displazia bronhopulmonară (displazia bronhopulmonară) - o boală pulmonară cronică, care se dezvolta la sugari in perioada neonatala in procesul de tratare a tulburărilor respiratorii utilizând ventilația artificială cu concentrație mare de oxigen.
În ultimii ani, a existat o incidență crescută a displazia bronhopulmonară. Acest lucru se datorează dezvoltării de tehnologii de sugari prematuri, inclusiv cele cu o greutate mai mică de 1 kg și vârsta gestațională mai mică de 30 de săptămâni.
În România, prevalența displazia bronhopulmonară sunt absente. În SUA, această patologie este pe locul al doilea printre toate bolile cronice bronhopulmonare ale copilariei, al doilea numai la astm.
Cauze si factori de risc
Initial, displazia bronhopulmonară a fost văzută ca urmare a efectelor toxice ale concentrațiilor ridicate de oxigen în țesutul pulmonar al nou-născutului sub ventilație mecanică (ALV). În prezent, cei mai mulți experți cred că această patologie boli polyetiological, care pot provoca dezvoltarea de:
- plămâni imature ale copiilor prematuri;
- efectele toxice ale concentrațiilor ridicate de oxigen în țesutul pulmonar;
- plămâni barotraumă (deteriorarea țesutului pulmonar în timpul ventilației mecanice sub presiune ridicată);
- tulburări respiratorii, care necesită corectarea ventilației (boala scurgeri de aer, atelectazia, boala membranei hialine);
- infecții ale tractului respirator la sugari prematuri (citomegalovirus, Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia);
- edem pulmonar;
- hipertensiune pulmonară;
- boli cronice de reflux gastro-esofagian;
- hypovitaminosis A și E;
- predispoziție genetică.
forme ale bolii
În funcție de vârsta gestațională a displaziei bronhopulmonare nou-născut este de două forme:
- Clasice - sugari prematuri.
- Nou - afecteaza copiii născuți după 38 de săptămâni de sarcină, adică, nou-nascuti la termen.
Potrivit severitatea displazia bronhopulmonară este împărțit în ușoară, moderată și severă.
Simptomele de displazie bronhopulmonară apar la nou-născuții cu sindrom de detresă respiratorie, care este pe un ventilator de 5 zile. Când încercarea de a deconecta copilul de la ventilator, el a dezvoltat rapid insuficienta respiratorie. Punct de vedere clinic este demonstrat prin următoarele caracteristici:
- dispnee;
- stridor (respirație zgomotoasă, fluiere);
- implicat în respirație mușchii auxiliare;
- baril în formă de piept;
- albastreala (cianoza) de triunghi nasolabial, și în cele din urmă întregul corp.
Ascultația plămânilor auscultated respirație rigid sau slăbit, raluri.
Bronhopulmonare displazie - o boala cronica, care apar cu perioade de exacerbare și remisiune.
diagnosticare
Diagnosticul displazia bronhopulmonară se bazează pe tabloul clinic caracteristic al bolii, cu istoricul obligatoriu cont (ventilație mecanică în perioada neonatală, nastere inainte de 32 de săptămâni de gestație).
Pentru a confirma diagnosticul de pulmonar cu raze X se efectuează. Pe X-ray pot fi detectate:
- chisturi;
- atelectazie;
- „Fagure“ (zone de țesut pulmonar îmbunătățit transparența alternând cu zone Scleroză - focarele densitate crescută);
- model interstitial tyazhisty.
consultare obligatorie a unui pneumolog.
Tratamentul displaziei bronhopulmonare includ:
- terapie cu oxigen;
- dietoterapie;
- terapia cu vitamine;
- farmacoterapie.
Copiii cu displazie bronhopulmonară necesita terapie cu oxigen, permițând menținerea unui nivel adecvat de oxigenare a sângelui. După îmbunătățirea stării copilului este deconectat de la ventilator și aranja hrănire încălzit și umidificat de oxigen printr-o canula nazala. Terapia cu oxigen este efectuată pentru o lungă perioadă de timp, timp de câteva săptămâni, iar în cazuri grave - câteva luni.
aportul caloric al copiilor cu displazie bronhopulmonară ar trebui să crească, deoarece punerea în aplicare a actului de respirație, ei petrec mai mult efort decât nou-născuți sănătoși. Ar trebui să fie de cel puțin 120 kcal per 1 kg de greutate corporală.
