Conform legii, unul dintre principalele organe ale glezna musculo-scheletice pot fi numite. Glezna comun este sprijinit în tot corpul, corpul absoarbe mișcarea, implicată în menținerea echilibrului și îndeplinirea altor funcții importante. Prin urmare, o glezna ruptă este o boală foarte neplăcută. Reabilitarea dupa fractura de glezna poate fi amânată pentru o lungă perioadă de timp - din cauza sarcinii exercitate asupra piciorului în tratamentul și recuperarea.
Conform statisticilor, 20% din toate leziunile sistemului musculo-scheletic cade pe prejudiciu glezna. Cel mai adesea suferă de comună în sezonul de iarnă, când o mișcare greșită pe o suprafață alunecoasă provoacă consecințe negative.
Cunoașterea anatomiei acestei părți a corpului va ajuta să înțelegeți exact ce elementele comune sunt supuse la fractură, fractură și dislocare distinse una de cealaltă, precum și pentru a preveni obtinerea de acest lucru sau că un prejudiciu.
Glezna comun este format din mai multe componente principale:
- maleola laterală, care este o continuare a fibulei;
- maleola medială, care este sfârșitul tibiei;
- talus, care este un fel de două blocant anterioare și oferă o stabilitate articulare.
Două forme de glezna ceva ca o furculiță, care cuprinde talus, formând astfel o îmbinare a gleznei.
tipuri de fracturi
Pentru a trece la fracturi ale articulației gleznei, este necesar să se ocupe de cele două cauze principale ale apariției acestora:
- Grupa leziuni directe, mai ales efecte percutante, care afectează în mod direct integritatea uneia sau mai multor componente ale gleznei.
- Grupa efecte indirecte - cele mai frecvente cauze de tratament la punctul de traumă. Acestea includ: alunecare pe gheață, mersul pe jos neglijent, învelind picioarele pe treptele, și altele. În acest caz, fractura este însoțită de dislocare și subluxație, a produs fragmente de țesut osos, care afectează mușchii și conduce la o fractură deschisă.
Prin urmare, un motiv specific, distinge fracturi deschise și închise ale fracturii lateral sau medial maleola cu deplasare, atunci când mușchii deplasa poziția fragmentelor osoase, deteriorarea ambelor glezne și trehlodyzhechny rupte - suferă de ambele părți ale îmbinării și tibiei. În plus, o astfel de prejudiciu a împărțit în mai multe grupuri, respectiv, mecanismul de primire.
Când expunerea stivei spre exterior fractură poate să apară lateral (exterior) și medial (interior) gleznelor, în combinație cu stretching și rupte ligamentele, precum și deteriorarea tibia piciorului (fractură de frontieră) și dislocare.
Când expunerea glezna activă - dislocare combinată cu separarea și fractură laterală a medial (interior) glezna, leziunea tibiei.
Când răsucind picioarele cu un punct fix pe jos - există o dislocare sau subluxație, fractură a tibiei, separarea sau fractură, fie glezna medial sau lateral (dubla fractura, uneori triplu).
Cunoașterea tipului de fractură, precum și motivele majore pentru producerea acestuia, vă va ajuta să ofere asistență substanțială în diagnosticul unui specialist. Tratamentul nu poate începe fără a defini tipul de defect.
Diferențele față de dislocare fractură
Deoarece glezna dislocare comun si fractura au simptome destul de similare, nu fi rău pentru a distinge unul de celălalt tip de prejudiciu:
- simptome de durere la fractură sunt elementare, și poate dura de la 2 la 3 minute de la primirea de deteriorare înainte de a se simți bolnav. Acest lucru se datorează stării de șoc;
- în cazul în care dislocare pacientul, acesta nu va fi capabil să se rotească piciorul în comun. Când porniți dimpotrivă, se înregistrează o creștere a mobilității în comun;
- dislocare, precum și o fractură, însoțită de umflarea picioarelor. Numai atunci când aceste simptome sunt dislocare mai extinse și se pot răspândi la întregul picior, iar în cazul în care deteriorate roșeață osoase și umflarea pot să apară după câteva zile;
- simptome de durere la palpare la momentul fracturii îmbunătățite în mod semnificativ.
