Osteoporoza este o boală caracterizată prin scăderea masei osoase și modificări ale arhitecturii osoase. Oasele devin anormal de subțiri și de multe ori rupe structura spongioase osoase, prin care se înregistrează o creștere a sensibilității la fracturi. Cele mai frecvente leziuni in aceasta boala sunt fisuri la baza fracturile vertebrale, ale antebraț, încheietura mâinii și șoldului. Fracturile apar chiar și în acele situații în care sunt pentru persoanele cu oase sănătoase nu reprezintă o amenințare.
Clinica Osteoporoza este os - acesta este un țesut viu, care este în mod constant în curs de actualizare. Se compune în principal din colagen de proteine, care este o bază moale și minerale (în principal fosfat de calciu), oferind o duritate și rezistență la stres mecanic. In corpul mai mult de 99% din calciu sunt incluse in oase si dinti, restul de 1% este conținut în sânge și țesuturi moi. Oasele nu îndeplinesc numai o funcție de susținere, dar ele sunt „depozit“, în care corpul atrage după cum este necesar de calciu și fosfor.
Pe durata de viață a vârstei osoase, ele mor și sunt reînnoite în părți. Există o așa-numită „resorbția osoasă“. In timpul celulele sale mai vechi - osteoclastele sunt înlocuite cu altele noi. Osteoporoza apare atunci când resorbția osoasă se produce prea repede sau în cazul în care recuperarea este, dimpotrivă, este prea lent. În copilărie și tinerețe timpurie, osul nou este format mai repede decât osul vechi este distrus, astfel încât oasele cresc, ele devin mai greu și mai greu. resorbția naturală durează aproximativ 35 de ani. Apoi a atins „de vârf“ de masă osoasă. Există o densitate maximă de os, rezistent la leziunile mecanice. Dupa 35-40 de ani de celule osoase mor incet incepe sa se prevaleze asupra creării lor. Pierderea rapidă a masei osoase apare la femei în primii câțiva ani după menopauză, și apoi începe de obicei osteoporoza. Manifestarea bolii este de asemenea frecventă la persoanele care nu au atins încă masa osoasă optimă în timpul creșterii.
Aceasta boala se numeste „ucigas tacut“, pentru că de multe ori se dezvolta fara nici un simptom. Ele pot să apară numai o singură dată, atunci când o durere ascuțită în piept sau în partea din spate a semnalului rândul său, va fi coaste sau vertebre. Sau o scădere de la nivelul solului va fi încheietura mâinii rupte sau colului femural. Exemplele de mai sus sunt cele mai frecvente în osteoporoză. Se poate întâmpla, de asemenea, chiar și atunci când tuse sau conducere neglijentă - toate acestea la un pacient cu osteoporoza va duce la distrugerea coastelor sau fracturi vertebrale.
Osteoporoza este uneori însoțită de durere severă, dar nu întotdeauna. De multe ori schimbă treptat siluetă, o creștere redusă. Pierderea de creștere se datorează fracturilor de compresie (de exemplu, „fragmentarea“ a vertebrelor) os de îndoire, rotunjirea aspectul din spate a „bizon“ pe partea din față a abdomenului. Toate aceste caracteristici care permit ochiul liber sa recunoasca osteoporoza. În plus față de durere în partea din spate a pacientului poate irita tractul gastro-intestinal, dureri abdominale (din cauza oprimării abdomenului din coaste), precum si dificultati de respiratie asociate cu lipsa de spațiu pentru lumina într-un piept deformat.
Diagnostics se realizează prin utilizarea diferitelor tehnici imagistice: raze X, ultrasunete, tomografie prin rezonanta magnetica. Razele X obișnuite arată pierderea de masa osoasa doar atunci când este deja considerabilă. Acesta este un studiu foarte important pentru evaluarea osteoporoza sau fracturi complicații. Mai sensibil test este un osteodensitometrie, după care se poate concluziona că pacientul are osteopenie - masa osoasa scazuta. Această stare a riscului de a dezvolta osteoporoza. În acest caz, a redus densitatea minerală osoasă, care reprezintă riscul de fractură în secțiunea de testare a osului (de exemplu, coloanei vertebrale lombare sau șoldului). osteodensitometrie poate monitoriza, de asemenea, impactul tratamentului acestei boli. Pe lângă densitometrie sunt teste biochimice esențiale pentru evaluarea echilibrului mineral al sistemului. Este important pentru un diagnostic complet și pentru a determina tipul și doza de medicament. De asemenea, această metodă este folosită pentru a monitoriza efectele tratamentului.
În orice caz, nu ar trebui să fie tratate într-o pierdere a masei osoase, fără o monitorizare adecvată a parametrilor biochimici. De fapt, aceasta poate duce la complicații, cum ar fi pietre la rinichi. Atunci când un diagnostic eronat, în cel mai bun caz, veți găsi nici un efect de tratament medicamente scumpe. În cel mai rău - o degenerare ireversibilă a oaselor, ca urmare a tulburărilor de metabolism al calciului necorectata, magneziu si fosfor.
