Corpul uman, cu excepția căldurii endogen generată în timpul proceselor metabolice, pot primi anumite condiții, nu numai vitale, ci și o cantitate dăunătoare de căldură din mediul înconjurător. încălzirea externă este importantă în special în acțiunea directă a razelor solare, precum și în prezența sarcinii termice intense de obiecte fierbinți (așa cum sa observat în gospodărie și condiții industriale) sau prin sol cald soare, pietre, și colab. (radiație secundară). În aceleași condiții ambientale mult mai ușoară supraîncălzire are loc în timpul exercițiilor fizice, decât în repaus complet. Un factor important care influențează dezvoltarea de supraîncălzire este umiditate ridicată. Intensitatea evaporarea lichidului din suprafața corpului sub aceeași temperatură externă este invers proporțională cu umiditatea ambientală. În ceea ce privește o umiditate relativă de 100%, de transfer de căldură prin evaporare aproape terminată. Atunci când temperatura aerului de 28-30 ° C și 100% umiditate supraîncălzirea poate avea loc, chiar si la exercitii fizice moderate. Factorii care contribuie la supraîncălzirea sunt caracteristicile individuale ale organismului. Persoanele în vârstă sunt mai sensibile la temperaturi ridicate.
Din cauza dezvoltării insuficiente a mecanismelor de termoreglare în primele luni de viață este deosebit de ușor de supraîncălzire apare la copii sub vârsta de un an. Supraîncălzirea și să contribuie la astfel de factori care cresc producția de energie termică, hipertiroidism și alte reglementări endocrin.
In zonele cu climat cald și fenomene intense expunere la soare poate supraîncălzi pe tipul termic sau insolație. Patogeneza acestor două stări de boală nu este același lucru; o cantitate suficientă de caracteristicile cunoscute care permit să se distingă una de alta. Diferența dintre căldură și insolație este că la început există o supraîncălzire generală a corpului, al doilea - supraîncălzire cap. Insolație este o consecință a leziunii primare a sistemului nervos central cauzate de expunerea intensa sau prelungita la razele directe spre zona capului. El este însoțit de dureri de cap, înroșirea feței, pierderea de putere. La victima apar greață. vărsături. tulburări de vedere, slăbiciune generală, creșterea ritmului cardiac și respirația, temperatura corpului crește la 40 ° C. Mai târziu, pierderea conștienței apare, temperatura corpului ajunge la 42-44 ° C. Respiratia este accelerat, trece in cheynstoksovo, iar în cazurile severe încetează din cauza paralizia centrului respirator. Puls, inițial rapid, încetinirea, și devine încordate slăbit din cauza căderii activității cardiace, a tensiunii arteriale scade. Transpirație se oprește. Observat sângerare la nivelul creierului și a organelor interne. Boala SNC se manifestă în dezvoltarea de somnolență, o stare amurg, confuzie, excitație generală, halucinații, frica și uneori convulsii.
In dezvoltarea de accident vascular cerebral de căldură pentru a distinge mai multe perioade. Sub acțiunea unor temperaturi înalte sau radiație termică intensă are loc mecanisme de reglare primă mobilizare (a crescut de căldură). În acest moment, există o perioadă de latență scurtă, caracterizată prin inhibarea sistemului nervos central. Urmatoarea perioada - excitație - se caracterizează prin includerea o tensiune maximă și creșterea reacțiilor de transfer de căldură creșterea progresivă a temperaturii corpului și apar periodic excitație motorie, anxietate, iritabilitate, furie izbucniri, dureri de cap nemotivată severă și amețeli, palpitații, dispnee, și, uneori, greață și vărsături. A treia perioadă - epuizare - caracterizat prin debilitate, trecerea la starea stuporos, încetinit de respirație, de reducere a tensiunii arteriale și, de fapt, este perioada predagonalnym. Etapa de tranziție de excitație în stare de comă poate fi foarte rapid.
Supraîncălzirea organism este însoțită de tulburări hemodinamice severe, care constituie unul dintre link-urile principale ale patogenetice șoc termic. Organele interne singure sunt principalele surse de căldură, și necesită îndepărtarea căldurii constantă la suprafață. Fluxului sanguin redus prin acesta exacerbează hipertermie tisulară, hipoxie apare în timp ce organele interne, care la rândul său stimulează acidifierea anaerobă cu acumularea de acid lactic în țesuturi și decalate spre acidoză metabolică reacție activă.
La mare stres etapă temperatură dezvoltă reacție nespecifică însoțită de eliberarea de glucocorticoizi și catecolaminelor amine biogene. Schimbarea microcirculației stază, afectarea permeabilitatii țesutul vascular agravează și mai mult starea corpului din cauza dificultăților face schimb de apă, gaze și metaboliți.
Moartea survine de obicei, de la stop respirator primar la temperatura corpului de 42,5-43,5 ° C. Cauza imediată a morții pentru hipertermia acută sunt afectare profundă a circulației sanguine, hipoxie, efectul dăunător al căldurii și a produselor toxice în centrele nervoase. Slăbirea funcției miocardice prin supraîncălzire din cauza unei încălcări a circulației coronariene. În plus, acumularea contorizează în sânge de substanțe biologic active care au un efect toxic asupra mușchiului cardiac. Ca urmare, vine epuizarea forțelor de rezervă ale inimii și dezvoltă insuficiență cardiovasculară.
În efectuarea examinării medico-legală a cadavrelor celor care au murit din cauza supraîncălzirii generală a organismului, macroscopic nu a fost detectat nici un modificări morfologice specifice, care să permită să rezolve problema cauza morții. marcat De obicei, umflarea si inrosirea creierului si membranele sale, o depășire semnificativă a venelor de sânge și a sinusurilor venoase, hemoragiile mici in tesutul cerebral sub membranele seroase, o hiperemie accentuată și hemoragie în organele interne, acumularea de mucus in caile respiratorii. În cazul în care se presupune că moartea a fost cauzată de căldură sau de insolație, aveți nevoie pentru a elimina boala precum și alte tipuri de influențe externe violente. Esențial pentru un aviz expert este o introducere detaliată a raportului de studiu al unui spațiu de detectare cadavru cu materialele de investigare și tabloul clinic înainte de moarte.