caracteristici de stat
efect pe termen lung asupra secțiunii de temperatură scăzută a corpului poate duce la o întrerupere completă a alimentării cu sânge în zona respectivă și dezvoltarea necroză (necroză tisulară cu celule prelungite de foame de oxigen). Cea mai mare parte afectate sunt deschise sau care ies în afară părți ale corpului: mâinile, pinna, degetele de la picioare și mâini, nas, obraji în obraji.
Frostbites degete, picioare, zone faciale apar nu numai la negativ, dar la temperaturi ambiante zero (până la + 8 ° C), în special însoțite de vânt intens și umiditate ridicată.
Pentru copii și oameni „cristal“ degeraturi vârstă sunt deosebit de periculoase, mai ales dacă se întâmplă copiilor de până la 2 - 3 ani, care nu sunt în măsură să se plângă pentru a observa primele semne de degeraturi ca amorțeli ale pielii.
Mecanismul corpului termoreglare copilului nu a fost încă format, astfel încât este mai mic copilul, cu atât mai rapid chiar și o ușoară expunere la rece este degeraturi. suprafață mică de piele și greutate redusă crește viteza de hipotermie generală.
Femeile care sunt gravide sau degerături profunde provoca o vasospasm generală încalcă fluxul de sange placentar, mai ales dacă leziuni locale însoțite de o hipotermie generală. Acest lucru duce la foame de oxigen a fatului, cu consecinte suplimentare pentru creier și alte organe, dezlipire prematură a placentei, avort spontan și de naștere în stadii incipiente.
Durere la încălzirea leziuni la copii și femeile pot provoca o stare de viata in pericol de soc la un prag de durere mult mai mici decât bărbații. Același lucru se aplică necroză, în care eliberează țesutul mort substanțe toxice dăunătoare organismului. La copii și femei în aceeași intoxicația apare mult mai repede.
Pro lumină și degerături puternice și hipotermie în vorbire oamenilor de mai jos.
persoanele în vârstă
În tromboza vârstnici. boli de inima, ateroscleroza. boli vasculare perturba celulele de sange de aprovizionare și de putere, în special în părțile corpului îndepărtate de organele centrale - inimă și ficat. Prin urmare, chiar o ușoară hipotermie membrelor poate provoca rapid un „criogenice“ leziuni ale pielii.
corp de sex masculin reflectă mult mai active la temperaturi scăzute de agresivitate din cauza pielii densitate mai mare, tonusul vascular, procese rapide de schimb, generarea de energie termică.
- Cu toate acestea, datorită activității profesionale la temperaturi scăzute (militare, de urgență, exploratori, alpiniștii), hobby-uri (vânătoare, pescuit) la bărbați observate mai frecvent cazuri de degerături.
- copii și adolescenți de sex masculin sunt mai predispusi decat fetele pentru a obține degerături grave în jocurile sportive de iarna.
În toate tipurile și grade degerături pot dezvolta alergii la rece (referitoare la tipurile de urticarie colinergică), manifestările care pot intensifica simptomele degerături și în mod semnificativ degrada starea generală.
clasificare
vizualizări generale
În funcție de tipul și gradul de intensitate a factorului rece degerături izolate dezvoltare:
- la temperaturi scăzute, mai mici de 30 C;
- la performanța la temperatură medie scăzută (între 0 -10 ° C);
- la temperaturi ambiante zero (până la 7 - 8 ° C);
- atunci când este atins cu obiecte puternic promorozhennaya (de multe ori arsuri Kholodov sunt copii, lingere obiectele de metal rece, și profesioniștii care lucrează cu echipamente de exterior si structuri metalice).
imersiune degerături
Cazurile usoare costa amorțeli, umflarea. durere și înroșirea picioarelor. Severitatea medie de sângerare este caracterizată prin apariția de vezicule, crampe, durere, culoare neuniformă a pielii de la pal la purpuriu albastru. formă severă se termină adesea necroză tisulară profundă cu risc ridicat de infectare gangrene umedă pe piele împotriva deteriorării.
cauzele
Principalele motive care au condus la degerături locale includ următoarele:
- acțiunea mediului cu temperaturi negative;
- umiditatea ridicată a indicatorului de temperatură mai mare decât zero;
- expunerea prelungită la factorul cauzal.
factori predispozanți
Probabilitatea crește degeraturi:
- vânt intens (mai ușor - vântul accelerează procesul de răcire);
- transferat la acest prejudiciu la rece;
- intoxicație cu alcool, de droguri, în care degerături diagnosticați cu manifestări severe care duc la amputare;
- , pantofi umed strans;
- haine ude;
- comprimarea lungă a părților individuale ale corpului;
- imobilitate forțată;
- epuizare fizică și nervoasă;
- transpirația picioarelor.
