Dificultatea nu poate concepe fi întotdeauna asociat cu probleme de sănătate sau de vârstă a unuia sau a ambilor soți. Uneori cauza poate fi incompatibilitatea partenerilor din nivelul sistemului imunitar. Când un cuplu merge la o clinica de specialitate, după unul sau mai mulți ani de încercări nereușite de a avea un copil, unul dintre anchetele care vor fi atribuite, va fi HLA-dactilografiere.
HLA-dactilografiere (antigene leucocitare umane) - studiul ambelor antigene privind compatibilitatea partenerilor. Antigenele de testare situate pe suprafața leucocitelor.
iso nostru imunitar toate forțele încearcă să ne protejeze de efectele negative ale mediului: bacterii, infectii, virusuri, etc. Dar, la fel ca în fiecare mecanism în sistemul imunitar să nu funcționeze corect. Dupa ce ovulul este fertilizat embrionul rezultat poate fi perceput de către sistemul imunitar ca femeile străine proprii sau celule patogene. În această situație, embrionul nu va fi capabil să câștige un punct de sprijin în uter și de a continua dezvoltarea. Această abatere poate cauza protocoale nu a reușit FIV și avorturi spontane la începutul sarcinii. HLA-dactilografiere ajută la determinarea nivelului de compatibilitate imunitar al soților și posibilitatea apariției unui cuplu la puii lor sănătoși.
Pentru efectuarea HLA-tastarea dintre soți trebuie să ia sânge dintr-o venă. Nici o inspecție specială de pre-tratament nu este necesară. Din sunt alocate leucocite din sângele venos. Pe suprafața lor sunt aranjate moleculele proteice - antigene MHC. Ele sunt, de asemenea, numite HLA-antigeni. Un set de antigene ale fiecărei persoane este unic. Ele sunt responsabile pentru recunoașterea celulelor străine în corpul uman și răspunsul în timp util a sistemului imunitar. Fiecare antigen este codificată de gena HLA-al saselea in ADN-ul cromozomial uman. In interiorul acestui cromozom gena este in cele 7 domenii (loci) - HLA-A, HLA-B, HLA-C și HLA-D, care la rândul lor constau din HLA-D, HLA-DP, HLA-DQ și HLA-DR. gene caracteristici în loci vă permite să creați o varietate de combinații (alele), care fac fiecare persoană antigene unice.
Deci, ce se întâmplă cu HLA-antigeni în timpul sarcinii și de ce corpul mamei poate respinge fătul?
În timpul formării embrionului primește un număr egal de HLA-antigeni de la mamă și tată. În acest caz, dacă părinții HLA-antigene nu se potrivesc, embrionul nu este mai mult de 50% este nativ pentru corpul mamei. Acest lucru înseamnă că sistemul imunitar nu va accepta ca o celulă bolnavă a propriei sale, sau ca un complet străin, și nu distruge. Dimpotrivă, vor fi alocate blocarea anticorpilor paterne HLA-antigene gasite in lichidul seminal. glandele endocrine incep sa pregateasca corpul unei femei pentru sarcină și în orice mod posibil de a proteja embrionul. Deci, el liniștit poate ajunge la uter și pentru a obține un punct de sprijin în endometru.
Dar există situații când HLA-similaritatea soți normale de mai sus. In astfel de perechi după fertilizare ovulul embrionul este format cu mai mult de 50%, similară cu celulele feminine ale corpului, sistemul imunitar, deci se vede ca o celulă patogen, care trebuie distruse pentru a evita contaminarea ulterioară. Dacă o astfel de reacție a organismului în timpul sarcinii este foarte puține șanse de finalizarea cu succes, fie nu se produce sau este întreruptă într-o perioadă timpurie. În plus, HLA-similaritate între parteneri poate duce la malformații congenitale la făt este imunitate extrem de scăzută în copil la naștere sau o femeie severă toxicoză într-un stadiu avansat al sarcinii.
Atunci când tiparea HLA-antigene pot fi chestionate cum am, și clasa II.
Pentru clasa I antigene sunt loci HLA-A, HLA-B, HLA-C, care sunt dispuse pe suprafața tuturor celulelor. Antigeni loci HLA-DP, HLA-DQ și HLA-DR, intrând în locusul HLA-D, aparțin clasei II. Acestea sunt aranjate pe limfocite T activate, B-limfocite, monocite, macrofage și celule dendritice, adică celulele care afectează răspunsul imunologic. Determinarea cauzelor de avort spontan sunt, de obicei efectuate HLA-tipizarea din clasa II.
Rezultate HLA-dactilografierea bărbați și femei sunt formă, care conține o descriere codificată a combinațiilor unice de antigene (alele). Descifra corect le poate doar medic-imunolog. Nu mai mult de două partide. Dar sunt mai mici coincidențe din alelele soților, cu atât mai mare probabilitatea de conceptie si fertila de succes. În cazul în care o pereche de HLA-compatibile, dar nu există nici o concepție, iar sarcina nu se produce, aceasta înseamnă că problema este altceva. În orice caz, de preferat la absența completă a meciurilor.
În cazul în care rezultatele sondajului au fost relevat o coincidență faptul că imunolog consideră o amenințare la concepția și gestația sarcinii, medicul va prescrie o pereche de tratament adecvat. Ca o regulă, este o femeie. Acesta este expus la fie o imunizare activă sau pasivă.
1. Imunizarea activă se repetă creștere (10 000 de ori) de sarcină antigenic asupra sistemului imunitar, ca urmare a femeilor concentrate limfocite soțul de cultură. Procedura se realizează de obicei în 3 etape, prin care sistemul imunitar incepe pentru a distinge celulele din celulele proprii ale soțului, și o amenințare la embrion și făt în continuare redus semnificativ. Dezavantajul acestei terapii - pregătirea lung și păstrarea probabilitatea ca copilul nenascut va fi trecut părinții boli ereditare.
2. Imunizarea pasivă, de asemenea, are loc în trei etape, dar tratamentul este medicație. Se aplică astfel de imunoglobuline ca Immunovenin, Octagam, Intraglobin și alte droguri.
Imunizarea pasivă este mai puțin costisitoare în comparație cu activă. Dar unele studii de imunizare activă este eficient pentru aproximativ 60%.
Nivelul ridicat de cuplu HLA-potrivire, în care tratamentul nu este practic, nu exclude participarea la programele de donatori. Perechea poate alege un donator sau donator de spermă și ovocite efectua fertilizarea artificială.
HLA-tastarea de a organiza un cuplu poate, înainte de planificare a sarcinii pentru a determina compatibilitatea lor imunitar în avans. Ancheta cost in clinici de specialitate din Moscova variază de la 2 la 5 mii de ruble pentru ambii soți. este, de obicei, nu a inclus o consultare cu imunolog la acest cost.