În plus, pentru a distinge de la o dislocare fractura de a permite un astfel de fapt ca scurtarea vizuală a piciorului. Acest lucru se întâmplă din cauza deplasarea oaselor.
cuvânt special merită trehlodyzhechny fractură, ale cărei simptome sunt un pic diferit de Break obișnuită. În primul rând, există un hematom mare, în zona de prejudiciu. În al doilea rând, schimbarea este forma piciorului si glezna. În al treilea rând, capacitatea de a muta degetele de la picioare complet absente.
terapii
Principalele metode de tratament a fracturilor de glezna sunt abordare conservatoare și operaționale. In medicul traditional de restaurare mai întâi reduce o porțiune a articulației deteriorate (glezna interior sau exterior), în loc, apoi sigilați piciorul într-o distribuție, a lua medicamente prescrise.
intervenție operativă se efectuează atunci când se produce fractura exterioară a gleznei, sau interior, offset și formarea unor cantități mari de fragmente. In plus, o intervenție chirurgicală poate fi necesară atunci când un prejudiciu inveterat în cazul în care tratamentul conventional nu este eficient sau diagnosticat oasele fracturate, interne și externe.
de recuperare osoasă tradițională, fără părtinire
Tratamentul conventional este indicat cu fracturi închise ale fragmentelor glezna interioare sau exterioare fără relativ decalate reciproc. Într-un astfel de caz, un bandaj de presiune este aplicată - pentru a asigura poziția a osului rupt.
Apoi, câteva zile mai târziu, atașat inserții speciale de metal, care sunt chiar mai dure ar trebui să stabilească în comun. tencuiala aplicată. Important! Puteți merge numai după ce tencuiala se intareste complet. Pe parcursul întregului tratament elimină o serie de raze X - la convingerea că nu a existat nici o prejudecată și este tratată în mod corespunzător.
Tratamentul conservator al fracturii cu deplasare
După ce prejudiciul a fost diagnosticat glezna interior sau exterior mutat, medicul trebuie să pună piesele în loc. Pentru aceasta este un anestezic local. Imediat după aceea, tencuiala se aplică fixării picioarelor.
Tratamentul suplimentar este studiu comun periodic pe radiografii. În cazul în care se descoperă că tencuiala nu a ajutat, și a fost repetată de deplasare a fragmentelor, atunci trebuie să re-ele reduc o. Pentru a evita acest lucru, este recomandat să nu se încarce piciorul vătămate și de mers pe jos doar în cârje.
operative terapie
Chirurgia este realizată în cazurile în care nu a existat fractură trehlodyzhechny, precum și fractură deschisă a maleolei laterale. Principalele obiective urmărite de intervenție chirurgicală sunt după cum urmează:
- sterile de procesare locul de defect;
- opri sângerarea;
- revenind fosta structură de articulare (fragmente vpravka în loc);
- Fixarea elementelor deteriorate;
- restaurarea aparatelor ligament.
Un cuvânt special se spune despre metodele de fixare. O procedură similară se realizează sub anestezie generală și constă în înșurubare, inserarea, fixarea în oasele elementelor metalice - bolțuri, șuruburi, știfturi. După operație, tencuiala este aplicat pe picior, care are loc pe picior de 6 săptămâni. Gips este formată astfel încât să existe acces liber la locul leziunii. Recuperarea și tratamentul în continuare este însoțită de o supraveghere de stat obligatorie de raze X.
Cât de mult sunt tencuiala?
Cât timp ar trebui să merg în distribuție? Această întrebare deranjează fiecare pacient, în timp ce altele chiar de mirare - și dacă gips, la toate? fixare picior este componenta predominantă a tratamentului. Este necesară pe toată perioada în care vindecă osul.
