Acasă | articol | tulburare disociativă de identitate: clasificare, forme, manifestări
tulburări disociative, denumite și conversie - un grup separat de probleme psihice patologice ale persoanei, care se caracterizează printr-o modificare semnificativă a perturbării globală sau totală a funcției mentale. Într-un stat care se consideră a fi norma, fenomenele de conștiință, sfera de memorie, conceptul de identitate personală și de continuitate a acesteia - integrate componente (holistic) din domeniul de aplicare al psihicului. Odată cu dezvoltarea patologiei se produce disocierea (descompunere integrității) a elementelor individuale, ele stau în afară de cea în conștiința normală, obținând o anumită independență.
Conceptul de „disociere“ a fost introdus în terminologia medicală în secolul al XIX-lea de francezi psiholog, psihiatru, neurolog Pierre Janet. El este în cursul practicii fapt medical a stabilit mai întâi: unele idei sau complexe lor pot separa inițial de baza holistică a personalității, conștiința în mod autonom, în mod independent, necontrolate și necontrolabile existente. Cu toate acestea, astfel de structuri pot fi scindată pentru a recupera sfera conștienței prin recurgerea la terapia psihosuggestivnoy (hipnoza).
tulburare disociativă - cel mai puternic colaps integrității individuale, ceea ce duce la o scindare completă a structurii și biologic unitar mental. Este din cauza unei astfel de „colaps“ a individului, boala este adesea menționată prin termenul „dedublare“, dar o astfel de interpretare a bolii nu reflecta cu exactitate toate cele de mai sus, la formele moment de patologie. Se poate argumenta că tulburarea disociativ - o dezorganizare globală și mai pronunțată de personalitate.
Pentru această zi, oamenii de stiinta si medicii nu au efectuat un singur verdict, ceea ce este o personalitate multiplă, astfel încât în versiunile curente de sistematizare și clasificare a bolilor adoptate astfel de condiții denotă anumite forme de tulburări de conversie, inclusiv tulburarea disociativă de identitate, adesea menționată ca fiind o personalitate împărțită, personalitate împărțită .
Definirea și clasificarea în conformitate cu DSM-IV-TR
În termen psihiatrie „tulburări disociative“ moderne, în conformitate cu definițiile DSM-IV-TR include patru tipuri de condiții patologice:
- tulburări de depersonalizare;
- amnezie disociativă;
- stat fugue;
- tulburare disociativă de identitate.
Toate din condiția de mai sus este direct legată de reciproc și integral interconectate.
tulburare de depersonalizare
Statul manifestă o încălcare persistentă „schema“ a corpului, sentimente de irealitate a personalității sale. Omul descrie că trupul său nu a fost ca înainte, aceasta sa dublat, schimbare, divizat. Gândurile proprii, voce, gesturi, pacientul percepe ca și în cazul în care din exterior. Estimarea obiectelor externe nu suferă modificări. Manifestările de depersonalizare au adesea un început ascuțit și brusc, acestea sunt caracterizate de tranziție spre cronicizare. Cel mai adesea acest tip de tulburare disociativă apare la persoanele dupa stres sever, traumatisme sau depresia este asociată cu trecerea. Relația directă cu boli somatice nu a fost stabilită. Citește depersonalizare detaliate articol.
amnezie disociativă
Recunoscut ca cea mai comuna forma a bolii. În cele mai multe cazuri, aceasta se dezvoltă după stres sever. de exemplu, daune provocate de calamități naturale. Dintre pacienții dominate de grupa de varsta adolescente si tinere femei.
