Materia cenușie a măduvei spinării, rădăcinile nervilor spinali spate și din față, formele solide propriile grinzi albe segmentală aparat spinal. Acesta oferă un reflex (segmentară) a funcției măduvei spinării.
Sistemul nervos funcționează pe principii reflexe. răspuns Reflex este răspunsul corpului la influențe externe sau interne și răspândirea arcului reflex. arc Reflex - este un lanț format din celule nervoase.
Cel mai simplu arc reflex și efectorul include neuronii teledetecție impulsului nervos care circulă de la locul de origine (a receptorului) la corpul de lucru (efector) (Fig.3). Corpul primului senzor (psevdounipolyarnogo) este un neuron in ansamblul spinarii. receptorilor dendrite începe detectarea iritație internă sau externă (mecanice, chimice, etc.) și o transformă într-un impuls nervos care ajunge corpul celulei nervoase. Din corpul celulei a impulsului nervos prin radacinile nervoase spinarii sensibile Axon in maduva spinarii este ghidat care sinapse formă cu organele efectoare neuronale. Fiecare sinapsă prin transfer interneuronale substanțe biologic active (mediatori) de impuls are loc. Efectorului neuron axon iese din maduva spinarii compus din nervii spinali din fata (fibre nervoase motorii sau secretorie) și trimise organismului de operare, provocând o reducere a secreției de creșterea masei musculare (frânare) glandă.
Mai multe arce complexe reflexogene au unul sau mai mulți neuroni. Corpul de neuroni din trehneyronnyh arc reflex este materia cenușie a coloanelor posterioare (corn) ale măduvei spinării și care vine în contact cu o parte din spate axonilor (senzoriale) rădăcinii nervoase ale neuronilor senzoriali. Axonii neuronilor sunt trimise la stâlpii din față (coarnelor) în care sunt localizate celulele efectoare ale corpului. Celulele efectoare axoni sunt trimise la mușchi, glande, care afectează funcția lor. În sistemul nervos al multor arce complicate reflexe multineuronal, care au un număr de neuroni, care sunt situate în materia cenușie a măduvei spinării și creier.
reflexiile de suprafață apar sub iritarea pielii blând, membranele mucoase sau cornee.
A) Deoarece cornee și mucoasa: corneene reflex - închiderea pleoapelor la atingerea corneei la bucata de hârtie; reflex conjunctivală - închiderea pleoapelor, atunci când ating o bucată de hârtie pentru a conjunctivei, Reflex cu palatului moale - ridicarea palatului moale și limba la alunecare înfășurate de hârtie sau o mistrie atingere; Faringian - tuse sau calus, apar la atingerea gât rulată bucată de hârtie sau o spatula.
B) Piele: Ventral - contracția musculară jumătate omonime a peretelui abdominal la stimularea mânerului marginii Malleus sub rebordul costal (abdominal superior), la nivelul buricului (media abdominal) și deasupra pliurile inghinale (abdominal inferior); Plantara - flexie tuturor degetelor de la iritarea bara a suprafeței plantare a piciorului; Cremasteric - ridicarea ovulului în timpul stimulării suprafeței interioare a pielii coapsei; Anal - reducerea sfincterului anal cu o lumină înțepa pielea lângă ea.
reflecții I. suprafață
Deoarece cornee și mucoasa
Tonus myshts- involuntar, în continuă schimbare în intensitate a tensiunii musculare. nu este însoțită de un efect de motor. Tonusul muscular creează o pregătire pentru a muta. Acesta oferă o rezistență și elasticitate a mușchilor. menține echilibrul și postura. Termenul „tonusului muscular“ înseamnă capacitatea mușchiului de a rezista la stres la tracțiune sau de sprijin pe termen lung.
