Cele mai frecvente cauze ale tulburărilor de vindecare a fracturii sunt:
1. fragmente osoase repoziționa insuficiente;
2. imobilizarea externă ineficiente atât în bandaje mintea și durata de fixare a segmentului deteriorat;
3. repetate, încercările inutile de a repoziționa fragmente osoase;
4. interpunerea tesuturilor moi;
5. deteriorarea concomitentă a navelor și a nervilor;
6. osteosinteză instabil;
7. diastasis dintre fragmentele în tratamentul prin tracțiune scheletică continuă sau după fixare;
8. îndepărtarea inutil extensivă a fragmentelor pentru a forma un defect osos;
9. îndepărtarea timpurie a dispozitivului de reținere;
10. nici imobilizare externă osteosinteză instabili;
11. Absența periost și alimentării cu sânge insuficiente pentru fragmentele (colul femural, peria navicular).
pseudoarthrosis sau în comun falsă este formată din perioada de consolidare lent atunci când cusătura este de 2-3 ori mai mare decât normală de consolidare; simptome clinice
pseudartroză este absența durerii și umflare, mișcare ușoară a fragmentelor osoase, restricția funcției membrelor și atrofie musculară; radiologice
Simptomele sclerozei sunt capetele adiacente ale osului, canalele circuitului de măduvă osoasă, formarea suprafețelor articulare;
manifestare clinică a unei articulații false este liberă mobilitate, nedureros între fragmentele la locul fracturii, membrele prescurtate, perturbarea funcțiilor sale. În acest caz, din istorie știm că după fractura a fost 2-3 perioada necesară pentru vindecarea fracturii acestei localizare.
Următoarele caracteristici sunt determinate pe radiografie:
· Obliterarea canalului medular. Acesta este închis „dop os“ cu pseudoarthrosis hipertrofică
· Osteosclerosis toate fragmentele (cu articulații false atrofice - le osteoporoză);
· Endplates Formarea la capetele fragmentelor (cu îmbinări false atrofice kstnomozgovoy această placă canal închis)
Obiectivul principal al prevenirii tulburărilor de vindecare a fracturii este eliminarea la timp a motivelor de mai sus, formarea întârziată a calus. În acest scop, este necesar să se realizeze: I. stabilitate completă a fragmentelor osoase, și stimularea proceselor reparative, Call-normale de alimentare cu sânge în zona de fractură ..
Tratamentul neconsolidată constă în principal în chirurgie, ca terapia conservatoare nu este adesea eficient datorită complexității bolii. Atunci cand medicii chirurgicale prefera sa utilizeze metode traumatice extrem de scăzute, de exemplu, de compresie-distragere a atenției osteosinteză. În cazul în care un astfel de tratament neconsolidată nu aduce rezultate pozitive, metoda circumciziei și resturile după alungirea. Uneori poate fi realizată cu utilizarea implantului de os din plastic, implementat cu ajutorul tehnicilor de microchirurgie. În cazul în care în comun fals are o naștere, o combinație de tratament medical de tratamente, neconsolidate și fizioterapie.
Non-united fractură - fractura, care fuziunea nu a venit în perioada maximă pentru o anumită locație și tipul de fractură. Morfologic văzut clar și strat de cartilaj fibros între fragmentele osoase. Mobilitatea Dureros în zona de fractură neconsolidată în această formă este mai pronunțată decât în cazul consolidării întârziate. Razele X vizibil exprimate slab ossalnaya periostale și porumb, alteori nu. De obicei, marcat printr-un sigiliu, cel puțin - porozitatea structurilor osoase cu clar delimitate și se termină os zimțate. Canalul medular sunt gratuite, nu există înregistrări ale închiderii.
Cea mai bună metodă de tratament este durabil metalosteosynthesis intramedullyarnyi combinat cu autokostnoi plasticitate. grefe osoase sunt plasate și fixate extra-medular.