emitere
- Formă: tabletă
Vanzare: Prescription
Depozitare: 15-25S (temperatura camerei)
Termen de valabilitate: 24 luni.
Instrucțiuni glibenclamidă
glibenclamida antidiabetică droguri în structura lor chimică se referă la a doua sulfonilureele generație. Pentru toate produsele farmaceutice „senilitate“ de droguri (și în practica clinică, este folosit din 1969) și studiul de fiabilitate face posibilă menținerea pe linia de plutire de azi. Și nu doar să fie undeva pe margine, și să fie una dintre cele mai populare pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2. In laborator si studiile clinice glibenclamid este încă standard pentru evaluarea eficacității noilor compuși activi farmacologic și abordări în terapia antidiabetică, demonstrând un nou și util proprietăți. Mecanismul de acțiune hipoglicemiantă a glibenclamida, precum și alte medicamente în acest grup studiat modul cel mai detaliat literalmente tras în molecula: medicamentul acoperă canalele de potasiu ale celulelor p pancreatice, care facilitează în mod automat intrarea in celula ionii de calciu care, la rândul său, determină distrugerea granulelor cu insulină și ultima ieșire în sânge și lichidul intercelular. Dintre toți derivații înzestrați glibenclamida sulfonilureice afinitate mai pronunțată la receptorii relevanți asupra celulelor beta și acțiune hipoglicemiantă, astfel, puternic între toate sulfonilureice. Eliberarea de insulină pentru a masaj doza mai acceptată. Toate medicamentele din această clasă au așa-numitele efecte vnepankreaticheskim, ceea ce face țesuturile periferice mai sensibile la insulină și de a îmbunătăți absorbția glucozei în mușchi și țesutul adipos.
Această circumstanță promovează absorbția suplimentară glucozei în țesuturi (a se citi: reducerea glicemiei).
Luând glibenclamida, trebuie să controlați cu atenție nivelul de glucoză din cauza riscului potențial de reacții hipoglicemice. Dacă pacientul, care a luat medicamente „acoperite“, hipoglicemie, este necesar să se asigure imediat livrarea acestuia în corpul de glucoză (oral sau prin injectare - în funcție de starea lui de spirit). Ca o opțiune - tot timpul pentru a păstra pe alimente bogate in carbohidrati mana repede.
Marturii de glibenclamidă
Mai recent, tatăl meu bolnav de diabet de tip II. El a fost spitalizat din cauza decompensare ridicate. De zahăr din sânge a fost de 14. Medicul endocrinolog-prescris utilizarea metforminului și glibenclamidei (medicamente numele comerciale nu-mi amintesc). Tata foloseste droguri de o lună de trei ori pe zi. Undeva într-o săptămână după începerea consumului de droguri a început să se plângă de greață constantă, dar, potrivit lui, nu este atât de mult în comparație cu ceea ce medicamentul menține de fapt, nivelul de glucoză de 6-7 (folosesc în mod constant la metru), astfel încât tatăl El se simte bine.
diabetul meu de 5 ani. Inițial tratați cu metformin. dar nu a acționat - efecte adverse nu au fost, dar mai ales de succes în normalizarea zahărului prea. Și aceasta în ciuda faptului că doza ma ridicat de două ori. Apoi, în urmă cu doi ani am fost externat glibenclamidă, adăugând la metformină, și de atunci lucrurile se întoarse spre bine. Nu există efecte secundare sunt încă acolo, dar se simt normal și de zahăr, de obicei, mai puțin de 7.
Nu cu mult timp în urmă am suferă de această boală, undeva 3-4 ani, găsit accidental pe examenul clinic, eu nu cred că am putea obține bolnav cu diabet zaharat. Acum sunt un vizitator regulat în orașul Essentuki și proceduri terapeutice. Dar, de asemenea, accept și „glibenclamid“ Apropo, acest medicament am fost repartizat aici, în acest oraș, a spus că este mai eficient și mă va ajuta. Înainte de a lua alte medicamente care a redus imperceptibil de zahăr din sânge. Efecte secundare am manifestat inițial sub formă de greață și diaree, dar după utilizare prelungită a început să dispară, aparent, este dependenta la droguri. Dar, cel mai important, a redus semnificativ nivelul de zahăr din sânge în timpul tratamentului de droguri, care a fost înregistrat metru și o stare bună de sănătate pe tot parcursul zilei.
Bolnav cu diabet zaharat de mai mult de 15 de ani. medicamente diferite încercat reduce cota de zahăr, dar că glibenclamidă este în continuare cel mai potrivit pentru mine. Efectele secundare, cum ar fi greață și lipsa poftei de mâncare a fost în prima săptămână, apoi totul se va rezolva. Scăderi bune cu creșterea de zahăr și vă permite să păstrați-l normal. Singurul dezavantaj - este necesar să se măsoare în mod continuu zahărul. Dar pentru mine a devenit o procedură de zi cu zi familiară.
Instrucțiuni de utilizare a glibenclamidă
efecte farmacologice
agent hipoglicemic oral, II generație derivat sulfonilureice. Stimulează secreția de insulină a celulelor beta pancreatice, crește eliberarea de insulină. Acesta acționează în principal în a doua etapă a secreției de insulină. Aceasta crește sensibilitatea țesuturilor periferice la insulină și gradul de legare la celulele țintă. Are efect hipolipemiant, reduce proprietățile trombogenice ale sângelui.
Farmacocinetica
După ingestia glibenclamidă este rapid și aproape complet absorbit din tractul gastrointestinal. Legarea de proteinele plasmatice este mai mult de 95%. Acesta este metabolizat în ficat la metaboliți inactivi.
