Diferite modificări, relevate de orice hipertrofia compensatorie a inimii, cauzate de:
- o creștere a activității electrice a inimii hipertrofiate;
- decelerare a impulsului electric de pe ea;
- ischemică, degenerativă, modificarile metabolice si sclerotice in muschiul inimii hipertrofica.
Tabel. 1 prezintă principalele caracteristici ale ECG, și Fig. 1-7 - ECG tipic în prezența hipertrofie a diferitelor părți ale inimii.
semne ECG de hipertrofie a atriului și ventricule
stare patologică cardiacă
LP hipertrofia (Fig. 1)
Bifurcare și o ușoară creștere a amplitudinii undei P în derivațiile I, II, aVL, V5, V6 (P-mitrale);
crește amplitudinea și durata celei de a doua negativ (levolredserdnoy) undei P fază în plumb V1 (mai puțin V2) sau formarea undei P negativ în plumb V1;
crește în unda P lungime totală (lățime) (mai mult de 0,10 c)
Hipertrofia PP (Fig. 2)
Disponibilitate în derivațiile II, III, amplitudine ridicată aVF, cu dinții ascuțiți vârfuri P (P-pulmonale);
durata undei P nu depășește 0,10 s;
în derivațiile I, AVL, V5, V6 P prong amplitudine scăzută, iar în plumb AVL poate fi negativ (semn non-constant)
suprasarcină atrială acută
Modificările tranzitorii în amplitudine, forma și durata undelor P asemănătoare cu simptome de hipertrofie PP sau LP și în curs de dezvoltare în situații clinice acute care conduc la suprasarcină atrială hemodinamice;
dinamică pozitivă relativ rapidă a ECG în normalizarea pacient
LV hipertrofie (Fig. 3)
Creșterea amplitudinii undei R în derivațiile piept stânga (V5, V6) și S amplitudinii undei - în dreapta cablurile precordiale (V1, V2), în care RV4semne de rotație inima în jurul axei longitudinale a contra-sensul acelor de ceasornic:
- deplasare a zonei de tranziție spre dreapta - în alocarea V2;
- cavitate dinte QV5,6;
- eliminarea sau reducerea drastică a S amplitudinii undei în derivațiile piept stânga (V5, V6);
- schimbare axa electrică cardiacă stângă, în care R1> 15 mm, RAVL> 11 mm sau RI + RIII> 25 mm;
- ofset segmentul RS-T în plumb V5, V6, I, AVL sub linia izoelectrică și formând două faze sau negative ( "-" și "+") undei T în derivațiile. AVL, V5, V6 și;
Hipertrofia prostatei (Fig. 4)
Înregistrarea în plumb V1 QRS tip complex RSR „sau QR; crește în amplitudine undei R în derivațiile dreapta precordiale (V1, V2) și amplitudinea undei S în derivațiile piept stânga (V5, V6), în care amplitudinea RV1> 7 mm sau RV1 + V5, 6> 10,5 mm;
simptome de rotație cardiacă în jurul axei longitudinale în sensul acelor de ceasornic (amestecării zona de tranziție spre stânga, pentru a conduce V5-V6, și înregistrarea în plumb V5, V6 complex de tip QRS RS);
creșterea duratei intervalului abaterilor interne în derivațiile precordiale drepte (V1) la mai mult de 0,03;
ofset segmentul RS-T în jos și undele T negative III, aVF, V1, V2 și;
schimbare axa electrică cardiacă dreaptă (α + unghi mai mare de 100 °);
când hipertrofia tip S prostatice în toate derivațiile precordiale V1 la complexul QRS V6 are rs formă sau RS la dinte pronunțat S, iar în membrul duce - frecvent SI-SII-SIII (semn de pivotabilă inimă despre un vârf ax transversal posteriorly)
hipertrofia moderată a prostatei pe fondul hipertrofia dominante a ventriculului stâng (o variantă a hipertrofiei ventriculare combinate) (Fig. 5)
Creșterea amplitudinii R în derivațiile V1 și V2 (peste 7 mm); Aspectul în derivațiile V1 și V2 QRS tip complex RSR „;
simptome de rotație inimii jurul axei longitudinale într-un (complex QRS în plumb V6 tip RS) sensul acelor de ceasornic;
RS- T segment de depresiune și inversarea undei T în derivațiile V1 și V2;
semne de PP hipertrofie (P-pulmonale) în derivațiile II, III, aVF
LV hipertrofie pe fondul hipertrofia predominante a prostatei (o variantă a hipertrofiei ventriculare combinate) (Fig. 6)
Creșterea amplitudinii R în derivațiile V5 și V6 sau o schimbare în raportul R V4-V6 (RV4≤RV5> RV6 sau RV4
axa deviere spre stânga (semn schimbătoare);
semne de rotație inimii față de axa longitudinală, în sens antiorar (complex QRS tip plumb V6 QR)
suprasarcină ventriculară acută
Subdenivelarea segmentului RS-T și inversarea undei T în stânga (V5 și V6) sau dreapta (V1 și V2) conduce precordiale care apare pe fundalul unor situații clinice acute ale LV acute hemodinamice la suprasarcină sau RV, respectiv;
dinamică pozitivă relativ rapidă a ECG în normalizarea pacient
bolile cardiace pulmonare acute (Fig. 7)
Ostro Aparuta adâncitură tr.III dinți și SI (semnul tr.III-SI);
crește segmentul RS-T în derivațiile III, aVF, V1 și V2 și scăderea discordante segmentului RS-T în derivațiile I, AVL, V5 și V6;
ghearelor negativ T în plumb III, aVF, V1 și V2;
Blocada bloc de ramură dreaptă pachet complet sau incomplet al grinzii;
semne de PP supraîncărcare acută (P-pulmonale) în derivațiile III, II, și aVF;
Dinamica pozitivă rapidă a acestor modificări în timp ce îmbunătățirea stării pacientului