colită infecțioasă, tratament și consiliere dietetice

Întrebați medicul

Simptomele de inflamație de colon pot fi observate într-o varietate de entități clinice. hotărâre exacte cu privire la natura colita într-un caz particular, este posibilă numai după studiul detaliat al istoriei și înregistrate ca constatările instrumentale și fizice și date, în primul rând, studii bacteriologice și de laborator.

Infectios colita - grup de boli inflamatorii de colon polietiologichesky care apar datorită activării florei intestinale patogene sau pătrunderea agenților patogeni din mediu.

Cauzele colitei infecțioase

Principala cauză a colitei infecțioase sunt diferite tipuri de bacterii. Cel mai adesea boala cauzele Shigella (patogeni dizenterie), E. coli, Salmonella, Clostridium, Yersinia, febra tifoidă bacilul, Campylobacter, Proteus, stafilococi. Simptomele colitei infecțioase observate la adenovirus, infecție enterovirus, uneori in boli cauzate de rotavirus. De asemenea, provoca colita poate deveni o amibă, Giardia, alte tipuri de paraziți.

colită infecțioasă, tratament și consiliere dietetice

colită infecțioasă, uneori, se dezvoltă ca o complicație a tuberculozei sau sifilis.
La pacienții fragili boala immunosuppressed poate provoca fungi (Candida, actinomicete). Colita infecțioasă fungică este unul dintre markerii de SIDA, de asemenea, apare la pacienții cu cancer care au primit chimioterapie sau de la persoanele care au fost mult timp tratate cu steroizi. Când dysbacteriosis, provocată de chimioterapie sau terapie cu antibiotice, colita infecțioasă poate provoca bacterii oportuniste, cum ar fi Clostridia.

Manifestari infektsionngo colită

Manifestările clinice ale colitei infecțioase depinde în mare măsură de cauza.

Comună tuturor formelor este un debut acut sau subacut al diareei cu eliberarea unor cantități mari de mucus, dureri abdominale, adesea spasmodică, creșterea temperaturii corpului, deteriorarea stării generale, slăbiciune, uscăciunea mucoaselor, acoperit cu o limbă strat alb. Dacă procesul implică intestinul subțire (în curs de dezvoltare enterocolită), numărul de fecale crește, procese pierderea de lichide îmbunătățite, simptome agravate de deshidratare. În caz de înfrângere și boli de stomac (gastroenterocolitei) pot începe cu vărsături.

Dizenterie afecteaza adesea colon sigmoid. Boala se manifestă prin diaree cu o cantitate mica de fecale, scaun 3-20 ori pe zi și mai mult. Fecalele mucus si sange detectate în cazurile severe în timpul defecării alocate numai mici cheaguri mucoase brăzdat cu sânge (gob rectal). Pacienții se plâng de dureri abdominale ascutite, acestea au crescut temperatura corpului la un număr mare, exprimat fenomene de intoxicare, uneori, confuzie sau pierderea conștienței.

colită infecțioasă, tratament și consiliere dietetice

O clinică similară a amoebiaza. Acest tip de colita infecțios dezvoltă mai puțin acută, procesul implicat în orb, colonului ascendent sau intregul colon. Cal cu cantități mari de mucus, amestecat cu sânge, care amintesc de jeleu de zmeură. Simptomele intoxicației nu este foarte pronunțat, boala poate deveni natura cronice sau recurente.

Infectios colita cauzate de Salmonella. manifestată prin mocirlă de culoare diaree mlaștinii, cu un miros neplăcut. lichid fecalele au fost lovit și intestinul subțire. La pacienții cu febră, colita infecțioasă severă poate fi complicată de sepsis și septicemie.

colită pseudomembranoasă. cauzate de clostridia, apare pe un fundal de terapie cu antibiotice, chimioterapie, sau dacă dysbiosis severe. Manifestata prin febra, crampe dureri abdominale, diaree profuza cu miros respingător. infecție colita pseudomembranoasă adesea recurența, poate fi complicată de necroză intestinală.

