Clinica, diagnosticarea, tratamentul rujeolă - rubeola - boli infecțioase - lista bolilor -

Clinica. Rubeola poate fi dobândită și congenitală. rubella Dobândite apare ciclic ca o boală infecțioasă acută.

Perioada de incubație este de 11-24 zile. La unii pacienți, primul semn al rujeolei este melkopyatnistaya erupții cutanate roz care apare pe un fond de piele neschimbat, cu febră, intoxicație absentă. La unii pacienți, boala începe cu stare de rău, dureri de cap, dureri în articulații, mușchi, creșterea tranzitorie a temperaturii corpului. Erupția cutanată apare pe 1-3-a zi de boală și se răspândește pe tot corpul. Spre deosebire de rujeola exantem, rash elemente aproape niciodată fuzioneze, mult mai pală să păstreze timp de aproximativ 3 zile și dispar fără pigmentare și descuamare. O trăsătură caracteristică a rubeola - generale și căscatul limfadenopatie. Foarte des cresc inapoi ganglionilor limfatici nesheynye și occipitală. În 25-30% dintre persoanele rubeola are loc fără o erupție cutanată și este însoțită de o limfadenopatie, febra și ușoară intoxicație.

Printre complicatiile rubeolei apar: artrita migratoare (mai ales la femei), infectii ale urechii, pneumonie, trombocitopenie, manifestat erupții cutanate hemoragice.

complicație rară, dar foarte gravă este encefalita și encefalomielita. Acestea sunt mai frecvente la adulți. Pe fondul exantem sau după dispariția ei apar dureri de cap în creștere, greață, vărsături, convulsii, alterarea stării de conștiență, uneori, pareze și paralizii. Mortalitatea în encefalita și encefalomielita la adulți de până la 20-50%.

Rubeola poate avea loc într-o formă inaparentă, diagnosticul clinic este dificil, și de multe ori - imposibil.

Simptomele rubeolei congenitale depinde de perioada infecției fetale. Atunci când infecția fătului în stadii incipiente de dezvoltare, atunci când există un semn de carte în diverse organe și sisteme, organe auditive deteriorate, ochii, craniul, membrele. Cel mai adesea la sugari prezintă microftalmia, cataracta, glaucom, surditate si defecte cardiace. În cazul în care infecția fetală apare în ultimele etape ale sarcinii, nou-născut există un ficat marit si splina, sindromul hemoragic, simptomele de hepatită, pneumonie.

Diagnostic. rubeola asemănare cu rujeolă, scarlatină, o erupție alergică, precum și o serie de alte boli, care sunt principalele simptome de febră și erupții cutanate, cauzează dificultăți de diagnostic clinic. Prin urmare, este de dorit să se verifice rubeola prin HAI. Pentru a studia primul eșantion de sânge prelevat în primele 3 zile de aparitia eruptiei, a doua - în 7-14 zile, creșterea este considerat pozitiv titru de anticorpi de 4 ori sau mai mult. In prezent, diagnosticul folosind ELISA și RIA. În timpul verificării rubeolei congenitale la sugari folosesc truse pentru infecții TORCH.

Tratamentul. Rubeola pacienții sunt admise numai pe indicațiile clinice sau epidemiologice și tratate în principal, la domiciliu. Tratamentul cauzala nu este prezentat un tratament patogenetic conceput și simptomatic (vezi. „rujeolă tratament“).

Prevenirea. Izolarea pacientului este oprit după 4 zile de aparitia eruptiei. Un studiu epidemiologic se efectuează numai în acele focare de rubeolă, în cazul în care există femei cu vârsta de gestație la Z luni. Gravidă cu un termen de până la 12 săptămâni, rubeolă confirmate serologic, oferta de a face abortpo condiție medicală. Direcția Promitator de prevenire a rubeolei este vaccinarea.

articole similare