteriană, cu trecerea ulterioară la otita medie supurativă. Uneori, acumularea de lichid în cavitatea timpanică poate provoca un tip conductor de pierdere a auzului, dar numai prin încălcarea funcției normale a vibrațiilor timpanului. În termen de câteva săptămâni sau luni de lichid în urechea medie devine foarte gros, cum ar fi lipici, care exacerbează în continuare apariția de pierdere a auzului de tip conductor. O astfel de condiție este tratată prin operație myringotomy - o mica incizie a membranei timpanice și administrarea în urechea medie într-un mic tub.
otită purulentă cronică
Această condiție se caracterizează prin prezența găuri în timpanului și infecție activă în urechea medie timp de câteva săptămâni sau mai mult. Este de notat așa-numitul otoree - secreție purulentă din ureche, sau secreție purulentă poate fi foarte minim, ușor de recunoscut numai într-un microscop binocular. Acest tip de otită este adesea însoțită de pierderea auzului.
Simptomele de otita medie
După cum sa menționat deja, principalul simptom al otitei medii - durere severă în ureche. În plus, această durere poate fi dată în jumătatea respectivă a capului. Când purulente Otita medie temperatura creste, deteriorarea auzului „zgomotul și fotografiere în urechi.“
Diagnosticul de otita medie, pe baza datelor otoscopia - examinarea timpanului cu ajutorul instrumentelor ORL. La otoscopia în timpul ureche lipici marcat bombare timpanului, ea circuite hiperemie isglazhennost. De asemenea, această metodă de cercetare pentru a diagnostica perforarea membranei timpanice și selectarea puroiului a urechii medii.
Tratamentul pentru otita medie
Tratamentul otitei medii este încă controversată. Practic, discuția se învârte în jurul utilizării antibioticelor și durata de aplicare a acestora.
În cazul în care otita medie apare la un copil, starea mormântul lui, el este mai mic de 2 ani, sau are un risc de infecție, medicul prescrie antibiotice. In mai multe forme ușoare de boală la vârsta de 2 ani, gama de mijloace mai largi. Unii medici prescriu antibiotice imediat, așa că este destul de dificil să se știe dacă o anumită infecție va trece pe cont propriu sau nu lor.
În unele cazuri, medicul poate recomanda pentru a viziona copilul pentru câteva zile, din moment ce 80% din infectia urechii mijlocii rezolva de la sine, fără nici un tratament. În plus, să acorde o atenție la posibilele complicații și efecte secundare de antibiotice în sine. Un alt factor care limitează utilizarea antibioticelor pentru otita medie este faptul că utilizarea frecventă a acestor mijloace de note așa-numita rezistență microbiană la antibiotice.
Pentru a calma durerea - manifestarea cea mai de bază de otită medie - medicamente anti-inflamatorii utilizate, cum ar fi Tylenol, tempalgin, ibuprofen, etc. nu trebuie administrat la copii ca o aspirina analgezic sau antipiretic din cauza riscului de reacții alergice severe, cum ar fi sindromul Reye.
Pentru ameliorarea durerii se poate aplica local sub formă de comprese calde sau tampon de încălzire. Nu lăsați o sticla de apa calda pe timp de noapte, din cauza riscului de arsuri.
În prezent, există ureche speciale picături pentru a ajuta la ameliorarea durerii în ureche. Cu toate acestea, datorită faptului că aceste medicamente sunt în nici un caz nu poate fi utilizat atunci când perforația (disponibil gaura) in timpan, acestea ar trebui să fie folosite numai pentru a sărare consultarea cu medicul ORL.
În cazul în care deteriorarea actuală a otitei medii efectuate această procedură ca miringoplastie. Este de a efectua tăierea membranei timpanice și introducerea în cavitatea tuburilor urechii medii. Acest lucru se face pentru a facilita fluxul de puroi din urechea medie. În plus, din cauza unei astfel de drenaj de puroi nu se usucă. Aceste tuburi sunt lăsate în loc timp de 6 - 12 luni, apoi dispar pe cont propriu. În cazul tuburilor pot fi utilizate antibiotice sub formă de picături pentru urechi.
Complicațiile de infecție în urechea medie, deși rare, dar se poate întâmpla.- Afectarea auzului. De obicei, aceste tulburări se manifestă ca pierderea auzului ușoară sau moderată. Astfel de încălcări sunt cel mai adesea temporare. Mai puțin frecvent, pierderea auzului poate dura.
- Timpanului. În cazul otitei medii exudativa, atunci când în cavitatea urechii medii se acumuleaza puroi, se poate rupe prin timpan. Ca urmare a acestui fapt există o gaură mică, care se vindeca, de obicei, în decurs de 2 săptămâni.
- Procesul de tranziție în infecția cronică. Manifestarea principală a acestei complicații este evacuarea periodică a puroi din urechea medie prin timpan. Mulți copii cu otită medie cronică supurată, spun unele tulburari de auz.
- Holeosteatoma - cultivarea unui tip special de tesut in spatele timpanului. Atunci când creșterea excesivă a acestui țesut, se poate bloca complet urechea medie și duce la pierderea auzului. Tratamentul chirurgical al acestei afectiuni.
- Distrugerea ossicles auditive mici ale urechii medii (scărița, ciocan și nicovală).
- O complicatie rara a otitei medii - infecție osoasă de tranziție situată în spatele urechii - mastoidian.
- Tranziția infecției din meninge - meningită.