Diagnosticul de colită infecțioase

Pentru o viziune completă a medicului o imagine a bolii și alegerea strategiei optime de tratament ar trebui să fie efectuată o analiză cuprinzătoare a pacientului. Procedurile necesare pentru diagnostic includ laborator și metode instrumentale.

  • sunt necesare analize de sânge pentru a evalua activitatea de inflamatie, gradul de pierdere de sânge, detectarea tulburărilor metabolice (proteine, apa si sare), implicarea în procesul de ficat patologic alte organe (rinichi, pancreas, etc), determina eficacitatea tratamentului, monitorizarea reacțiilor adverse din medicamente luate.
  • teste de scaun. care pot fi efectuate la orice clinica si spital (coprogram, Gregersen reacție - cercetare oculte de sange) poate detecta invizibile cu ochiul liber patologic primesikrovi, puroi, mucus. Bacteriologice (culturi) și studii genetice scaun (PCR) moleculara sunt necesare pentru a elimina boli infectioase si selectie antibiotice. O cercetare relativ nouă și promițătoare luate în considerare în determinarea indicatorilor fecale inflamație intestinală (Calprotectin fecale, lactoferină și colab.), Care permite excluderea tulburări funcționale (sindromul intestinului iritabil).

    În funcție de volumul examinării intestinului se realizează prin:
    - sigmoidoscopie (examinarea drepte sigmoidoscopie rigide și o parte din colon sigmoid)
    - fibrosigmoidoskopiyu (cercetare rect endoscopul flexibil și sigmoid)
    - fibrocolonoscopy (studiul endoscopul flexibil al colonului)
    - fibroileokolonoskopiyu (examinare endoscopul flexibil întregul colon și intestin subțire porțiune (ileon)).

  • X-ray examene de colon efectuate la imposibilitatea examinării endoscopice completă.
  • Irrigoscopy (clisma cu bariu) poate fi de asemenea efectuată într-un spital sau ambulator. În ajunul studiului pacientul este de a lua un laxativ, face clisme de curățare. In timpul studiilor pacient in intestin prin clisma administrat agent de contrast - suspensie de bariu funcționează apoi imagini radiografice ale colonului. După golirea în intestinul de aer care se umflă, și de a face din nou imagini radiografice introdus. Imaginea rezultată poate dezvălui zone ale mucoasei inflamate și ulcerat de colon, precum și contracția și expansiunea.
  • Radiografia Câmpia cavității abdominale la pacienții elimină complicațiile colită: dilatarea toxică a colonului și perforațiile sale. nu este necesară pregătire specială a pacientului.
  • Ultrasonografia (US) a abdomenului, hydrocolumns ultrasunete, scintigrafia leucocite suscita un proces inflamator in colon, au o specificitate scăzută. Valoarea de diagnostic a RMN si CT colonography (colonoscopie virtuala), este prezentată numai în anumite cazuri, din cauza avantajelor semnificative, aceste metode nu au.
  • Tratamentul colitei infecțioase

    1. Procedeu de tratare și tactici sunt direct dependente de cauza colitei. Pentru tratamentul specific al colitei infecțioase utilizate în principal antibiotice, administrarea de preferință oral.

    • Când amebiaza utilizarea amebotsidy acțiunii directe și indirecte (yatren, delagil, hingamin), tetraciclină antibiotice, metronidazol.
    • Salmoneloza sau colita infecțioase cauzate de Escherichia coli, necesită utilizarea cefalosporinelor generațiilor III și IV, care acționează asupra florei gram-negative.
    • Pentru medicamentele dizenterie de alegere sunt fluorochinolone sau 8 oksihinolony.
    • Colita pseudomembranoasă este cel mai cedat la tratamentul cu metronidazol.
    • colitele infecțioase fungici prescrie medicamente antifungice.

    colită infecțioasă, tratament și consiliere dietetice

    2. Un domeniu important de tratamentul colitei infecțioase este rehidratare. La grad scăzut și moderat de pierdere de lichide, lipsa vărsăturilor utilizat ser oral (rehydron, oral). În cazul în care starea pacientului grave, cheltui rehidratare perfuzie și terapie de detoxifiere. Cu colitele infecțioase recomanda luarea probiotice și preparatele enzimatice.

