MD Medicul de cercetare și de ambulator MN Kostava
Centrul Științific de Obstetrică, Ginecologie si Perinatologie,
În ciuda faptului că materialele de bolile ale vulvei găsite în literatura noastră destul de des, aceste boli primește foarte puțină atenție. Se pare că acest lucru se datorează lipsei de cunoștințe în rândul practicienilor din domeniu. Pacienții care suferă de boli ale vulvei, de multe ori nu știu ce expert pentru a fi tratate, atât de des tratate apoi Venereologists, apoi dermatologi, oncologi si uneori cad la ginecologi. Boli ale vulvei este într-adevăr foarte diversă, diagnosticul lor este dificilă. Plângerea principal, care tratează pacienții cu boli ale vulvei - este mâncărime.
Pruritul (Prurire. - Lat) vulvei - poate afecta orice parte a pielii, și granița dintre piele și mucoasa vulvei. mancarime vulvar însoțește un mare număr de boli: vulvitis, vaginite, cervicite, proctită, oxiuri prezență, hemoroizi, diaree, incontinență urinară, alergii, intertrigo, leucemie, icter obstructiv, diabet, hipovitaminoza D, aclorhidrie, dermatoze, tensiune psihică sau sexuală. Uneori, însoțite de durere mâncărime.
Diferențele dintre mâncărime și durere sunt evidente, cu toate că la unii pacienți, ei devin foarte neclară, deoarece ambele aceste sentimente provin din terminațiile nervoase una. Senzație de mâncărime și durere rezultă aparent din stimularea terminațiilor nervoase situate în zona epidermică chimice generate la nivel local sau care provin din exterior. Histamina și prostaglandina E pot fi implicate în care provoacă senzații de mâncărime (Jeffcoate). Scarpinatul mâncărime vulvare poate duce la un cerc vicios - mancarime duce la zgâriere, cauzând chiar mai mult mancarime, deoarece rani tesutul vulvei.
Pacienții plătesc de multe ori o atenție la schimbări în culoarea și forma organelor genitale externe. edem vulvar se poate datora bolilor inflamatorii, leziuni obstructive și manifestări alergice. Creșterea lentă a tumorii maligne sugereaza tumori vulvare sau chisturi.
Leziunile roșii și albe ale vulvei sunt cele mai comune. A se referi la vulva leziunile albe termeni precum vulva si leucoplazia vulvar utilizate anterior.
Statul Termenul vulva notat zona sec mucocutanate vulvar tranziție însoțită ridarea pielii, care devin astfel fragil și subțire.
Leucoplakia - formarea pe mucoasa ca o plăci albe ingrosata ce se poate uneori pocnesc. Acești termeni nu definesc o entitate patologică care provoacă boala, deci nu sunt utilizate în prezent. Cauza vulvare leziunilor albe (depigmentare, hipercheratozice și acanthosis) poate fi un set de stări:
Depigmentare Hiperkeratoza și acantoză · postradiating · distrofie, vulvar · postdermatitnaya · cancer in situ · albinism · cancer invaziv · vitiligo · Intertrigo · leukoderma · avitaminoza A roșu leziuni ale vulvei apar din cauza vasodilatație sau neovascularizare: vasodilatație inflamatorie neovascularization Neoplastic · candidoza · carcinom cu celule scuamoase in situ · dermatite si dermatoze · carcinom cu celule scuamoase invazive · alte boli fungice · boala Paget · alergic · hemangiom vulvity
Printre bolile ale vulvei, cu excepția leziunilor albe și roșii secreta boala ulceroasă, edem vulvar, tumori, boli inflamatorii și anomalii congenitale. O astfel de diviziune este destul de greoaie și introduce mai multe incertitudini în diagnostic. Cea mai acceptabilă este posibil să se ia în considerare separarea bolilor vulvare în următoarele trei grupe de boli:
Distrofia 1. vulvar (hiperplazică, sclerozantă lichen, forma mixtă distrofie).
2. Afecțiuni cutanate și boli venerice (psoriazis, eczeme, dermatite, vitiligo, sifilis, condilom, candidoza, herpes simplex și altele.).
3. neoplasme vulvare (papiloma, dermatofibrom, lipom, polip fibroepiteliale, chisturi, gidroadenoma papilar, cancer si altele scuamoase.).