Prevenirea si diagnosticarea precoce a cancerului
Cancerul poate câștiga doar o singură condiție indispensabilă: identificarea în etapa preclinice. Ce împiedică în România? Ce ar trebui făcut pentru a depăși aceste obstacole? Acest browser discuții „RG“ cu medicul oncolog-șef al Ministerului Sănătății de director al România Cancer Research Center românesc numit după academician Blokhin Academia Rusă de Științe și Academia de Științe Medicale Mihailom Davydovym.
Mikhail Ivanovich, astăzi, ca o dată, un diagnostic de cancer aruncă în groază. În ciuda rapoartelor de mare succes, faptul că a scăpa de cancer, situația nu se schimbă. De ce?
Mikhail Davydov. Sunt patruzeci de ani în oncologie. Și patruzeci de ani, noi - profesorii mei, colegii mei, m-am - mussiruem aceeași temă: motivul principal pentru eșecuri în Oncologie - Detectarea tardivă a bolilor maligne. Multe țări, cum ar fi Statele Unite ale Americii, Japonia, Scandinavia, a rezolvat problema prin realizarea unor programe masive de screening care vizează detectarea preclinice de cancer. De fapt, este vorba despre o examinare activă a populației sănătoase.
Este important să se înțeleagă că programele de screening - diferite. In cancerul de san, acestea sunt singuri. Cancerul pulmonar altele. In cancerul de col uterin a treia, și așa mai departe. Și această problemă nu este de asistență medicală primară și instituții specializate de cancer, diagnosticare specializate. Când vorbim despre screening-ul, este o chestiune de a studia populația sănătoasă.
Și ca o persoană pentru a naviga ceea ce el trebuie să diagnosticheze personal? Pentru ce expert pentru a merge? El nu știe în care organ poate dezvolta un cancer in viitor?
Mikhail Davydov. Atunci când acordă consultanță de specialitate ceea ce este necesar să se aplice, atunci vom lua în considerare o frecvență specială de cancer la barbati si femei, varsta, să acorde o atenție la producerea efectelor nocive, istoricul familial, prezența unor boli cronice.
Screening-ul și examinarea clinică a lucruri diferite?
Mikhail Davydov. Desigur. La examinarea clinică a obiectivelor mai largi. Acesta are ca scop identificarea unei game largi de patologii diferite. Screening-ul are ca scop identificarea preclinic a unui anumit tip de tumora.
În alte țări, astfel de programe au?
Mikhail Davydov. Nu numai ca este acolo, și ei sunt finanțate de către stat. Deoarece conținutul tehnologic al acestor programe include nu numai nivelul adecvat de logistică, dar, de asemenea, nevoia de cercetare sofisticate, atragerea de laboratoare biologice si moleculare moleculare moderne genetice. Nu este ușor de identificat în cancer în stadiu de pre-clinice in aparent sanatosi, la momentul detectării umane.
O nada o astfel de analiză a unei persoane sănătoase cu mentalitatea noastră românească. Avem același principiu populare: cât știi mai puțin, cu atât mai bine să dormi.
Mikhail Davydov. Această problemă este. Și dictează frica veșnică de cancer. Și pentru a fi precis, este ignoranța noastră, care trebuie să fie depășite pentru a păstra sănătatea. Primii pași au fost luate în această direcție. De exemplu, este interzis să fumeze în locuri publice, în avion. Și aceasta este una dintre modul cel mai activ pentru a depasi cancer pulmonar. Studiile epidemiologice au arătat că persoanele care au fumat 20 de tigari pe zi, bolnav de cancer pulmonar este de 20 de ori mai multe sanse decat nefumatorii.
Pe aceste date Rumyniyan aproape nici un efect. Banurile, perceput uneori cu ostilitate. Și recomandări simple de medici si nu au fost luate în considerare. Amintiți-le numai atunci când vine probleme atunci când timpul de economisire este pierdut.
Mikhail Davydov. Prin urmare, având în vedere România bolnav 70000 de cancer in fiecare an in an. Și americanii, cu ajutorul statului de a pune în aplicare aceste programe, a redus aproape de două ori incidența cancerului pulmonar. Acesta este un exemplu al eficacității măsurilor preventive.