    3. O componentă esențială a tratamentului constitutiv este dieta. Cu colita infectioasa prezinta dietetice №4 de masă.

    Ce alimente puteți mânca?

    • În primul curs - supa - trebuie preparate de carne de diluare sau bulion de pește, adăugând congee sau scarbosi grișul. Carnea în supe sau prezentă într-o formă de piure fierte, precum și diverse quenelle sau chiftele. Farfuria poate fi gata de a conduce un ou fierbinte și se amestecă până când starea de fulgi.
      Sunt excluse din dieta: supe cu cereale, legume, paste, lapte, puternice și ciorbe grase.
  • prima pâine albă este inclusă în dieta №4 ca un fin tocat și felii de uscat.
    Sunt excluse din dieta: pâine și alte produse din făină.
  • Proteinele animale face parte din dieta in forma de carne slaba si pasare - carne de vită, de vițel, iepure, curcan sau de pui fără piele și tendoane.
    Se acordă preferință o varietate de feluri de mâncare din carne tocată - chiftele, sufleuri și alte lucruri, fierte în apă sau la aburi.
    Sunt excluse din dieta: tipurile de grăsimi și clasele de carne, bucata de carne, cârnați și alte produse din carne.
  • pește fiert Lean este alimentat sub forma de chiftele cu abur și o singură bucată.
    Sunt excluse din dieta: tipurile de grăsimi, pește sărat, ouă, produse conservate.
  • feluri de mâncare lactate sunt prezente în dietă sub formă de brânză de vaci proaspătă tocată sau calcinate în stare proaspătă, de la care puteți abur, de asemenea, găti o sufleu.
    Sunt excluse din dieta: lapte integral și alte produse lactate
  • 1-2 oua pe zi sunt cel mai preferabil sub formă de omletă cu abur.
    Excluse din dieta: ouă fierte, prăjite.
  • Hrișcă, orez sau ovăz crupele sunt fierte vîscos apă piure de cereale sau bulion diluat. Este de asemenea posibil de a pre-pisa într-o râșniță de cafea, până când starea făină de cereale.
    Sunt excluse din dieta: grâu, orz, șrot de orz, paste, fasole.
  • colită infecțioasă, tratament și consiliere dietetice

    • Legumele sunt pe meniu în formă de bulion de legume, care se prepară alte feluri de mâncare.
  • Fructele proaspete este permisă utilizarea numai mere rase. Fructele rămase și fructele sunt permise numai sub forma unui jeleu, nu foarte dulce.
    Excluse din dieta: fructe și fructe de pădure, în forma sa naturală, fructe uscate, fructe, miere, gem și alte dulciuri.
  • Grăsimile sunt prezente în dieta persoanelor cu tulburări intestinale acute într-un bulion scăzut de grăsime și unt proaspăt la 5 g, se adaugă la mesele gata făcute în cantități limitate.
  • Băuturile care sunt recomandate ca parte a tabelului №4 - este ceaiul negru și verde, cacao și cafea naturală, fierte în apă, șolduri bulion, afine, coacăze, cireșe sălbatice și fructe de gutui. În cazul în care nu au fost observate reacții adverse la nivelul tractului gastro-intestinal, este posibil să se utilizeze diluat cu apă și sucuri proaspete din fructe si boabe, altele decât caise, struguri și prune.
    Sunt excluse din dieta. cafea și cacao cu lapte, suc și băuturi reci.
  • Pentru mai multe informații despre dieta, puteți obține în articolul nostru „Dieta pentru bolile intestinale. Tabelul №4“.

    Prevenirea colitei infecțioase

    De măsuri preventive este o igienă majoră. curățenie trebuie monitorizați cu atenție și termenul de valabilitate al produselor alimentare, în special cele care sunt utilizate fără tratament termic, iar calitatea apei consumate.

    Cu stimă Skalitskiy Aleksandr Igorevich

    Poate vei fi interesat de următoarele articole:

    articole similare