Hipoventilației: definiție și etiologie
Hipoventilației - ventilație insuficientă (suprafață rară, dar respirație ritmică), conducând la o creștere a conținutului de dioxid de carbon și un conținut mai scăzut de oxigen în sânge. Se poate observa în comă profundă de orice origine.
Atunci când o scădere a ventilației hipoventilație alveolară, în care PaCO2 se ridică peste 43 mm Hg. Art. În practică, de obicei, au de a face cu hipoventilație severă atunci când RaSO2 atinge 50-80 mm Hg. Art.
Hypoventilation este acută sau cronică.
hipoventilației acută - o condiție pune în pericol viața, care necesită tratament de urgență. Acesta este descris în Sec. „Sindromul de detresă respiratorie a adultului.“
Multe cauze de hipoventilație cronice (Tabel 263,1.), Dar baza este întotdeauna una dintre următoarele trei mecanisme:
- încălcarea reglementării umoral a respirației;
- pierderea musculaturii respiratorii sau violarea inervației lor;
- disfuncții ale sistemului respirator în sine (torace, plămânilor și tractului respirator).
In bolile care implică reducerea parcelei respiratorii centrale, boli neuromusculare. obezitate și obstrucția căilor aeriene superioare hipoventilație și hipercapnia apar în plămâni sănătoși prin scăderea MOU. În cele mai multe boli piept. boli ale căilor respiratorii inferioare și a bolilor pulmonare scad în ventilația alveolară și hypercarbia cauzate neuniformitate pronunțată VA / Q. MOD cu normală sau crescută. În unele cazuri, hipoventilație este cauzată de două mecanisme. De exemplu, in BPOC aditie dezordonate mecanica de respiratie pot fi observate scăderea parcelă respiratorie centrală (congenitală sau dobândită. - de exemplu, din cauza alcaloză metabolice cauzate de primirea diuretice sau glucocorticoizi).