Tratamentul chirurgical al coloanei vertebrale este utilizat pentru a elimina compresia maduvei spinarii si radacinile sale, eliminarea hernia de disc și alte complicații ale osteochondrosis, îndepărtarea chisturi, abcese si tumori, pentru a îmbunătăți circulația. Multe chirurgia coloanei vertebrale moderne efectuate cu ajutorul instrumentelor de microchirurgie si endoscopica sub controlul mașinii cu raze X sau un scaner, ceea ce reduce invazivitatea lor, precum și numărul de complicații postoperatorii.
Tratamentul chirurgical al coloanei vertebrale este utilizat pentru a elimina compresia maduvei spinarii si radacinile sale, eliminarea hernia de disc și alte complicații ale osteochondrosis, îndepărtarea chisturi, abcese si tumori, pentru a îmbunătăți circulația. Multe chirurgia coloanei vertebrale moderne efectuate cu ajutorul instrumentelor de microchirurgie si endoscopica sub controlul mașinii cu raze X sau un scaner, ceea ce reduce invazivitatea lor, precum și numărul de complicații postoperatorii.
Funcționarea coloanei vertebrale este prezentată în primul rând la pacienții diagnosticați cu ingustare a canalului spinal, compresia maduvei spinarii si mielopatie la compresiune, odată cu apariția deficitului neurologic pareze, tulburări ale organelor pelviene și tulburări de sensibilitate. Lipsa tratamentului chirurgical în timp util în astfel de cazuri poate duce la agravarea simptomelor neurologice și ireversibilitatea.
Operațiile sunt efectuate asupra coloanei vertebrale la pacienții cu tumori rezecabile, hematoame, chisturi, tulburări post-traumatice, sindroamele radiculare de diferite geneze. durere pe termen lung la nivelul coloanei vertebrale, dificil de tratat în mod eficient și dezactivarea pacientului, poate fi un indiciu pentru tratamentul chirurgical în cazul în care cauza este în mod clar stabilită. Dar, pentru a recurge la chirurgia coloanei vertebrale, în acest caz, poate fi doar în ultimă instanță, atunci când epuizat toate metodele conservatoare de tratament.
pregătirea pacientului
În ajunul pacientului chirurgia coloanei vertebrale ar trebui să fie limitată la o masă ușoară și nu mănâncă nimic. În doar câteva ore înainte de operație se face clismă și radă cu atenție părul în site-ul viitor al câmpului chirurgical. Dacă este necesar, agenți de sedare desemnat.
Extins, și chirurgia coloanei vertebrale efectuate cu anestezie generala. Endoscopic si puncție (interventii percutane) necesita anestezie locala numai.
Metode de operații
Tratamentul chirurgical la nivelul coloanei vertebrale poate avea loc mod deschis prin intermediul endoscopului și printr-o puncție percutană.
chirurgie deschisa necesita incizie chirurgicala. Ele sunt mai traumatice, dar oferă spațiu suficient pentru manipulare în timpul operațiilor chirurgicale extinse (indepartarea tumorii sau complicate herniat, revascularizarea) și permite o inspecție a canalului medular. Folosirea tehnicilor microchirurgicale în timpul intervenției chirurgicale îmbunătățește precizia rezultatelor sale și reduce riscul de complicații.
operații endoscopice sunt lungimea minimă de tăiere de aproximativ 5 mm. Inspecția vizuală se face printr-un endoscop, iar manipularea chirurgicală este posibilă numai într-o zonă mică. Prin urmare, indicații pentru astfel de operațiuni este limitat și punerea în aplicare a acestora este posibilă numai într-un pachet de entități mici operate.
operațiunile percutană au, de asemenea, capacitatea limitată și indicații înguste. Acestea sunt realizate de către țesutul ace puncție și de a furniza locul de intervenție. Apoi, acul este ținut instrument esențial, de multe ori termocoagularea electrod, laser sau mikroskalpel.
După o intervenție chirurgicală, pacientul este supus unor limitări în mișcările coloanei vertebrale și a tratamentului de restaurare a avut loc. Pentru fixarea coloanei vertebrale pot fi afișate poartă un corset.
Contraindicații
Tratamentul chirurgical în cele mai multe cazuri, este contraindicat în tumori inoperabile, infecții acute, starea pacientului severă, a sarcinii, patologia decompensată organelor interne, probleme cu coagularea sângelui, infecții și leziuni inflamatorii ale pielii la locul de acces chirurgicale. Chirurgia coloanei vertebrale este contraindicat la pacienții cu dureri abdominale de origine necunoscută, cu excepția cazului când este necesar să se stabilească diagnosticul.
complicații
Complicațiile chirurgia coloanei vertebrale pot fi asociate cu intoleranța analgezice sau reacții alergice la acesta. complicații severe, în mod particular poate fi aplicarea anesteziei generale: respiratie dezordonate si bataile inimii, o priză de cădere de presiune înnodate din anestezie, tulburări de memorie, dureri în gât și durere după anestezie intubare.
Complicatie cele mai grave asociate cu manipularea coloanei vertebrale, o leziune a măduvei spinării cu pierderea funcțiilor senzoriale și motorii, perturbarea organelor pelvine. Poate dăuna măduva spinării cu dezvoltarea arahnoiditei. meningita sau cerebrospinal fluid traumatizarea rădăcinilor nervoase si a vaselor mari.
La accesarea coloanei vertebrale prin cavitatea toracica a abdomenului sau pot dezvolta complicații asociate cu leziuni, infecție sau o inflamație reactivă a organelor interne.