mecanismele fiziologice ale absorbției intestinale a „știri“ Revista Română de Gastroenterologie,

ST Metelskiy
(Institutul de Cercetări Științifice de Patologie generală și Fiziopatologie)

Scopul prelegerii. Examinați mecanismele fiziologice ale absorbției în tractul gastrointestinal (GIT).
Principalele prevederi. În literatura de specialitate, aceste aspecte sunt acoperite pe trei laturi: 1) substanțe de topografie aspirație în diferite părți ale tractului gastrointestinal - stomac, duoden, jejun, ileon și colon; 2) Principalele funcții ale enterocitelor; 3) principalele mecanisme de absorbție în intestin. 7 este considerat principalul mecanism de absorbție a substanțelor în intestin.
Concluzie. Dintre toate gastrointestinal subțire și ileonul caracterizate prin cel mai larg spectru de absorbție a diferiților compuși. Intelegerea mecanismelor fiziologice de absorbție în intestinul subțire este de o mare importanță practică în gastroenterologie.

Cuvinte cheie:
Ionii de aspirație, sodiu, substanțe nutritive, tractul gastrointestinal, difuzie simplă, difuzie facilitată, osmoza, filtrare, de transport pericelulare, de transport activ, de transport cuplat, de transport secundar sub tensiune, endocitoză, transcytoză, P-glicoproteina.

Principalele mecanisme de absorbție

Peretele intestinului subțire, unde absorbția cea mai intensă de nutrienți esențiali sau nutrient constă din mucoasa (vilozităților intestinale și de prostată), submucoasa (unde sânge și limfă), stratul muscular (unde fibrele nervoase), si membrana seroasă. vilozităților mucozale formează un epiteliu acoperit cu un singur strat cu celule caliciforme intercalate; în limfatica testate villos, rețeaua capilară, fibrele nervoase.
O trăsătură caracteristică a transportului de substanțe în mici epiteliul intestinului constă în aceea că se realizează prin monostratul de celule. Suprafața de aspirare a monostratului a crescut semnificativ ca urmare a microvililor. Enterocitelor intestinului subțire unde absorbția are loc în primul rând nutrienți (nutrienți), asimetric sau sunt polarizate: membrana apicală și bazale diferă unul de altul în permeabilitate, recrutarea de magnitudine enzime diferență de potențial electric și îndeplini funcția de transport inegal.
Ionii pătrunde în celule, prin canale ionice sau mașini moleculare specifice - pompe. Energia ionilor pentru a intra în celula este furnizat de obicei prin gradientul electrochimic de sodiu membranei plasmatice generată și menținută prin operarea Na +. Pompă K + -ATPaza. Această pompă este localizată la nivelul membranei basolateral cu care se confruntă sânge (Fig. 1).
Energia care poate fi obținută din potențialul electrochimic al Na + (diferența de concentrație ionică + diferență de potențial electric prin membrană) și care este eliberată atunci când traversează intrare sodiu membranei plasmatice pot fi utilizate în alte sisteme de transport. De aceea, Na +. Pompa de K + -ATPazei îndeplinește două funcții importante - pompe ale celulei Na + și generează un gradient electrochimic care asigură mecanisme de intrare a energiei de soluți.
Termenul „absorbție“ se referă la un set de procese care să asigure transferul substanțelor din lumenul intestinal prin stratul epitelial în sânge și limfă; secreție - o mișcare în direcția opusă.

Absorbția în diferite părți ale tractului gastrointestinal

În stomac, absorbit 20% alcool consumat, precum și acizi grași cu catenă scurtă. In duoden - vitaminele A și B1, fier, calciu, glicerină, acizi grași, monogliceride, amino, mono și dizaharide. În jejun - glucoză, galactoză, aminoacizi și dipeptide, glicerol și acizi grași mono- și digliceride, cupru, zinc, potasiu, calciu, magneziu, fosfor, iod, fier, vitaminele liposolubile D, E și K, o parte substanțială a vitaminelor complexe , vitamina C și reziduuri de alcool. Ileonul - dizaharide, sodiu, potasiu, clorură, calciu, magneziu, fosfor, iod, vitaminele C, D, E, K, B1. B2. B6. B12 și cea mai mare parte a apei. În colon, - sodiu, potasiu, apa, gaze, unii acizi grași formați prin metabolismul fibrelor vegetale și amidon nedigerat, vitamine sintetizate de bacterii - biotină (vitamina H) și vitamina K.

Principalele funcții ale enterocitelor

Principalele funcții includ următoarele enterocite.
Absorbția ionilor. inclusiv sodiu, calciu, magneziu și fier - mecanismul de transport activ.
Absorbția de apă (paracellular sau pericelulare) - se produce din cauza un gradient osmotic, iar pompele ionice formate sprijinite, în special Na +. K + -ATPaza.
Absorbția de zaharuri. Enzime (polysaccharidases și disaccharidase) localizate în glycocalyx, molecule mari clivaj in zaharuri mai mici, care sunt apoi absorbite. Glucoza este transportat prin membrana apicală a enterocite prin transportorul de glucoză -dependente Na +. Glucoza se deplaseaza prin citosol (citoplasmă) și iese prin membrana basolateral enterocitelor (în sistemul capilar) folosind transportorul GLUT-2. Galactoza este transportat printr-un sistem de transport. Fructoza traversează membrana apicală a enterocite cu ajutorul transportorului GLUT-5.
Absorbția peptide și aminoacizi. Enzimele glycocalyx peptidazei alipi proteinele în aminoacizi și peptide mici. Ehnteropeptidazy activa conversia trypsinogen pancreatice la tripsina, care, la rândul său, activează celelalte zimogenele pancreatice.
Absorbția lipidelor. Lipidele - trigliceride și fosfolipide - divizat și difuza pasiv în enterocite și libere și steroli esterificați sunt absorbite în micelii mixte (vezi mai jos.). moleculele de lipide sunt transportate în capilarele mici ale intestinului, prin joncțiunile strânse. Prinși în steroli enterocite, inclusiv colesterolul, esterificate de enzima acil-CoA: colesterol aciltransferazei (ACAT) resynthesize împreună cu trigliceride, fosfolipide și apolipoproteinelor incluse în chilomicroni care sunt secretate în limfa si apoi in sange.

Principalele mecanisme de absorbție a compușilor din intestin

Fig. 2 prezintă mecanismele de bază de absorbție a substanțelor. Luați în considerare aceste mecanisme mai detaliat.
primul pasaj hepatic. sau metabolism (efect) al primului pasaj al peretelui intestinal. Un fenomen în care concentrația substanței înainte de a intra în fluxul sanguin este redus semnificativ. Astfel, dacă materialul de intrare este un substrat al glicoproteinei-P (vezi. De mai jos), o molecula poate introduce în mod repetat enterocite și ieșirea din aceasta, prin care probabilitatea metabolismului compusului în enterocite crește.
P-glicoproteina este exprimată în cantități mari în celulele normale mucoasei intestinului, rinichiului tubului proximal, capilarele barierei hematoencefalice, cat si in celulele hepatice. Transportatorii de tip P-glicoproteina sunt membri ai superfamiliei dintre cele mai mari și cele mai vechi familii de transportatori prezente în organism de la procariote la om. Sunt proteine ​​transmembranare a căror funcție este de a transporta o gamă largă de