Inima este un organ muscular gol, care funcționează pe principiul pompei. peretele său este format din trei straturi: endo, mio și epicard. Sarcina principală cade asupra miocardului - fibrele musculare cardiace acest contract, care să permită un curent continuu de sânge prin corp. La segmentele inițiale ale navelor mari în inima încheiat sac membranos - pericard, sau sacul pericardic. Cavitatea inimii este format din patru camere (doua atrii si doua ventricule) separate prin pereți despărțitori. Între atrii și ventricule, precum și între ventricule și vasele de sânge majore au supape care împiedică fluxul invers de sânge. Atriul primesc sânge din venele mari ale corpului, este alimentat în ventricule, care a împins în artera principala - aorta si trunchiul pulmonar.
Ca orice alt organ, inima trebuie să fie alimentat și oxigenul eliberat din produsele metabolice acumulate. Prin urmare, în ciuda faptului că acesta conține o cavitate la un moment dat la 600 ml de sânge, inima devine propriul său și printr-un sistem de circulație a sângelui, care se numește coronarian. arterei coronare se îndepărteze de la porțiunea inițială a aortei și furnizarea de sânge la miocard. Ei încâlci inima din exterior ca o coroană și să formeze ramuri intramural penetrantă grosimea miocardului, oferind puterea de la toate straturile sale. Este în îngustarea și dezvoltarea anginei lor.
Inima nu este numai aprovizionarea cu sange, are un anumit automatism. Acest lucru înseamnă că, în principiu, poate fi redus fără efecte ale sistemului nervos. Probabil, mulți amintesc experiența cursului de biologie școală. Broasca inimă extrasă din corp și plasat într-o soluție salină capabilă de reduceri autonome. Acest lucru se datorează prezenței în ea de așa-numitele. stimulator cardiac - grupuri de celule care produc impulsuri. Desigur, în corpul nostru la inima afecteaza sistemul nervos autonom, care, cu toate acestea, nu este supus managementului. Ie nu putem seta inima unei frecvențe specifice de lucru, nu-l putem opri.
Simptomele de angină pectorală, în mod obișnuit descrise în literatura rusă clasică, nu își pierd relevanța lor și până în prezent. Acest termen inventat Geberdenom în secolul al 18-lea, acum înlocuit cu o mai științifică - angină pectorală.
Angina este o formă de boală cardiacă coronariană. Cea mai frecventa cauza a anginei este ateroscleroza coronariană. Placa care se formează pe peretele lor și se îngustează lumenul vaselor de sânge. Mai restrânsă artera, cea mai mică posibilitatea unei aport adecvat de sânge la miocard, și mai multe șanse de a experimenta durerea.
Unde durerea?
Prin definiție, angina - dureri în piept datorită unei nepotriviri între cererea de oxigen miocardic și posibilitatea de livrare. De exemplu, în ceea ce privește activitatea fizică necesare musculaturii scheletice cu oxigen, inima trebuie sa pompeze cu 30% mai mult sânge decât în repaus. Prin urmare, ar trebui să-l se obține 30% mai mult. În cazul în care, din orice motiv, acest lucru nu este posibil, există o lipsă de oxigen la miocard, și apoi durerea. Mecanismul durerii care decurg din cauza formarea și acumularea de a suferi de factor specific de țesut cardiac - substanța P (de la durere-durere). Aceasta substanta irita terminatii nervoase, care transmit informații la centrul de durere. Este evident că acest mecanism este extrem de important și necesar, deoarece durerea a apărut determină o persoană să se oprească și să se oprească exercitarea, pe care nu-l poate oferi cu inima.
Am pus diagnosticul tine.
Angina este stabilă și instabilă. Dacă crizele sunt aproximativ egale în durată și intensitate, apar în anumite condiții, pentru tine, nu este greu de ghicit că a face cu angina stabila.
Dacă suferiți de dureri în piept care apar la o sarcină - diagnosticul - angină de efort stabil. Uita-te. Vă rugăm să rețineți, o anumită distanță pe teren plat puteți merge pe jos, fără durere și dificultăți de respirație? Câte etaje depășite? Pe aceste cifre sigur de a cere despre medicul dumneavoastră, acestea sunt relevante pentru alegerea tacticilor de tratament și prognostic. Pe această bază, veți fi atribuit unuia dintre cele patru clase ale bolii.
Atacurile de durere acolo singur? Vi se confruntă cu angină pectorală stabilă de repaus. În centrul dezvoltării sale este o scadere a fluxului sanguin coronarian din cauza vasospasm. In cele mai multe cazuri, este combinat cu angina stabila.
Prima dată când ați experimentat toate deliciile de angină pectorală? Ai angină nou debut.
episoade de durere devin tot mai frecvente, sunt extinse sau necesită adoptarea unor noi doze de medicamente? Ai depășit angină progresivă.
Debut noi si angina progresiva combinate într-o clasă generală de angină instabilă. Acest diagnostic este suficient de gravă, astfel încât arunca toate forțele pentru a salva sănătatea lor! angină instabilă (angină preinfarction, insuficiență coronariană acută) ocupă o poziție intermediară între angina stabilă și infarctul miocardic acut. Perioada maximă în care un diagnostic poate suna, aceasta este limitată la o lună. Se crede că în această perioadă de angină instabilă sau transformată într-un sau un atac stabil, inima, sau în dispariția tuturor episoadelor.
Metodele utilizate pentru diagnosticul anginei includ ECG, inclusiv un test de sarcină, scintigrafie miocardică, ventriculografia radionuclid, ecocardiografia bidimensională, angiografie coronariană, etc. Ne vom concentra asupra celor care sunt cel mai frecvent utilizate în clinici din Ucraina.
Nu-ți fie frică pentru a elimina ECG!