Mikhail Davydov. Din păcate, multe femei sunt iresponsabile cu privire la sănătatea lor, frica de a merge diagnosticarea precoce. Deși este dovedit faptul că, în 94% din cazuri se poate salva vieți și de a restabili frumusețea sânului. Posibilitatea de chirurgie reconstructiva folosind permite operații simultane pentru a păstra pe deplin frumusețea estetică a sânului, în cazul în care tumora este detectat într-un stadiu incipient.
Programul de screening de masă (mamografie), care sunt susținute de guvern, organizații de caritate și programe filantropice de afaceri nu au încă o acoperire suficientă. Mai ales în regiuni.
Cauzele cunoscute de cancer de san?
Mikhail Davydov. Este foarte dificil să răspundă la această întrebare. O problemă foarte complexă. Într-un număr de cazuri de cancer de san - sunt determinate genetic. Și dacă, să zicem, o mama sau bunica a avut cancer de san, femeia ar trebui să fie precaut.
În scopul prevenirii este în valoare de eliminare a glandei mamare, așa cum a făcut Andzhelina Dzholi?
Mikhail Davydov. Ambii sani profilactică a eliminat numai în cazul în care cancerul este într-una dintre ele a identificat mutatie genetica.
Deci ai sprijini această prevenire?
Mikhail Davydov. În anumite cazuri, în special, - după patruzeci de ani - vârsta. Dacă în ceea ce privește cancerul de san in tara sistem de screening operat, sunt sigur, multe femei ar fi în măsură să evite o soartă rea. Aici este un exemplu de alt tip de cancer este într-o altă țară. În Japonia, cea mai mare incidenta din lume de cancer al stomacului. Deci, după 30 de ani, o dată la șase luni, există toate studiu gastroscopic. Și depistarea precoce a cancerului gastric este egală cu 85%.
Ei au aproape nici un cancer de stomac de funcționare. Japonia este un nonsens. Avem absolut contrariul. În fiecare zi ne petrecem o mare operatiune a fost lansat despre cazurile de cancer de stomac, atunci când este vorba, împreună cu tumorile gastrice afectate elimina o parte din ficat, pancreas, colon.
Și ce putem spune despre acei pacienți care nu pot fi salvate, care este afectat de durere nebun?
Ai spus că screening-ul ar trebui să fie efectuată într-un cancer instituții specializate. Cei de la Moscova, în unele orașe mari au. Dar România imens, și există o mulțime de locuri în cazul în care nici unul dintre care oncologie serviciu a întrebării. Tu ești șeful oncolog Romania. Ce cale de ieșire din această situație este posibil?
Mikhail Davydov. Singura cale de ieșire: utilizarea potențialului de facilități existente de cancer. Pentru doar experții lor să înțeleagă modul în care ar trebui să se facă screening-ul, ei știu cum să-l organizeze. Fiecare regiune are Centrul de Oncologie. Din păcate, unele dintre ele sunt combinate cu un spitale multi-profil. Perspectiva succesului în viitor a tuturor programelor de combatere a cancerului - este conservarea si consolidarea ingrijire a cancerului de specialitate. În țara noastră, nu există o singură organizare și structură de coordonare, la fel ca în, să zicem, Japonia, Statele Unite ale Americii. În Statele Unite există un centru național anti-cancer. El este responsabil de organizarea tuturor programelor de oncologie. În Japonia - centrul național de anti-cancer. 70 de spitale de cancer funcționează pe un singur program, și sub conducerea sa.
De ce este imposibil de a avea?
Mikhail Davydov. Cred că avem asta e posibil. Mai ales acum, când a existat o înțelegere a nevoii de a crea un astfel de serviciu în țară.
Deci, ce împiedică? Într-adevăr, incidența cancerului în țară este în creștere în aproape toate localizări. Aproape o jumătate de milion de Rumyniyan bolnav un an. Aproximativ 300.000 mor din cauza cancerului. Din cauza cancerului acum aproximativ 2,5 milioane de oameni.
Mikhail Davydov. Sunt gata să ies cu o astfel de propunere. Și sper să sprijine Ministerul Sănătății și Guvernul România.
Conform materialelor, „ziarul românesc“