În funcție de tipul constituțional al persoanelor sănătoase distinge normostenicheskaya, astenic și giperstenicheskom piept în formă (fig. 20).
Fig. 20. Forma normală a pieptului:
anormostenicheskaya;
bastenicheskaya; vgiperstenicheekaya.
Fig. 21. Determinarea unghiului epigastrică.
Normostenicheskaya (conic) torace seamănă cu un trunchi de con cu baza orientată în sus (regiunea centurii de umăr). diametrul antero-posterior al părții sale inferioare, supra-și fosei subclavicular slab exprimat, nervurile de pe suprafețele laterale îndreptate oblic moderat, spațiile intercostale exprimat ușoară, umerii sunt aranjate la unghiuri drepte față de gât. mușchii umărului brâu sunt bine dezvoltate. Unghiul epigastrică (între arcurile costale) este de 90 °, lama konturiruyutsya ușoară. Pentru a determina epigastrică suprafață unghiul palmar degetului mare presat ferm arcurile costale și capetele lor se învecina la procesul xifoid (Fig. 21).
plat torace astenic, înguste, alungite (anteroposterior și dimensiunile laterale sunt reduse). Este în mod clar vizibil și supranațional fosa subclavicular, bun stand de clavicula spații intercostale largi, nervuri pe suprafețele laterale au o direcție verticală. Unghi epigastrică mai mic de 90 °. Umerii a scăzut, mușchii umăr brâu sunt slabe, cu palete în spatele partea din spate.
Hypersthenic piept lat, seamănă cu un cilindru. Valorile dimensiunii sale laterale antero-posterioară aproximativ egale și absolute de diametre diametre mai mari. torace normosthenic Over-și fosa subclaviculară sunt slabe sau nu sunt vizibile, umerii drept, lat. spațiile intercostale sunt înguste, slab exprimate. Nervurile sunt aranjate aproape orizontal. Epigastrică unghi obtuz, lamele în contact aproape de piept, este bine dezvoltat musculatură.
Sub modificări patologice în plămân și pleura sau când majoritatea schimbărilor primare din torace forma sa normală poate fi distorsionat în diverse moduri.
Fig. 22. forme patologice torace:
și - emphysematous;
b - paralitic (conform AA Shelagurovu, 1975);
în - rahitic;
r - pâlnie;
etc - navicular;
e - kifoskolioticheskaya.
torace emfizematos (Fig. 22a) are aceleași caracteristici ca și hypersthenic, dar mai pronunțată. Este chiar mai crescut cu diametrul anterior-posterior, acționează fosei supraclaviculare margini rula orizontal. Această formă de piept se dezvolta la persoanele care suferă de emfizem cronic. În această lumină ușor căzut jos în timpul expiratie și dimensiunea pieptului excursii respiratorii sunt reduse. În cazul în care procesul este pulmonară cronică în mod frecvent însoțită de tuse violentă, în care aerul deplasat în secțiunile lor superioare, în special extinderea jumătatea superioară a pieptului, și devine o formă butoi.
toracele paralitic (Fig. 22b) se caracterizează prin aceleași caracteristici ca și astenice, doar atât mai pronunțat. De obicei, este format la persoanele care suferă de boli pe termen lung ale plămânilor și pleurei cu dezvoltarea țesutului fibros în ele, ceea ce le face să se micșoreze și de a reduce greutatea totală a plămânilor. Spre deosebire de paralizie piept astenice este adesea asimetric, așa cum ea a retracție spații intercostale, gropi supra- sau subclavie nu sunt, de obicei la fel pe ambele părți. În timpul respirației lame muta asincronă.
torace rahitic ( „piept de pui“ ;. Figura 22c) apare la persoanele care au avut rahitismul ca un copil. În secțiune anterior-posterior este extins și sternului proeminente Limbi. Suprafețele antero-laterale, așa cum au fost presate spre interior și sunt conectate la sternului la un unghi ascuțit. Mai mult decât atât, există o retragere a site-ului inferior de atașare a membranei piept, respectiv. Secțiune transversală a unei celule seamănă cu un triunghi cu vârful în sternului.
Chonechondrosternon (Fig. 22 g) a fost caracterizat prin depresiune în formă de pâlnie în procesul xifoid al sternului și de jos. Deoarece o astfel de deformare a toracelui înainte de observat în cizmarilor, este numit „piept cizmar.“ În cele mai multe cazuri, determina cauza acestei deformare este imposibilă.
toracele navicular (Fig. 22, d), se caracterizează prin aceea că, în partea superioară și de mijloc ale sternului are o barcă în formă de adâncitură adâncitură asemănător. În unele cazuri, acest lucru se întâmplă atunci când piept boala maduvei spinarii - Syringomyelia.
Kifoskolioticheskaya torace (fig. 22 e) se află la o curbura a coloanei vertebrale, ca rezultat al procesului patologic cu acestea (in tuberculoza spinarii, artrita reumatoida, etc.).