Una dintre prioritățile medicinei moderne - pentru a reduce numărul de nașteri timpurii. La examinarea programată, o femeie ginecolog învață include dacă este în așa-numitul grup de risc, și dacă există un risc de naștere prematură. Atunci când există o amenințare de muncă prematură a realizat un set de măsuri preventive.
Nu cu mult timp în urmă, în practica medicilor obstetricale, a suspecta o prematuritate potențial fetal, a recurs la reticulare de col uterin. Aceasta este o procedură extrem de dureros si inconfortabil pentru mama insarcinate. Metoda implică o intervenție de urgență obstetrician în procesul de naștere - trebuie să fie eliminate imediat pare copilului ar putea trece canalul de nastere fara probleme.
Ce este un pesar pentru a descărca: tipuri și tipuri de pesar
Din latină «pessarium» literal se traduce ca „vaginal“, dar lingviștii mai înclinați să creadă că numele acestei invenții medicale a venit din Grecia. în unele tipuri de discipline olimpice utilizate de piatră rotundă, numit nimeni altul decât «pessos». Este din cauza formei produsului este de multe ori pur și simplu numit un pesar.
Design modern poate fi aspect diferit, forma și chiar numirea. Trebuie să spun că aceste inele de silicon sau plastic sunt utilizate nu numai în practica ginecologică, dar și în alte domenii medicale, cum ar fi Urologie. De cel mai mare interes sunt cele sub formă de pesar sunt utilizate pentru tratamentul și prevenirea unui număr de complicații care apar mai tarziu in timpul sarcinii. În funcție de ce fel de formă la pesar, sunt următoarele soiuri de pesar:
- Oval.
- Cupa.
- Circular (inelar).
- Ciuperci.
- benzi pesar.
- Cubic.
- inel Ponchikoobraznoe.
În plus, există o diviziune a pesarii uterine parametrilor geometrici. În practică obstetrică folosind trei tipuri de inele vaginale:
- Primul tip. Acesta arată în principal pervorozhenitsam și cei care nu au mai mult de doi copii. O astfel de pesar femei arătate diametrul cervical la 25 la 30 mm, iar mărimea treimea superioară a vaginului 55 până la 65 mm.
- Al doilea tip. Destinate aceluiași grup de femei, și primul tip supozitor, dar structura anatomică între unitățile sistemului reproductiv: segmentul uterin inferior trebuie să fie între 25 și 30 mm, iar treimea superioară - de la 66 la 75 mm.
- Al treilea tip. Se recomanda persoanelor care au avut deja mai mult de două nașteri, și au următoarea anatomia intravaginală: diametrul de col uterin în regiunea de 30-37 mm, iar treimea superioară a vaginului se încadrează în intervalul între 76 și 85 mm.
Fiecare femeie are nevoie de pesarele obstetricale, mărimea și forma sunt selectate în mod individual, ținând seama de caracteristicile fiziologice ale sistemului de reproducere.
Pentru fabricarea de descărcare utilizarea pesar obstetric a materialului biologic pure, hipoalergenic si sigur. Practic de pesarii din plastic special sau silicon. Materialul trebuie să fie suficient de dens, dar în același timp, flexibil și elastic, se adaptează ușor la specificul anatomic al sexului mai echitabile.
Un astfel de dispozitiv vaginal este de unică folosință, are o anumită durată de viață, în timpul căreia menține sterilitatea.
În pesar uterin are un „punct de sprijin“, care îi permite să fixeze în siguranță, în interiorul vaginului. Cea mai mare parte a bazei este orientată spre segmentul terminal al colonului, și este presat în zona inferioară a pubisului. Dispozitiv de inel, care înconjoară colul uterin. preveni divulgarea acesteia. Găurile rămase sunt destinate eliminării secrețiile feminine. La fabrica de la fabricarea de inele rotunji și netezi toate marginile, astfel încât funcționarea femeii se simțea cu greu, iar pesar nu poate deteriora membrana mucoasă a organelor interne de reproducere.
Indicații și contraindicații
Cine arată o instalație de pesar obstetricale de reținere? In timpul sarcinii, inelul vaginal este stabilit în astfel de condiții, atunci când există o amenințare de dilatare de col uterin înainte de data de livrare de așteptat, care este plină de avort spontan sau naștere prematură a fătului.
pune pesar, în cazul în care o femeie gravidă găsit:
- incompetenta cervicala (Sub influența grupului de factori negativi în capacitatea de col uterin obturatoare pierdut care amenințau dezvăluirea prematură provoacă expulzarea fătului).
- Insolventa (ineficienta) cusături, impuse în timpul intervenției chirurgicale pentru CIN.
practică comună pentru a instala femei pesar care au mai mulți copii pentru incubație, deoarece efectul fizic al doi sau mai mulți embrioni în uter, deoarece acestea extinde creste considerabil. Pesar este proiectat pentru a compensa și a redistribui presiunea, ceea ce reduce semnificativ probabilitatea de a da naștere înainte de ora programată.