De ce tu, o persoană cu durere în piept trebuie să fie verificate? În primul rând, durerea nu poate angina pectorala, dar, de exemplu, o boală a esofagului. În al doilea rând, în cazul în care este încă angina pectorală, ar fi frumos să știu cât de adânc ea a fost în măsură să te-a lovit. Și dacă te lupți cu ea în mod eficient.
Electrocardiograma - metoda cea mai simplă și foarte informativ de diagnostic de angină. El a fost introdus ca o practică de rutină și examinare, cu toate acestea, marea majoritate a pacienților cred că în cazul în care au fost atribuite ECG - moartea este aproape. In timp ce majoritatea acestei cercetari se face in scop profilactic.
Deci, puteți vedea pe caracteristicile specifice ECG de angina pectorala. Problema este că ei nu există singuri, așa că au fost inventate metode speciale de detectare.
Monitorizarea Holter este înregistrarea continuă ECG pentru ceva timp (de obicei de zile). În acest caz, pacientul este de a da greutate redusa cu senzori speciali și electrozi și duce o viață normală. Un aparat care funcționează continuu: înregistrări menținut tensiunii arteriale, a ritmului cardiac, electrocardiogramă este înregistrată. Această examinare face posibilă „detecta“ episoade de ischemie, compara timpul apariției lor în film cu prezența durerii precum și stresul fizic sau emotional, pentru a evalua severitatea modificărilor patologice și efectul terapiei. Studiul veți obține o înregistrare de bandă de inima ta de lucruri pe care trebuie să le descifreze. Asta este, „căpăstru“ - nu este lecturi tonometrul este evidentă. În consecință, să le achiziționeze în scopul utilizării permanente și de uzură continuă este lipsită de sens, oricum, fără profesionistul nu înțelege. Petreceți o dată pe un studiu similar in clinica.
Este posibil ca, în caz de suspiciune de angină, va fi obligat să lucreze: la fel ca pe banda de alergare (numit banda de alergare) sau o plimbare cu bicicleta speciala (ergometru). De ce? Pentru a înțelege semnele de aprovizionare insuficient de sange la miocard în timpul exercițiului. Aceste așa-numitele. teste de stres - cele mai valoroase metode de diagnostic de angină. Se calculează pentru tine sarcina maximă admisă, a ochiurilor de plasă pentru electrozi ECG - și înainte. Pedala atâta timp cât există semne de suferință cardiacă. Prin urmare, un rezultat pozitiv - are angină. Dacă ați atins nivelul necesar de încărcare și, în același timp, se simt minunat - rezultatul este negativ - nici angină.
În cazuri complexe, pentru diagnosticul de angina pectorala, angiografia coronariană este efectuată, care este conținut extrem de ridicat de informații. Tu prin cateterul din vena femurală sau subclavie va fi pus. Apoi nu arterele coronare și să le elibereze într-un agent de contrast. După aceea, fac o serie de raze X - imagini. Cu posibil coronarian pentru a stabili gradul, localizarea și numărul de stenozată porțiuni (ingustate) artere.
Ați împăcat deja cu diagnosticul de angină? Acum devin conștienți de faptul că toată viața ta sa schimbat. Desigur, numai dacă vrei să trăiești o lungă și completă.
În primul rând pentru prevenirea deteriorării în continuare aveți nevoie de o schimbare în stilul de viață. Ascultați acest sfat, și dacă nu aparțin și nu doresc să trateze care suferă de această boală. Deci:
Renunta la fumat;
Limita aportul de grăsimi;
să mențină un „ideal“ de greutate corporală;
Evitați să bea mai mult de 30 g de alcool pe zi.
Vrei să înceapă a venit să te viziteze un pic mai puțin? Evitați situațiile care cresc cererea de oxigen miocardic:
Evitați Phys. sarcini în comparație cu alți factori precipitanți: in vreme rece, cu vant, după dormit, după o masă grea;
Acum, hai sa vorbim despre droguri. De acum, ei vor primi un atribut esențial al rutina de zi cu zi. Ce și în ce scop veți folosi? Medicamente care îmbunătățesc vasele coronariene: nitrați, a-blocante, blocante ale canalelor de calciu.
Scopul primul: pentru a preveni angina. Agenți cu acțiune prelungită sunt utilizate grupările de mai sus (nitrosorbid, atenolol, diltiazem, etc.). Și în fiecare zi, de multe ori de două ori pe zi. Cea mai mare parte este o tabletă pe care ar trebui să înghiți fără a fi mestecate.
Scopul celui de al doilea: ameliorarea anginei. Dacă este încă dezvoltat, medicamentele de alegere sunt forme rapide: este nitra (comprimate de nitroglicerină, aplicatii, aerosoli, fiole) și tablete Nifedipin. Cel mai frecvent drog este nitroglicerină. Acum, el trebuie să aibă locul său de drept în bagajele dumneavoastră de zi cu zi: să-l într-o pungă, într-un buzunar - nimic pentru el însuși. Cel mai adesea, aceste fonduri sunt plasate sub limbă, deși devin aerosoli mai frecvente.
Începe tratamentul este, de obicei, cu mijloacele cele mai simple și necostisitoare - nitrați. Dacă acestea sunt ineficiente sau tolerate slab prezența comorbidităților sunt conectate la fiecare grup. Devenind din ce în ce mai frecvente în ultimii ani beneficiază de un tratament chirurgical al bolilor coronariene. În mod firesc, citindu-i poate fi doar un specialist pentru a determina. Și astfel, găsi un medic care poți avea încredere și a cărui sfaturi vă va efectua. El va studia și să facă și să prescrie medicamente, și vorbesc despre operația.
furnituri de birou de papetărie și magazin online de hârtie officeman.ua