Amnesia (pierderi de memorie) - se aprinde brusc, iar persoana este conștientă de faptul pierderii unei părți a memoriilor sale. Cu acest tip de om amnezie păstrează conștiința clară a ceea ce sa întâmplat înainte și după criză. De obicei, memoria este restabilită după ceva timp pe cont propriu. Amnezia în această tulburare nu este asociat cu boli somatice și nu este o consecință a defectelor neurologice.
stat fugue
În practica clinică, este fixat relativ rare. Manifestările acestei forme de tulburare disociativă: o persoană care face mișcări în zone de multe ori fara nici un scop la distanță. Există o amnezie istorie personală parțială sau totală, în timp ce nu în special conștient de faptul pierderii memoriei. De multe ori, o persoană care dobândește în momentul calități de caracter care sunt neobișnuite pentru el.
Trebuie remarcat faptul că comportamentul unei persoane într-o stare de fugă nu este diferită de acțiunile unei persoane sănătoase mintal. Caracterizat de scurtă durată a stării anormale, o întoarcere la familiar pentru statutul individual al trece brusc și rapid. stare Fugă adesea observate la persoanele care suferă de tulburare schizoidă.
tulburare disociativă de identitate
Observate la mai mult de 5% din pacienți psihiatrice. Cei mai mulți pacienți - tineri cu tulburare poate începe în copilărie și perioada adolescenței. La femei, patologia este mai frecventă decât la bărbați.
Pentru identitatea specifică caracteristică starea de scindare, în care într-o singură persoană poate exista mai multe „personalități“ diametral opuse proprietăți psihologice și trăsături de caracter. Periodic, fiecare „personalitate“ individ preia frâiele unui om în mâinile sale, respectiv, persoana nu numai se comportă într-un mod diferit, dar foloseste un model diferit de gândire.
Reincarnare de la o imagine la alta „personalitate“ are loc brusc și fără nici un motiv, individul nu este conștient de ceea ce se întâmplă cu el, el nu se simte și nu-și amintește prezența altor structuri în minte, nu înțelege că destul de recent, el este un alt „personalitate “.
Forma cea mai severă, care este dificil de tratat si de multe ori nu se termină în recuperare completă. Studiile arată că tulburarea disociativă de identitate apare cel mai frecvent la persoanele care au suferit de violență, de multe ori de natură sexuală în copilărie. De multe ori văzut în epilepsie.
Definirea și clasificarea în conformitate cu ICD-10
(Clasificarea Internațională a Bolilor) ICD-10, în tulburările de cod F44 «disociative (de conversie)“ a prezentat șapte diagnostice. Un criteriu comun pentru tulburările de conversie diferențiere la alte patologii la om este disponibilitatea încălcare completă sau parțială a integrității între componente:
- memorie pentru antecedentele personale;
- cunoașterea în sine ca persoană;
- propriile lor sentimente;
- capacitatea de a controla funcția motorie.
Toate formele de auto zabolevaniyamogut opri manifestata după o perioadă scurtă de timp, mai ales dacă dezvoltarea lor a început după o situație traumatică. Incluse în subspecia de tulburări disociative: amnezie, Fugǎ, stupoare, tulburări de mișcare, convulsii, pierderea percepției senzoriale, transă și obsesie.
Cauzele potențiale de tulburare disociativă de identitate
tulburare disociativă se formează în prezența persoanei pe un fond mai multor circumstanțe nefavorabile trecute sau prezente, inclusiv cele mai semnificative:
- impactul factorilor de stres pe care o persoană le consideră intolerabil;
- experiențe traumatice în trecut;
- un mecanism de protecție - disociere, și anume percepția evenimentelor care au loc în persoană cu individul ca un fenomen de cineva din afara;
- capacitatea de a deplasa (izolat) amintirile din sfera conștiinței.
Solul este prevăzută pentru dezvoltarea patologiei în copilărie: o persoană nu se naște cu un sentiment de identitate solidă, personalitatea are loc ca urmare a diverselor experiențe și impactul cu multiple fațete. Baza pentru formarea personalității de tulburare disociativă este lipsa de îngrijire părintească și atenție în situații dificile pentru copil atunci când el nu deține mecanismele necesare pentru a depăși problemele, este forțat să utilizeze forme distructive de protecție, deplasând sentimentele negative din sfera conștiinței.