Pentru bolile și condițiile care contribuie la degerături includ următoarele:
- tromboza, boala ocluzivă din cauza fluxului sanguin insuficient și reducerea energiei în țesuturi;
- funcția cardiacă insuficientă în care dezvoltarea de picior rezistenta tesutului edem inferior la temperatură scăzută;
- boala Raynaud (datorita spasmului constant la extremități și microvessel în special reacții dureroase la rece);
- ciroza (din cauza încetinirea fluxului sanguin și generarea de căldură în țesuturile picioarelor);
- diabet zaharat din cauza obstrucției vasculare și pierderea sensibilității;
- boala Addison, datorită redistribuirii sângelui către autoritățile centrale și încălcarea fluxului său de la nivelul membrelor;
- sângerări (din cauza o scădere bruscă a volumului sanguin în organism și vasospasmul);
- prejudiciu (din cauza umflarea si plasma de stagnare și limfatic).
leziuni locale
În cazul în care congelarea se declanșează vechi centralizare circulator reflex, în care are loc următoarele:
- Navele care mai puțin importante pentru supraviețuirea părților corpului (mâini, picioare, fata) sunt îngustat, și tot sângele este direcționat către alimentarea cu prioritate a inimii, creier, rinichi și ficat. La distanță de la centrul terenului sunt din ce în ce mai puțin și mai puțin sânge cald, din ce în ce mai vulnerabile la frig.
- Sensibilitatea fibrelor nervoase este mult mai redus, cauzând încetinirea transmisie de congelare semnale la creier. Persoana nu se simte că organismul este înghețat și mai târziu reacționează la un prejudiciu la rece.
- Natura și gravitatea proceselor de dezvoltare in tesutul, determinat de nivelul de regim de joasă temperatură și durata acesteia. Mai mică parametrul de temperatură Kholodova și efectul prelungit pe porțiunea de corp, schimbările mai catastrofale în țesuturi.
- dacă temperatura de expunere este mai mică de - 30 C, rece activ daune țesutului la glazură, celulele sunt ucise;
- în intervalul de la minus 10 grade Celsius la 20 (apar cel mai frecvent atunci când degerături), fluxul sanguin în vasele este spasm încetinit. Oprirea și condensarea congelare cheaguri de sânge provoacă, exacerba tulburările de circulație.
Încetarea fluxului sanguin duce la o întrerupere a proceselor metabolice, celulele mor din cauza lipsei de oxigen din tesuturi dezvolta zone de necroza (necroză) secundare extinse - schimbări ireversibile deja. Spre deosebire de arsura degerături apare necroza tisulară primară și toate modificările necrotice structurale dezvolta ca urmare a ischemiei creșterii (întreruperea alimentării cu sânge).
În continuare, vă spunem cum arată degerături.
- etapa Doreaktivnaya de degeraturi. Aceasta este perioada de dezvoltare a unei boli latente, care se caracterizează prin simptome ușoare, chiar și atunci când glaciațiunii adânc. La țesut supraracita temperatură scăzută are un efect „anestezie la rece“. Perioada Doreaktivny este periculoasă, deoarece din cauza lipsei de simptome evidente, oamenii nu pot observa partea de înghețare a corpului, iar procesul poate aprofunda în continuare. În această etapă, toate activitățile de tratament efectuate cu multă atenție, pentru că în timp ce este imposibil de a determina nivelul real al degerături.
- etapă reactivă începe după dezghețare a porțiunii înghețate atunci când reacție la leziunea provoaca durere, o senzație de arsură. umflarea, decolorarea și structura pielii. semne și sentimente ale victimei externe și-a exprimat pe deplin, care permite de a diagnostica si trata.
Principalele semne și simptome de degerături ale membrelor și alte părți ale corpului, în conformitate cu gradul: