Lung rezectie - îndepărtarea unei operațiuni a țesutului pulmonar. Cel mai rațional de a efectua astfel de operațiuni, pe baza structurii anatomice ale corpului și mecanismul fiziologic al funcționării sale. Ușor de configurat astfel încât chiar și de mici dimensiuni, în parte a corpului în măsură să îndeplinească sarcina sa principală - pentru a efectua schimbul de gaze. Asta este de a satura sangele cu oxigen si elimina dioxidul de carbon din sange. Prin urmare, îndepărtarea unei porțiuni de lumină, deși reduce dimensiunile respectiv ale porțiunii distale, cantitatea de schimb de gaze, dar organismul în sine nu deranjează funcția.
Rezecția plamanului: a - regională, b - bilobektomiya în - pneumonectomy
Indicații pentru rezecția pulmonare
Motivul pentru îndepărtarea unei părți a plămânului este întotdeauna o imposibilitate de performanță pentru site-ul funcției sale pulmonare. Acest lucru poate fi:
- Odată cu distrugerea țesutului ca urmare a inflamației cauzate de infecția (cel mai des - TB).
- Atunci când degenerarea țesutului pulmonar cu creșterea tumorilor (ambele benigne. Si maligne).
- Congenitală sau formarea ulterioară a apărut în porțiunea goală a țesutului pulmonar (chist).
- Purulent dezintegrarea țesutului pulmonar în anumite boli.
- În diverse leziuni traumatice ale plămânilor.
În această secțiune a distrugerii țesutului pulmonar tinde întotdeauna să crească. Prin urmare, pentru a opri distrugerea corpului este posibilă doar pe cale chirurgicala.
pregătirea pacientului
Marea majoritate a cazurilor de rezecție pulmonară are un caracter de pre-planificate. Numai în cazuri de chirurgie traumatism este deosebit de urgență. În curs de pregătire pentru o intervenție chirurgicală electivă joacă un rol major îmbunătățirea stării generale a organismului pacientului, antibiotice preventive pentru a preveni complicații postoperatorii.
Aproape întotdeauna o intervenție chirurgicală se realizează sub anestezie generală. Dacă echipamentul respirator este necesar și posibil, este conectat numai la sănătos pentru a ușor, creând o condiții de lucru mai confortabil pentru chirurg.
Realizarea rezectie pulmonar
Însăși curs de operația tipică. Deoarece corpul este ascuns în piept, apoi pentru un acces mai bun la simplu aveți nevoie pentru a face o incizie între două coaste. Apoi nervurile împingând în continuare instrument special pentru comoditatea de munca chirurgului.
Concentrarea asupra dimensiunilor porțiunii afectate se realizează îndepărtarea corespunzătoare a unității anatomice și funcționale ale plămânilor. Acest lucru poate fi un segment pulmonar sau fracțiune ușoară. Ideal pentru volumul de operații sunt numite Segmentectomy și pulmonare lobectomie. Diferite combinații pot fi îndepărtate prin mai multe segmente (polisegmentektomiya), două părți (bilobektomiya - se aplică numai pentru plamanului drept, în cazul în care acțiunile - trei), sau proporția din întreg, și mai multe segmente.
În cazuri rare, se îndepărteze de la practica obișnuită și comportamentul rezecție pană atipică a plămânilor. Astfel suturată pur și simplu îndepărtată și porțiunea deteriorată pe suprafața exterioară a corpului. Cel mai adesea se întâmplă în daune traume la un volum mic.
posibile complicații
Distribuiți pe care apar în cursul operațiunii și emergența după implementarea cu succes a rezectie. Cele mai frecvente, cele mai anticipate în probabilitate și foarte teribil - sângerare. Datorită sistemului abundent angiogen în țesutul pulmonar. Sângerării în perioada postoperatorie frecvent duce la reoperation.
pneumonie postoperatorie (inflamație a țesutului pulmonar) și atelectazia (descompunere, contracția țesutului pulmonar) - următoarele așteptări pentru rata complicațiilor. Motivul este atelectazia violare trecerea aerului la alveolelor. Aceasta nu creează o presiune suficientă pentru alveolele asasinați, iar forma dobândită țesutul pulmonar. Aceste complicații după rezecția pulmonară efectuat tratamentul conservator eliminat, fără a re-operare.
Nu există complicații mai puțin grave apar insuficiență cardiacă și respiratorie. Aparute separat sau împreună, ele - consecințele adaptării organismului la noile condiții. În cazul în care, având o parte pierdută a corpului, organismul nu poate compensa pentru munca sa, aceasta duce la un dezechilibru tot mai mare. O astfel de complicație în rezultatul final ducând la deces.
Trebuie reamintit faptul că marea majoritate a tranzacțiilor trec fără complicații.
Lecturi suplimentare: