Punktatsiya (n)
Punktatsiya, sau cu alte cuvinte, punct, corespunde termenului „de bază“ vechi și este una dintre manifestările vascularizare epiteliale atipice. Termenul „bază» (sol) a introdus practica Ginzelman colposcopie pentru a desemna porțiuni ale epiteliului cu o patare fină care apare după ce a scos tampon leucoplazia subțire.
Histologic punktatsiya reprezintă zona cu epiteliu alungit stromală papile (protuberanțe), din care fiecare are o buclă vasculară, ajungând aproape la suprafață, penetrează epiteliului.
Reprezentarea schematică a vascularizării anormale a epiteliului în formă punktatsii:
1 - suprafața MBE cu punktatsiey; 2 - stroma; 3 - germinare papile stromal cu vasele aproape la suprafața interioară a epiteliului
Imaginea colposcopic
Determinată de mai multe puncte de pe un fundal de site-uri roșiatică epiteliale albicioase sau gălbui. Conform clasificării II este împărțit în moale și grosier. Dacă punctele sunt mici, distanțate uniform, identic (blând n), atunci, ca o regulă, această imagine corespunde leziuni benigne sau ușoare. Crescut, mare, neregulat distanțate, în mod clar manifestat după capilarele punctiforme tratament de acid acetic pronunțat grad de corespund în deteriorare (P dur).
Reprezentarea schematică a vascularizării anormale a epiteliului în formă punktatsii pe suprafața epiteliului:
1 - punktatsiya licitație; 2 - punktatsiya intermediare; 3 - punktatsiya dur
Este foarte important să învețe cum să evalueze în mod corespunzător distanța mezhkapillyarnye. Dacă acestea sunt mici, iar același lucru (P regulat), acesta este un semn bun. În cazul în care distanța crește neregulat (neregulate n), atunci este privit ca un semn de nefavorabil.
La o mărire de mare, puteți vedea buclele capilare. Uneori, acești termeni apar sub formă de papile. Uneori, o porțiune P permite o creștere mare în considerare navele tirbușon care penetrează epiteliul, care ar trebui să fie întotdeauna baza pentru biopsie.
Suprafața P în raport cu țesutul înconjurător poate fi vizual deprimat când contactul poate sângera cu ușurință. Schiller probă la CIN negativ. De asemenea, ajută la diagnosticul diferențial cu cervicite focal (la cervicită Schiller probă pozitivă). Uneori, porțiuni liniare punktatsii blânde apar după metode fiziohirurgicheskimi tratament CMM și procesul de reparare caracterizat.
Mozaic (M)
Termenul „mozaic“ corespunde termenului „câmpul“ vechi. Histologic, este ramificat în papile epiteliului stromal (tumori) cu vasele interior. Practic mozaic reprezinta insulițe linii vasculare înconjurate atipice ale epiteliului DOE sau. În acest toroane masive ale epiteliului scuamos pot pătrunde adânc în țesutul care stau la baza.
Reprezentarea schematică a vascularizării anormale a epiteliului sub forma unui mozaic. EBP vascularizarea Atipice ca ramificare nave stromale papile interior
Pentru ochiul liber, și mozaic punktatsiya ori nu este vizibil.
Imaginea colposcopic
Procesarea de imagine mozaic acid acetic poate fi foarte non-specifice și reaminti una dintre zonele vascularizate din ST. mozaic colposcopic reprezintă situri ale mucoasei, separate pe segmente albe gălbui poligonale sau ovale, de diferite dimensiuni și forme, linii continue demarcate roșii.
Reprezentarea schematică a vascularizării anormale a epiteliului sub forma unui mozaic pe suprafața epiteliului:
1 - mozaic delicat; 2 - mozaic intermediar; 3 - mozaic dur
În practică, COP este mai frecvent dulce M. Se determină pe același nivel cu țesuturile înconjurătoare și amintește marmorat mesh, cel mai adesea situate la periferia zonei de transformare. După tratamentul cu acid acetic și modelul M devine mai definit ca o rețea de linii roșii pale. Anormal M de obicei yodnegativna. Yodpozitivnoy M devine inflamatie ciudat si infectia cu HPV.
Gentle M este foarte luminos, este prezentată pe scurt, nu intensiv, adesea însoțită de un proces de metaplazie. În cazul în care mozaic din câmp nu este prea eye-catching cu luminozitatea, contrastul, și anume nu se ridică deasupra suprafeței porțiunii vaginale a CMM, au aproximativ aceeași mărime mică, acest fenomen nu provoacă îngrijorare deosebită și nu necesită întotdeauna o biopsie.
mozaicuri neregulate (1). Histologic: CIN II
Rough M seamănă cu caldarâm. arta Mosaic pot lua diverse forme, ele pot fi pătrată sau rupt în formă de diamant. câmp M în timp ce atsetobelye dramatic și păstrează mult timp această reacție. Aspru M reprezintă insulițe de diferite dimensiuni și forme, are un brazde mai pronunțate de culoare roșu intens. După tratarea cu o soluție de acid acetic grosier M apare mai puternic în contrast cu blând M, schimbarea într-o măsură mai mică, și își păstrează strălucirea pentru o lungă perioadă de timp.
Dacă se observă umflarea, adică, site-uri epiteliale atipice ridica deasupra nivelului membranei mucoase, această stare ar trebui să fie considerate ca fiind extrem de suspecte.
mozaicuri neregulate grosiere (Histologic CIN III) (1). teren denivelat seamănă cu pavajul (2)
Ca și în cazul punktatsii de evaluare în studierea naturii M, asigurați-vă că să acorde o atenție la așa-numita distanța mezhkapillyarnuyu. Porții mici de M și aceeași (M regulate) prognosticului mai favorabile decât mari și inegale (M neregulate). Trebuie subliniat faptul că, în colposcopia normală la creșterea 10 și de 15 ori în această diferență este aproape imperceptibilă. Este necesar să se utilizeze o creștere mare. În acest caz, așa cum este filtru verde bine-potrivite. La o mărire mai mare distanță mezhkapillyarnaya filtru devine mai vizibil.
Astfel, P & M poate fi o manifestare a diferitelor stări: inflamații, în creștere rapidă epiteliu metaplastice, de CIN, cancerul de col uterin, reapariție a acestor condiții.
Dacă P și M nu sunt localizate în zona Abe, este puțin probabil ca acestea să reflecte prezența CIN.