infecție enterovirus - boli infecțioase acute cauzate de enterovirus, caracterizate printr-o varietate de manifestări clinice, adesea asociate cu leziuni ale sistemului nervos central, muscular, miocard și piele.
Etiologia. Enterovirusurile și virusurile enterice sunt roduEnterovirus, semeystvuPicornaviridae. Au o dimensiune de 20-30 nm în diametru (1 nm = 10 -9 m), lipsite de acoperire cu membrană conține un helix ARN.
Compoziția exactă a grupului de enterovirusuri, care pot provoca boli la om, sunt în mod constant rafinate din cauza virusurilor nou descoperite. Clasificarea enterovirusuri a fost în mod repetat revizuită. La începutul acestui grup include virusul hepatitei A, dar mai târziu a fost expulzat din ea în virtutea diferențelor genetice semnificative. În prezent, cel puțin 70 de serotipuri cunoscute împărțite în patru grupe: 1) poliovirusii (poliovirus) - virusurile poliomielitei; 2) virusul Coxsackie și B (A și Cazare și Soxsackie), numit după orașul în statul New York (SUA), unde au fost descoperite pentru prima dată; există 23 serotipuri de virus Coxsackie, Coxsackie 6 serotipuri; 3) virusyESNO (echovirus); virusyESNO împărțit în 32 serotipuri; 4) alte (mai ales recent descoperite) enterovirusuri - 5 serotipuri (tipurile enterovirusurile 68-72). Enterovirusurile se gasesc nu numai la om, ci și distins prin diferite animale (maimute, porci, păsări, etc.). Cu toate acestea, boli ale animalelor virusuri la om nu provoacă.
Enterovirusurile se disting printr-o stabilitate ridicată în mediul extern, poate supraviețui pentru o lungă perioadă de timp în deșeuri lichide și chiar în apa cu clor. Pe obiecte de mediu supraviețui timp de câteva săptămâni.
Enterovirusuri tolera congelare, dar sunt sensibile la căldură și mor rapid la temperaturi de peste 50 ° C (la 60 ° C - 6-8 min la 65 ° C - .. 2,5 min la 80 ° C - 0,5 min . la 100 ° C - instantaneu). Rezistent la eter, 70% alcool, detergenti (detergenti), dar inactivat de radiațiile ultraviolete și multe dezinfekantov. Nu tolera uscarea.
Sursa de infecție. Sursa de infecție este singura persoană - pacientul sau purtătorul virusului. semnificație epidemiologică o sursă de pacienți infecție determinate de perioada de contagiozitate - virusul persistă în orofaringe timp de 1-4 săptămâni. După o infecție anterioară poate fi detectată în fecale timp de 1-18 săptămâni (de virus). În plus, purtătorii de virus detectat înconjurat de pacienți (câteva zeci de virus poate consta dintr-un singur pacient).
Enterovirusurile poate provoca o persoana de o serie de boli, termenul general „infectie enterovirusuri“.
Pathogen intră în corp prin tractul respirator superior sau mucoase ale tractului digestiv. În loc de introducere a virusului se acumulează și începe să se multiplice. Ca o regulă (în special pentru adulți), infecția este destul de ușoară și asimptomatice sau însoțite de simptome de boli pulmonare - febră, dureri de cap, greață, dureri în zona abdominală, fotofobie (intoleranta la lumina puternica), poate, uneori, vărsături. Cu toate acestea, pătrunderea sângelui (viremie), enterovirusuri răspândit pe tot corpul și apoi poate afecta diferite organe, cauzând boli grave. Trebuie subliniat faptul că infecția cu enterovirus bolii de gravidă posibile pierderi fetale intrauterine. Tabelul 10 prezintă principalele entități nosologice infecții enterovirus.
diferite tipuri de enterovirusuri
Perioada de incubație - de la 1 la 14 zile, de obicei 5-7 zile.
Mecanismul de transmisie - un aerosol, fecal-orală.
Modalități și factori de transmitere. Mecanismul de transmisie de aerosoli este pus în aplicare, în cele mai multe cazuri în care sursele de infecție sunt pacienți. Fecal-orala enterovirusuri mecanism de transmisie sa răspândit în principal înconjurat purtătoare ale virusului. factori de transmisie în acest caz, sunt elemente de apa, produse alimentare, de uz casnic.
Susceptibilitatea și imunitate. Susceptibilitatea la infectia cu enterovirus este invers proporțională cu vârsta persoanei. sunt copiii mai sensibile sub vârsta de un an, mai ales cu privire la hrănirea artificială. Cu varsta, scade sensibilitatea și puțini adulți care sunt sensibile la enterovirus. Boala se manifesta enterovirus Transferat sau forma inaparente lasă în urmă imunitate la tipul de virus care a cauzat infecția.
Factori de risc. Încălcarea normelor de igienă și tehnologice asupra obiectelor semnificative (mai ales epidemiologic în instalații de alimentare cu apă). Absența condițiilor pentru punerea în aplicare a igienei, lipsa de cunoștințe și abilități de igienă.
Prevenirea. Rolul principal în prevenirea infecțiilor enterovirus bolii ia măsuri, menite să elimine mecanismele de transmisie. O secțiune importantă a măsurilor sanitare este de a oferi populației de bună calitate și în condiții de siguranță epidemie de apă potabilă. Respectarea normelor sanitare și a normelor în industria alimentară și de catering, precum și în îngrijirea copilului aduce o contribuție semnificativă la prevenirea infecțiilor enterovirus bolii. Este necesar să se efectueze instalații de curățare și de aerisire umede regulate. Este necesar să se spele bine și să păstreze curate jucării pentru copii lui. Este important să se observe o bună igienă personală.
Măsuri de control - Tabelul 11.