Pentru a preveni dezvoltarea de edem pulmonar, hiperemie și limita aportul de lichide. Dacă este necesar, îndepărtarea excesului de lichid din organism poate fi diuretice utilizate.
În schema de tratament displaziei bronhopulmonare includ în mod necesar vitaminele A și E, și este utilizat pentru indicatii alte medicamente (steroizi, mucolitice, bronhodilatatoare, glicozide cardiace).
Posibile complicații și consecințe
In boala severa la copii bolnavi dezvolta complicatii:
- fibroză interstițială masivă;
- emfizem chistică;
- atelectazia.
Aceste modificări conduc la formarea de insuficienta respiratorie cronica si insuficienta cardiaca dreapta.
Mortalitatea în displazia bronhopulmonară este mare și ajunge la 30%. La boală congenial parametrilor funcționali respiratorii de recuperare este de numai 10 ani vârsta copilului. În același timp, acești copii este de 4 ori mai multe sanse decat copiii care nu au suferit displazia bronhopulmonară, există o întârziere în dezvoltarea mentală și fizică.
profilaxie
Prevenirea displazie bronhopulmonară include următoarele activități:
- prevenirea nașterii premature;
- atunci când există un risc crescut de nastere prematura - preparate gravide atribuire pentru stimularea maturării pulmonare fetale;
- Atribuirea de nou-nascuti cu corp redus surfactant în greutate;
- atunci când probabilitatea de a dezvolta displazie bronhopulmonara - aminofilină aplicarea timpurie;
- efectuarea de ventilație mecanică, cu un minim de parametri.
Știați că:
Oamenii de stiinta de la Universitatea Oxford a efectuat o serie de studii, în cursul căreia a concluzionat că vegetarianismul poate fi dăunătoare pentru creierul uman, deoarece duce la o reducere a masei sale. Prin urmare, oamenii de știință recomandă să nu excludă complet din carne și pește dieta ta.
Conform statisticilor, în zilele de luni riscul de leziuni spate a crescut cu 25%, iar riscul de atac de cord - la 33%. Fii atent.
oase umane sunt mai puternice decât betonul de patru ori.
Temperatura maximă a corpului a fost înregistrată la Uilli Dzhonsa (SUA), care este internat în spital, cu o temperatură de 46,5 ° C
Pe medicamente pentru alergii in SUA a cheltuit singur mai mult de 500 de milioane $ pe an. Încă mai crezi în ce mod de a învinge definitiv alergie va fi găsit?
sânge uman „se execută“ prin vasele sub o mare presiune și în încălcarea integrității lor este capabil de a trage la o distanță de 10 metri.
Peste o viață, persoana medie produce mai puțin de două bazine mari de salivă.
Potrivit mulți oameni de știință, complexe de vitamine sunt practic inutile pentru oameni.
Oamenii de stiinta americani au efectuat experimente pe soareci si a constatat ca sucul de pepene verde previne dezvoltarea aterosclerozei. Un grup de șoareci de băut apă simplă, iar al doilea - suc de pepene verde. Ca rezultat, vasele din al doilea grup au fost libere de placi de colesterol.
în vârstă de 74 de ani, Harrison australian Dzheyms a devenit un donator de sânge la aproximativ 1000 de ori. El are o rară anticorpi de grup sanguin, care ajuta să supraviețuiască nou-nascut cu o forma severa de anemie. Astfel, Aussie a salvat aproape două milioane de copii.
Stomatologi au aparut relativ recent. Înapoi în secolul al 19-lea pentru a trage dintii rau a fost responsabilitatea unui coafor convențional.
Oamenii care obișnuiau să mănânce în mod regulat micul dejun sunt mult mai puțin susceptibile de a suferi de obezitate.
stomacul uman se descurcă cu obiecte și fără intervenție medicală. Este cunoscut faptul că sucul gastric se poate dizolva chiar și o monedă.
În intestinele noastre se nasc, trăiesc și mor de milioane de bacterii. Ele pot fi văzute doar la o mărire de mare, dar dacă vin împreună, ar fi plasat într-o ceașcă de cafea regulat.
Saltele «Dormisan»: gardă de sănătate a coloanei vertebrale și de somn de sunet
somn completă și corespunzătoare determină bunăstarea și starea de spirit bună pentru a doua zi, joacă un rol primordial în menținerea sănătății. Ka.