Pentru a determina face senzație imediată a mușchilor, a zonelor segmentale ale corpului. Dacă hipotensiune arterială - mușchi flasc, moale, păstos. Pentru hipertensiune are o textură densă. Cu toate acestea, factorul determinant este studiul tonusului muscular prin mișcări pasive în flexori și extensori răpitorilor și plumb, pronator și supinator. Hipotensiunea - o scădere a tonusului muscular, atoniya- absența acestuia. Reducerea tonusului muscular poate fi identificat în studiul simptom Orshansk: atunci când a luat (în culcat pacientul) într-o hiperextensie genunchi indreptat picioarele ei este detectată în această comună și călcâiul în spatele patului. Hipotensiunea și atonia mușchilor apar la paralizie periferica sau pareza (violarea departamentului eferent reflex arc în înfrîngerea rădăcinii nervoase, SM celule anterioare corn), leziuni ale cerebelului. trunculare, striatum și frânghii din spate CM. Hipertensiunea tensiune myshts-. explorarea mișcarea pasivă percepută. Distinge hipertensiune spastic și plastic. ton spastica gipertoniya- creșterea musculară în brațele flexori și pronator și picioare extensori și adductorilor (cu înfrângerea căii piramidale). Când hipertensiune arterială spastică în timpul mișcărilor repetate ale membrelor tonusul muscular nu se schimba. și, uneori, scade, tonul mușchilor sub plastic -narastaet hipertensiune. Când hipertensiune arterială spastică observat simptom „cuțit pirochinnogo“ (obstacol în mișcarea pasivă în faza inițială a studiului), cu folie de plastic gipertonii- simptom al „unelte“ (se simt in timpul studiului de replici tonusului muscular la nivelul picioarelor). Plastic gipertoniya- îmbunătăți tonusul muscular, chiar și în flexori și extensori. un pronator și căpută (la sistemele de leziune-pallido nigrali)
Întrebarea №2. Sistemul Piramidal: anatomie, fiziologie, patologie. Metode de studiu a reflexelor patologice.
Mișcarea pune în aplicare în mod direct ascendentă convoluție cortexul frontal și lobul paracentrale, care începe de fapt, principala cale prin care impulsurile nervoase trec din zona de motor al cortexului GM la mușchii respectivi. Această cale este numită cortico-muskulyarnym. Se compune din neuronii centrali și periferici motorii. Colectarea tuturor neuronilor motor centrale numit sistem piramidal.
Sub sistemul piramidal presupune un celule nervoase complexe cu axonilor lor. în care aparatul de legătură format crusta segmentală.
motoneyron- Central sunt celule piramidale gigant (Cl-Kibetz), ale căror corpuri sunt aranjate în aria motorie a cortexului cerebral (convoluția ascendent frontal (5 straturi) și felie paracentrale (zona cytoarchitectonic 4), iar axonilor termina în anterioare claxon motoneuronilor CM sau nuclei cu motor CHMN purtat în GM. motoneyron- alfa periferice motoneuronilor anterior corn și nucleii CM motor de nervi cranieni cotorul. pisica termina in muschi respective.
în partea superioară a girusului precentral și lobulului paracentral - inervează membrul inferior și trunchiului;
în secțiunea de mijloc, membrului superior
în partea de jos a Impulsul pentru a face față. limbii, faringelui, laringelui, mușchii masticatori
Particularitatea zonei cu motor: zona sa nu depinde de greutatea corporală. precum și complexitatea și subtilitatea funcției îndeplinite. Prin urmare, cea mai mare suprafață a zonei SW a mâinii și degetelor membrului superior (degetul mare), buzelor, limbii.
1. Sindromul Picătură monopareza centrală Caracteristici-laterală 2. sindromul de iritare opus motor: epilepsie Jacksoniene
hemiparesis Central (plegia) cu pareză facială centrală a nervului hipoglos și pe partea opusă a vetrei (ptoza colț al gurii, netezirea nazolabiale pliaza deviere limbii spre hemipareza). Postura Wernicke Mann - „mâna cere MOW picior“
Cm deasupra îngroșarea cervicale (C1.4)
tetrapareză central cu tulburări sfincteriene.
SM Neck îngroșare (C5-T1)
parapareza inferior Tulburări sfincteriene superior central și periferic paraparezso