Mai puțin accesibile în România este așa-numitul test al „markeri osoase în sânge sau urină.“ Acesta vă permite să monitorizeze procesul de resorbție osoasă și actualizările acestuia. În cazul osteoporozei de origine necunoscută, cum ar fi tinerii, care nu au factori de risc tipic, nu încălcări semnificative în domeniul biochimiei, biopsie de diagnostic nu este efectuată. A avut loc un studiu histomorfometrică deșeurilor colectate, activitatea de evaluare a celulelor pentru a crea noi osoase si mineralizarea oaselor. Acest lucru vă permite să efectueze rapid tratamentul cu accent pe anomalii specifice în țesutul osos.
In tratamentul osteoporozei, preparate farmaceutice sunt utilizate în principal. Consumul adecvat de calciu și vitamina D sau a metaboliților săi activi, medicamente care inhibă resorbția osoasă (de exemplu, calcitonina) - toate acestea se reduce foarte mult riscul de fracturi ale coloanei vertebrale și a oaselor femurale. Utilizarea lor se recomandă, de asemenea, pentru prevenirea bolii. Pentru femeile sub 65 de ani de hormoni sexuali (estrogeni) sunt grija principală de sănătate.
Există multe alte medicamente pentru osteoporoza, dar acestea sunt în prezent în curs de testare și sunt foarte avansate în lume. Tratamentul este direcționat la inhibarea casant osoase excesive, creșterea generală a sănătății și de a îmbunătăți digestia. Efectul acestor medicamente este de a crește densitatea minerală osoasă și risc redus de fracturi.
Unii factori care nu sunt legate de apariția bolii și nu afectează probabilitatea apariției acestora, iar unele indică în mod clar faptul că o persoană este expusă la boala. La unii pacienți cu osteoporoză acumulează o mulțime de factori, unii deloc. Eliminarea factorilor de risc este baza pentru prevenirea osteoporozei. Unii dintre ei medicii nu au nici o influență. Este de factori, cum ar fi sexul feminin, vârsta, tipul de corp, rasa, ereditatea. Faptul că osteoporoza este mai frecventa la femei, explica masa lor osoasa mai mici. Osteoporoza este mai probabil să apară la persoanele cu fizicul subțire sau oase mici. Cel mai mare risc de boala exista in randul femeilor din Asia si caucazieni si negru si Hispanics sunt mai putin susceptibile de a osteoporozei.
Înclinația la fracturi osoase pot sa apara in casa. Pentru persoanele ale caror parinti au fost expuse la fracturi osoase, de multe ori creste riscul de fracturi. Factorii de risc majore includ:
1. hormoni sexuali. tulburări menstruale, un nivel scazut de estrogen dupa menopauza sau niveluri scăzute de testosteron la bărbați;
3. Aportul inadecvat de calciu și vitamina D;
4. Utilizarea anumitor medicamente cum ar fi corticosteroizi si medicamente antiepileptice;
5. Un stil de viață inactiv sau repaus la pat prelungit din cauza bolii;
7. Abuzul de alcool.
Este suficient zi bea 4 cani de lapte sau consuma 150 g de brânză. Nu e mult, dar mulți oameni nu mănâncă o mulțime de produse lactate în fiecare zi. În plus față de lapte ar trebui să mănânce iaurt, brânză, înghețată și alte alimente bogate în calciu. Acest lucru este important pentru cei care nu pot tolera lapte. Aceste produse includ: legume cu frunze verzi, cum ar fi varza, broccoli, spanac, revent, fenicul si sardine (cu oase), somon, tofu, migdale. Puteți primi produsele îmbogățite artificial cu calciu, cum ar fi sucul de portocale și pâine.
Dacă, din anumite motive, o persoană nu poate consuma suficient calciu - deficitul trebuie umplut cu agenți farmacologici (de exemplu, farmacii, există tablete de calciu magneziu conținând doza de calciu). Vitamina D joacă, de asemenea, un rol important în absorbția calciului, și, prin urmare, formarea de os sănătos. Ea apare în piele atunci când este expusă la lumina soarelui. În timp ce mulți oameni sunt capabili de a „primi“ in vitamina D, in mod natural, dar - așa cum reiese din cercetarea - scăderi ale producției la persoanele vârstnice care locuiesc la domiciliu. De asemenea, a redus producția sa în timpul toamna și iarna. Este în astfel de situații, în plus față de „proprii“ preparate cu vitamine ar trebui să fie luate la o doză de 400-800 de unități. Dozele mari nu sunt recomandate - este de dorit să se monitorizeze parametrii biochimici, confirmând eficacitatea acestui supliment.