Excretată din corp, în principal ca metaboliți în urină - 95% și în bilă. T1 / 2 - aproximativ 10 ore.
Compoziția, structura și ambalare
Comprimate albe sau albe, cu o ușoară tentă gălbuie sau gri de culoare, Valium cu Valium.
Excipienți. lactoză monohidrat (zahărul din lapte), povidonă (polivinilpirolidonă, greutate moleculară mică Medical), stearat de magneziu, amidon de cartofi.
10 buc. - ambalaje Valium planimetric (1) - cutii de carton.
10 buc. - ambalaje Valium planimetric (2) - cutii de carton.
10 buc. - ambalaje Valium planimetric (3) - cutii de carton.
10 buc. - ambalaje Valium planimetric (5) - cutii de carton.
20 buc. - bănci de polimer (1) - cutii de carton.
30 buc. - bănci de polimer (1) - cutii de carton.
50 buc. - bănci de polimer (1) - cutii de carton.
20 buc. - borcane de sticlă de culoare închisă (1) - cutii de carton.
30 buc. - borcane de sticlă de culoare închisă (1) - cutii de carton.
50 buc. - borcane de sticlă de culoare închisă (1) - cutii de carton.
regim de dozare
Doza stabilită individual, în funcție de vârsta, gradul de severitate al diabetului zaharat, jeun nivelul de glucoză din sânge și, după 2 ore după masă.
Doza medie este de 2.5-15 mg / zi, frecvența administrării - de 1-3 ori / zi. Ia 20-30 de minute înainte de a mânca. La doze mai mari de 15 mg / zi, este utilizată în cazuri rare și nu îmbunătățește semnificativ efectul hipoglicemiant.
La pacienții vârstnici, doza inițială este de 1 mg / zi.
La trecerea de la biguanide glibenclamida doză inițială de 2,5 mg / zi. Biguanide ar trebui să fie anulate, iar dacă este necesar, doza de glibenclamidă poate fi crescută la 2,5 mg la fiecare 5-6 zile până la compensarea tulburări ale metabolismului glucidic. În lipsa unei compensații pentru 4-6 săptămâni este necesară pentru a planifica o terapie glibenclamid și biguanide combinație.
interacțiuni medicamentoase
Amplificare acțiune hipoglicemiantă a glibenclamida, în timp ce se aplică eventual beta-blocante, agenți anabolici, alopurinolul, cimetidina, clofibrat, ciclofosfamida, izobarina, inhibitori MAO, sulfonamide cu acțiune lungă, salicilați, cloramfenicol, tetracicline, preparate conținând etanol.
acțiune glibenclamid Atenuarea și dezvoltarea hiperglicemiei posibile în timp ce utilizarea barbiturice, clorpromazină, fenotiazine, fenitoină, diazoxid, acetazolamida, glucocorticoizi, simpatomimetice, glucagon, indometacin, doze mari de nicotinat, contraceptive pentru ingestie și estrogeni, saluretice, hormoni tiroidieni, săruri de litiu , doze mari de laxative.
efect secundar
Din endocrine: hipoglicemie, până la comă (probabilitatea crește sale de dezvoltare, cu încălcarea dozarea și regimul alimentar inadecvat).
Reacții alergice: erupții cutanate, mâncărimi.
Din sistemul digestiv: greață, diaree, senzație de greutate în epigastric; rar - anomalii ale funcției hepatice, colestază.
Pe o parte a sistemului nervos central și sistemului nervos periferic: rare - pareze, tulburări senzoriale, dureri de cap, oboseală, slăbiciune, amețeli.
Din partea sistemului hemopoiesis: rar - tulburări ale hematopoiezei până la dezvoltarea pancitopenie.
Reacțiile dermatologice: rar - fotosensibilitate.
Diabet zaharat de tip 2 la adulți cu dietă săracă.Contraindicații
diabet zaharat de tip 1, cetoacidoza, coma diabetică și Precoma Tulburări microcirculației grele, boli infecțioase, exprimate de rinichi și / sau ficat uman. Sensibilitate crescută la medicamente sulfonilureice si sulfonamida. Nu se aplică în timpul intervenției chirurgicale majore.Aplicarea sarcinii și alăptării
Glibenclamidă nu este recomandat în timpul sarcinii și alăptării.
Utilizarea ficatului uman
Contraindicații disturbancies funcției hepatice. Folosit cu precauție la pacienții cu boală hepatică (inclusiv istoricul).
Utilizarea în funcție renală
Funcția renală Contraindicații disturbancies. Folosit cu precauție la pacienții cu afecțiuni renale (inclusiv istoricul).
Măsuri de precauție
Folosit cu precauție la pacienții cu boli hepatice și renale (inclusiv istoricul), și în stări febrile, tulburări de suprarenale, tiroida, alcoolism cronic.
În timpul tratamentului necesită monitorizarea regulată a nivelului de glucoză din sânge și excreția zilnică de glucoză în urină.
Odată cu dezvoltarea de hipoglicemie dacă pacientul este conștient, glucoză (sau soluție de zahăr), numit interior. Când glucoza se administrează în stare de inconștiență / sau glucagon n / k / o sau w / w. După recuperarea conștiinței este necesară pentru a da pacientului un aliment bogat in carbohidrati, pentru a se evita repetarea de hipoglicemie.
Pacienții care primesc glibenclamid ar trebui să se abțină de la consumul de alcool. În cazul consumului de alcool pot dezvolta reacții disulfiramopodobnyh, și hipoglicemie severă.