1 Măsuri care vizează sursa de infecție:
1. Identificarea pacienților cu forma generalizata a bolii meningococice de către medici de toate specialitatile, tratament asistente medicale si de prevenire, copil, adolescent, sănătate și alte organizații, indiferent de forma lor de organizare și juridice, medici si asistente medicale angajate in practica medicala privata, pentru toate tipurile de de îngrijire a sănătății, inclusiv:
- atunci când accesul la îngrijire medicală publică;
- în asistența medicală la domiciliu;
- la cabinetul medicului, implicat în practica medicală privată.
2. Identificarea pacienților cu rinofaringită meningococică efectuate în timpul măsurilor antiepidemice în focarele formelor generalizate de infecție meningococică.
3. Pacienții cu boala meningococică, sau suspectate de a avea boala este imediat admis la infecție spital.
Măsuri în vatra unei forme generalizate de infecție meningococică.
Măsuri anti-epidemice în centre destinate să elimine posibilele boli secundare și eliminarea infecției dincolo de vatra. Acestea sunt interval limitat de persoane din mediul imediat al pacientului cu forma generalizata. Printre acestea se numără membrii familiei care locuiesc în același apartament cu pacientul prietenii apropiați (care sunt în mod constant comunicarea cu elevii) și personalul grupurilor de organizare a copiilor, colegi de cameră și camera de camin.
În vatra după spitalizare sau generalizat, suspectat că a impus o perioadă de carantină de 10 zile. În primele 24 de ore examineaza Otolaringolog oameni pentru a comunica cu pacientii cu scopul de a identifica pacienții cu rinofaringită acută. pacienții identificat cu rinofaringită acută supuse examinării bacteriologic la tratamentul adecvat de destinație. După examinarea bacteriologică a persoanelor cu simptome de rinofaringite acute admise la spital (dacă este indicat clinic) sau la stânga la domiciliu, în absența unui tratament adecvat în mediul imediat al copiilor cu vârsta sub 3 ani. Toate persoanele fără schimbări inflamatorii ale chemoprofilaxie nazofaringe una dintre antibiotice (anexa), luând în considerare contraindicațiile. Abandon de chemoprofilaxie se face o intrare în documentația medicală și semnat de către persoana responsabilă și de un furnizor de servicii medicale.
Pentru perioada de carantină a semineului este instalat supraveghere medicală cu termometrie de zi cu zi, inspectarea nazofaringe și pielea. În organizațiile preșcolare, case, orfelinate, școli, școli-internat pentru copii și organizațiile de sănătate ale copiilor nu li se permite să accepte copii noi și temporar absente, transferul personalului din grupurile (clase, diviziuni) în celălalt grup.
Apariție în focarele perioada de interepidemic cu boli secundare forme de infecție meningococică generalizate într-o lună este un semn de avertizare de posibila creștere a morbidității. In aceste focare, cu un serogrupuri meningococice instalat, format centru, efectuat vaccinarea de urgență vaccin meningococic, care este prezent în compoziția antigenului corespunzător serogrup, identificat la pacienți.
Vaccinările efectuate în conformitate cu instrucțiunile de utilizare a vaccinului.
Vaccinările sunt supuse unor copii mai mari de 1 - 2 ani, adolescenți și adulți:
- în instituție preșcolară de învățământ, orfelinat, orfelinat, școală, școală internat, familia, apartamentul - toate persoanele pentru a comunica cu pacientul;
- primul an studenții din instituțiile de învățămînt secundar și superior, facultatea care are boala, precum și studenți de rang înalt ai instituțiilor de învățământ superior și secundar pentru a comunica cu pacientii din grupul, și (sau) o camera de camin;
- persoană care să comunice cu pacienții în cămine, în caz de boală în comunități, cu personal format din cetățeni străini.
Prezența bolii în rinofaringita vaccinată fără răspuns de temperatură nu este o contraindicație pentru vaccinare.
În vatra unei forme de boala meningococica generalizată după spitalizare sau suspectate de a avea boala nu efectuează dezinfecția finală. Premisele se efectuează curățarea umedă de zi cu zi, aerisirea frecventă, decompresia maximă în cămine.
Vaccinarea vaccin polizaharidic să fie:
- Copiii de la 1 an la 8 ani inclusiv;
- primul an studenții instituțiilor de învățământ secundar și superior, în special în grupuri, formate din studenți din diferite regiuni ale țării și în străinătate.
Odată cu creșterea continuă a incidenței infecției meningococice numărul de altoirii indicațiilor epidemice persoanelor ar trebui extins pentru a include:
- elevii de la 3 la 11 clase;
- adulți, atunci când se aplică la unitățile sanitare pentru imunizarea împotriva bolii meningococice.
Refuzul de a efectua vaccinarea preventivă se face o intrare în documentația medicală și semnată de părinte sau reprezentantul legal al copilului și specialistul de sănătate.
Pentru informații despre efectuarea grefare (data administrării, numele medicamentului, doza, numărul lotului, verificați numărul, data de expirare, natura reacției la vaccin) contribuie la formele contabile stabilite de documente medicale și certificatul de vaccinări preventive.
Vaccinarea împotriva bolii meningococice poate fi efectuată simultan cu vaccinarea împotriva altor boli infecțioase, în plus față de vaccinarea împotriva febrei galbene și tuberculoza. Vaccinurile sunt administrate în diferite seringi în locuri diferite.
In timpul epidemiei de creșterea în centrele de forme generalizate de vaccinare de urgență bolii meningococice se efectuează fără a stabili serogrupa patogen, carantină nu este setat, examenul bacteriologic nu se efectuează.
Spitalul descărcare convalescent formă bolii meningococice sau rinofaringită meningococică efectuate după recuperare clinică generalizată.
Convalescenți generalizată forma bolii meningococice și rinofaringită meningococică admise în organizațiile preșcolare, școli, școli-internat și organizațiile de sănătate pentru copii, spitale, instituții de învățământ liceal și superior, după un singur examen bacteriologic, cu rezultate negative, testul fiind efectuat nu mai devreme de 5 zile de tratament finalizat . Când salvați transportatorul de la meningococice reorganizeze una dintre antibiotice.
Recomandat de OMS pentru chimioprofilaxia în focarele
rifampicina <*> - Adulți - 600 mg la fiecare 12 ore timp de 2 zile;
<*> Nu este recomandat pentru femeile gravide.
Copiii de la 12 luni. - 10 mg / kg corp timp de 12 ore, timp de 2 zile;
Copiii sub un an - 5 mg / kg la fiecare 12 ore. timp de 2 zile.
Ciprofloxacin <*> - (Persoanele peste 18 ani) 500 mg 1 doză.
<*> Nu este recomandat pentru persoanele cu vârsta sub 18 ani de mame cu vârsta, gravide și care alăptează.
Ampicilină - adulți 0.5-4 ori pe zi, timp de 4 zile. Copiii sub aceeași schemă în doză de vârstă.
Tratamentul rinofaringita se desfășoară cu aceleași medicamente, în conformitate cu instrucțiunile de utilizare.
2. Prevenirea bolii meningococice normelor sanitare SP 3.1.2.2512-09