dermatita atopica
dermatita atopică (dermatita atopică). O boală cronică recidivantă cauzată de o patologie congenitală combinată a sistemului digestiv, neuroendocrin și tulburările Immunol-CAL în asociere cu reactivitate alergică severă.
dermatita atopica - una dintre cele mai frecvente și severe boli alergice, precum si cele mai frecvente leziuni cutanate alergice. Datele statistice indică faptul că prevalența incidenței dermatitei atopice este mai mare de 12% (adică 12 din 100 de persoane sufera de dermatita atopica). În ciuda pas uriaș înainte făcut în acest domeniu, în ultimii ani, tratamentul dermatitei atopice este o problemă destul de complexă și necesită activitatea comună a medicului, pacientul și membrii familiei sale.
dermatita atopica - o cronică, genetic determinat, o inflamație alergică a pielii caracterizată prin tabloul clinic tipic (simptome tipice). Leading simptom clinic al dermatitei atopice, care se găsește în toate grupele de vârstă - mâncărimi ale pielii.
Etiologia și patogeneza. dermatita atopica - o boală care se dezvoltă prin mecanismul de hipersensibilitate imediată (răspuns imun dependente de IgE). Aceasta este una dintre cele mai comune mecanisme de dezvoltare alergie. Principala caracteristică a acestuia este reacția rapidă a sistemului imunitar la alergen de apel (de la data primirii alergenului inainte de simptome sunt minut, mai puțin timp).
Un rol important în dezvoltarea dermatitei atopice joaca un istoric familial, care este, printre familia imediată este aproape întotdeauna posibil să se găsească o persoană cu boli alergice. Cel mai adesea, starea de spirit alergice se transmite pe linie maternă. Studii recente indică faptul că această boală poligenice, adică, pentru dezvoltarea inflamației alergice sunt responsabile pentru aproximativ 20 de gene localizate pe mai multe cromozomi.
Dar pentru expunerea necesară la o varietate de factori externi predispoziție la alergie evoluat in boli alergice, in special in dermatita atopica. Principalele puncte de plecare: toxicoză femeilor gravide, în special în stadiile avansate de dezvoltare, fumatul și consumul de alcool de către mamă în timpul sarcinii, infectii ale mamei in timpul sarcinii. Un rol important în dezvoltarea bolilor alergice la copii joacă o patologie a tractului gastro-intestinal, cum ar fi dysbiosis intestinale, durata insuficientă sau absența totală a alăptării, introducerea timpurie a alimentelor complementare, introducerea produselor dietetice care nu sunt adecvate vârstei lor, înainte și utilizarea necorespunzătoare a antibioticelor, etc. .
S-au dovedit rolul negativ al bolilor infecțioase comune în copil, prezența focarelor cronice de infecție, inclusiv parazitare.
Mai multe studii efectuate în Europa și Statele Unite, a aratat ca dermatita atopica este mai frecvent în familiile cu un standard de viață mai ridicat. Există mai multe teorii, cu care poate fi conectat, dar încă nu au ajuns la un consens.
Printre alergenii care provoaca dezvoltarea dermatitei atopice, cele mai importante sunt comestibile (alergice la diverse alimente). semnificație clinică mai puțin au casă (diferite specii de acarieni din praful de casa, praf de casă, praf bibliotecă, perne din pene) și epidermice (lână și animale scuamele, pene, produse alimentare de pește, etc.) alergeni. Alergii la polen cauza dermatita atopica, este extrem de rară.
1) cu debut precoce (în termen de doi ani),
2) prezența unei boli alergice in familie imediata
3) piele uscată comună,
4) localizate erupții cutanate la suprafețele flexie ale mâinilor și picioarelor,
5) prezența pruritului.
La detectarea celor patru criterii de cinci, diagnosticul de dermatita atopica poate fi considerată ca fiind dovedită practic.
Simptomele dermatitei atopice variază în funcție de vârsta pacientului. Deoarece există trei variante ale cursului clinic al dermatitei atopice: forma infantil, forma copil formă podrostkovo-adult.
formă Infant de dermatita atopica (diateză). Simptomele dermatitei atopice la nou-născuți și sugari.
formă Infant de dermatita atopica este marcată sub vârsta de 2 ani. Pe pielea copilului apar elemente inflamatorii în funcție de tipul de pete roșii, localizate în principal pe fata in frunte si obraji. O astfel de erupție cutanată numit popular diateză, de fapt, diateza - aceasta este dermatita atopica.
Boala se caracterizează printr-un curs acută, plângând, umflături, cruste. Poate că apariția unor focare de inflamație în alte zone: în picioare inferioare, fese, partea paroasa a capului copilului. perioadele Bright de exacerbare, însoțite de plâns, stadiul subacut alternativ, caracterizat prin elemente de papulare (papula - elementul cutanat domină tipul de piele tuberculul) împotriva hyperemic pielii (înroșită).
In timpul exacerbare elementelor dermatite atopice ale pielii (macule roșii, papule) este localizată în principal în pliurile pielii de pe suprafața flexor a cotului și genunchi articulațiilor și urechi. Pielea devine uscată, apare peeling, lichenificare (pe pielea uscată este clar definit, model de piele îmbunătățită). Apare Copilul, așa-numita „atopica fata“: culoarea plictisitoare a pielii, a crescut pigmentare in jurul ochilor, ori in plus piele a pleoapei inferioare. Neascuțit piele uscată severă. Pielea se poate fisura, în special în partea dorsală a mâinii, degetelor.
leziuni ale pielii in dermatita atopica este o comună, permanentă. Modificările sunt marcate pe pielea de pe fata, gat, piept, spate, gât. Pielea este lichenificare uscată, răspândirea, urme de zgarieturi. Poate că prezența fisurilor pe mâini și picioare. Exacerbarea dermatita atopica, manifestată prin înroșirea pielii, este rareori observată.
Pentru persoanele cu dermatita atopica caracterizate prin îngroșarea pielii și creșterea model pielii, fisuri dureroase la nivelul pielii, in special pe palme și tălpi, vârsta hiperpigmentarea (culoare mai închisă pe pleoape).
• Simptom „picioare de iarnă“ - roșeață și infiltrarea ușoară a tălpilor, peeling, fisuri.
• Simptom Morgan (Denier-Morgan falduri Denier-Morgan) - riduri de adâncime pe pleoape inferioare la copii.
• Simptom „unghiile lustruite“ - dispariția striații longitudinale și aspectul caracteristic al unghiilor, din cauza zgârierea constante a pielii.
• Simptom „pălării de blană“ - distrofia de păr regiunea occipitală.
• Simptom pseudo Hertog - temporara a parului dispar, mai întâi în exterior a treia, și mai târziu în alte părți ale sprancene la unii pacienți.
Piele și venerice Boli