La întrebarea cum să poarte tencuiala, nu vă pot da un răspuns clar. Totul depinde de individ, atat pentru pacient si prejudiciul observate. In mod normal, osul vindecă pe o perioadă de 6-8 săptămâni, în fracturi închise și 2-3 luni în aer liber. Natura gravă a prejudiciului, mai mult timp va trebui să-și petreacă în praștie.
medicamente
La rândul său, de partea interioară sau exterioară a gleznei la boala a trecut cât mai confortabil și va fi numit medicamente. Cum se folosește și ce fel de instrumente - prescris de un medic, în strictă conformitate cu caracteristicile pacientului.
perioada de recuperare
Reabilitarea dupa fractura de glezna este o parte integrantă a tratamentului. Este necesară pentru a restabili funcționalitatea completă a îmbinării. Mai mult decât atât, în această etapă de manipulare pentru a elimina edem. Următoarele activități sunt efectuate ca tratamente de restaurare - fizioterapie și exerciții speciale, masaj și tratamente de fizioterapie.
Este important ca reabilitarea a fost realizată în strictă colaborare cu expertul și include numai ceea ce este numit de către medicul curant.
Cultura fizică medicală-
O lună mai târziu, ca gips a fost îndepărtat, medicii prescriu fizioterapie. Principiul său principal este de a-și exercita puterea a crescut treptat. În primul rând, fac exerciții care afectează marginal comun deteriorat, iar apoi da sarcinile dinamice.
Primul exercițiu se recomandă efectuarea în baie cu apă caldă pentru a relaxa mușchii și pot provoca dureri severe. Înainte de a face exercițiul, piciorul poate fi încălzit cu ajutorul unui unguent special.
boala impune în cazul unui impact negativ asupra sănătății și funcționalitatea membrelor. Mușchii, din cauza inactivității lung, devin flasc, slab și atrofiat. Exercițiile permit, de asemenea, operația de întoarcere picior, și să se pregătească să-l viața de zi cu zi.
Cu o atenție specială ar trebui să abordeze punerea în aplicare a exerciții pentru a dezvolta pacientii glezna care a fost diagnosticat trehlodyzhechny fractură, deoarece este una dintre cele mai grave leziuni.
eliminarea de edem
Deoarece un prejudiciu glezna este însoțită de umflarea, este necesar să se creeze o bază temeinică pentru eliminarea acesteia. Medicamente, pentru a elimina umflarea trebuie să desemneze un medic. Ele pot fi una dintre cele două grupuri - conservatorul sau alternative.
Eliminarea umflarea, medicii caută în primul rând pentru a obține îmbunătățirea fluxului sangvin în vasele mici, tonusul venos si elimina celulele sanguine ale corpului mort.
Pentru a elimina umflarea, în primul rând este atribuit unguent, cremă sau un gel special. Unguentul poate conține în heparină compoziție, componentele sale anti-inflamatorii și are un efect de încălzire.
Pentru a elimina edemul și fizioterapie aplicate în principal electroforeză, masaj de apă, stimularea electrică a țesutului muscular și alte activități care sunt concepute pentru a cresc permeabilitatea țesutului și a îmbunătăți circulația sângelui în zona afectată.
mic exercițiu și masaj poate ajuta, de asemenea, pentru a elimina edem. Cel mai important lucru în acest caz - abordarea integrată.
masaje
Masaj utilizat pentru a trata multe boli și oase rupte el nu a cruțat. Masaj - un efect complex, care reduce umflarea, îmbunătățește circulația sângelui, ameliorează spasmele musculare, îmbunătățește tonusul vascular și promovează o recuperare rapidă. În plus, masajul este o procedură care este acceptabil să efectueze pe cont propriu.
Dar petrecerea masaj te, este important să fie ghidate de sentimentele lor. După ce tencuiala a fost îndepărtat, piciorul va fi într-o stare vulnerabilă, și pentru a preveni consolidarea sindromului post-traumatic, a opri procedurile de execuție în disconfort sau durere severă.