Deoarece principalele cauze ale condițiilor anormale, în funcție de mulți cercetători, pledează fapt de violență fizică și psihologică trăită de o persoană în copilărie. De asemenea, în rolul unui mecanism de declanșare găsit dislocata din amintirile constiintei de dezastre naturale cu experiență, conflicte militare, moartea unei rude apropiate sau o boală îndelungată.
Trebuie remarcat faptul că persoanele care suferă de o tulburare disociativă, se caracterizează prin intrarea ușor într-o transă - stare diferită de somn și veghe, în care tocit de control al minții, iar omul este într-un fel de jumătate adormit.
Tratamentul tulburării de identitate disociativă
tactici optimă a pacienților - o combinație de măsuri:
- facilita simptomele bolii;
- îmbunătățirea stării de sănătate generală a pacientului;
- care vizează asigurarea securității umane;
- pentru a restabili integritatea elementelor integrate ale psihicului;
- securizarea identității unificat realizat.
Până în prezent, nu există medicamente farmaceutice, care depășesc și de eradicare a bolii în sine în mod direct. Tratamentul farmacologic nu prezintă rezultatele dorite în tratamentul tulburărilor disociative, și se concentrează exclusiv pe eliminarea simptomelor individuale. Pentru a depăși simptomele depresive concomitente recurg adesea la folosirea unor antidepresive moderne.
De regulă, programul de tratament tulburare disociativă a prezentat metode de psihoterapie: familie, tehnici cognitive, orientate spre insight si hipnoza clinica.
Sinuciderea: cauze, tipuri, prevenirea
Problema sinuciderii a devenit deosebit de relevante în ultimele decenii. Cauze, tipuri, măsuri preventive pentru prevenirea sinuciderii. mai mult
Nevroză: tipuri, simptome, metode de tratament
Derealization - un sentiment de irealitate
O stare patologică caracterizată prin percepție psychosensory încălcare a lumii. mai mult
Apatia: ce să facă cu indiferența agonizantă?
Apatie - o stare de indiferență, indiferență, pasivitate. Pe cauze, simptome si tratamente de apatie Mai multe informații în articol. mai mult
gânduri obsesive sunt similare cu prostul obicei: oamenii să înțeleagă ilogice lor, dar pe cont propriu pentru a scăpa de aceste experiențe - este foarte dificil. mai mult
Anxietatea: Cum sa scapi de tulburarea obsesiv-compulsiva
Anxietatea - o afectiune comuna, care are loc sub influența factorilor de stres sau anticiparea de probleme. mai mult
Majoritatea locuitorilor ceea ce privește stresul - sentimentele negative, dureroase cauzate de dificultăți insurmontabile, obstacole de netrecut, speranțe neîmplinite. mai mult
Sinuciderea: cauze, tipuri, prevenirea
Problema sinuciderii a devenit deosebit de relevante în ultimele decenii. Cauze, tipuri, măsuri preventive pentru prevenirea sinuciderii. mai mult
Obsesiv-compulsive: Cauze, simptome, tratamente
Tulburarea obsesiv-compulsiva - o tulburare de nivel nevrotic. Care sunt simptomele? Cum sa scapi de obsesiile si compulsiile? mai mult
Psihoza: cauze, tipuri, simptome si metode de a trata tulburarea
Psihoza - pronunțat tulburări psihotice severe. Cauze, tipuri, simptome si tratamentul psihozei. mai mult
Nevroză: tipuri, simptome, metode de tratament
Anxietatea: Cum sa scapi de tulburarea obsesiv-compulsiva
Anxietatea - o afectiune comuna, care are loc sub influența factorilor de stres sau anticiparea de probleme. mai mult
Distress are un impact negativ asupra condiției umane. Determinarea primejdie, descrierea simptomelor și a cauzelor. mai mult
Catatonie (cata- tonia) cauze, simptome, tratamente
sindromul catatonic - un set de simptome psihiatrice observate într-o varietate de tulburări psihice. mai mult