Astfel, pesarul nu poate fi pus în prezența:
- proces inflamator în încălcarea florei naturale a vaginului.
- Secretiile amestecate cu sânge în timpul sarcinii.
- forma severa incompetenta cervicala ca înseamnă o corecție cheie.
- Frozen sarcinii.
Instalarea pesar gravidă
Ce ar trebui să o femeie gravidă înainte ca ea va stabili pesar obstetrică? În primul rând, este necesar de a vizita un ginecolog, care va face o inspecție vizuală a organelor genitale interne folosind Vaginoscopy. și va lua un frotiu. Eșantionul este trimis la citologia, unde a studiat microflora patogenă a vaginului. În cazul în care diagnosticul de laborator nu este dezvăluit infecții latente, pacientul este lăsat să se instaleze pesar.
Atunci când agentul infecțios, cum ar fi candidoza detectate, medicul prescrie medicamente, cel mai des - un supozitor vaginal. infecții în timpul pesar instalării netratate tind să agraveze, astfel încât mama insarcinate trebuie să aibă grijă de sănătatea lor.
Procedura se realizeaza cu goli complet vezica urinara. Pacientul nu trebuie să-l uite. Femeia este în scaun ginecologic, picioarele larg desfacute. Medicul pregătește glicerol sau clotrimazol. Ei au tratat pesar înainte de administrare. Apoi, lucrătorul medical pune cu grija un pesar în vagin, plasându-l în locul potrivit, în fața acestui inel de prindere. După această procedură poate fi considerată finalizată.
Femeie cu pesar stabilită, trebuie să ia măsuri speciale de precauție în mod necesar. Despre îngrijirea inel obstetricale ea ar trebui să-i spuneți medicului. Trebuie spus că pesar este o contraindicatie pentru acte sexuale. Nu atingeți dispozitivul și încercați să-l miște. Orice manipulare produce un medic.
Odată ce dispozitivul medical este transformat în vagin în fiecare lună trebuie să fie supuse examinării de către un ginecolog. Acesta ar trebui să monitorizeze pesar de poziționare corectă și pentru a preveni potențialele complicații. De două ori pe lună, mama insarcinate trebuie sa Papanicolau pentru flora bacteriană.
Ce complicații se pot confrunta în timp ce purta o femeie pesar?
Adesea, femeile gravide se plâng de scurgeri vaginale grele dupa ce au stabilit un dispozitiv de sprijin moase. O astfel de reacție la o cameră în interiorul vaginului unui obiect străin poate fi norma - este o respingere naturala. Cu toate acestea, ar trebui să fie exclusă, în primul rând, din lichidul amniotic și alte complicații legate de sarcină.
Funcționarea slabă a colului uterin sunt adesea cauzate de o boală infecțioasă. Un obiect străin în organele genitale interne se poate agrava boala, precum și de declanșare candidozei. Candidoza este ușor de a suspecta secrețiile caracteristice și mirosurile. Pentru a evita astfel de probleme, o femeie pe o baza in ambulatoriu ar trebui să se spele periodic cavitatea vaginului cu o soluție antiseptică. Astfel, pesar nu este eliminat.
Pentru detectarea timpurie a procesului inflamator al mucoasei vaginale (vaginită), pe fundalul inelelor poartă obstetricale, pacientul ar trebui să fie obligatorie pentru a lua o mostră a stării florei patogene de mutilare genitală a femeilor.
In unele episoade clinice pentru tratarea vaginita poate necesita dispozitiv de recuperare uterin temporară. În astfel de cazuri, reabilitarea cavității vaginale este realizată într-un spital, ca o femeie după îndepărtarea pesar este în mod automat la risc pentru apariția de naștere prematură.
Mâncat purtarea pesar obstetrice însoțită de disconfort, constantă sau într-o anumită situație, atunci, cel mai probabil, acest lucru este o dovadă a faptului că dispozitivul este mutat de la locul obișnuit. Acest lucru este, de asemenea, indicată prin apariția de descărcare grele alb.
Când eliminat pesar obstetrică?
O femeie gravidă trebuie să știe în ce moment trebuie să fie eliminate pesar de susținere. În cazul în care sarcina are loc fără perturbări vizibile. pesar este îndepărtat la 37 saptamani. Un medic cu experiență, înlătură pesar la fel de repede ca și stabilește. După îndepărtarea dispozitivului igieniza bine canalul de nastere.
Indicații pentru îndepărtarea pesar de termen verde:
- Detectarea infecțiilor în domeniul ginecologic.
- Contactul cu un agent infectios in vezica urinara fetal.
- Autopsia membranelor, rezultând în ruptura membranelor.
- travaliul prematur.
Pe internet puteți găsi multe premii despre pesarele obstetricale. Multe mame tinere dea roade fără șocuri a ajutat-l pesar. Acest lucru este extrem de important, pentru că în joc este viața și sănătatea copilului dumneavoastră.