temporomandibulare comun este o structură complexă, deși o cantitate mică de mișcare efectuate. Se compune din doi compuși separate, izolate una de alta printr-o partiție constând din os și țesut conjunctiv. Patru perechi de mușchi asigură punerea în aplicare a unei singure misiuni comune - de mestecat. Încălcarea acestei funcții degradează în mod direct calitatea vieții unei persoane, forțându-l să caute un tratament de la un medic.
Manifestarea a oricărei boli este disfuncția articulației temporomandibulare, care reunește o serie de simptome diferite. In functie de cauza, acestea vor avea caracteristici diferite, dar durerea - este un semn constant de traumă. Se poate dobândi o nuanță sau severitate diferite, uneori se retrage de la medicul diagnostic corect. Dar o serie de teste speciale si simptomele caracteristice (cu examinări adecvate), nu va fi permis să rateze adevărata cauză a durerii.
Severitatea simptomelor depinde în întregime de cauza disfuncției, astfel încât, în unele cazuri, pacientul poate merge direct la spital, suspecta inflamație acută.
tulburarea functiei articulare poate avea un caracter diferit - de simptome acute și intolerabile disconfort pulmonar atunci când de mestecat. Prin urmare, sarcina principală de a identifica astfel de pacienți se află la dentist - este să-l mai mulți pacienți tratați în scop profilactic. Și în timp ce luați din neatenție se dovedește problema - o încălcare a deschiderii gurii, atunci când medicul încearcă să efectueze manipularea. Boala se caracterizează printr-un set standard de caracteristici care oferă o imagine completă atunci când este văzut:
- Durerea este principalul indicator - este rar găsit în restul. Pentru ei provoca, este suficient de puternic pentru a comprima dinții.
- Mobilitatea limitare este rareori găsit de către pacient, astfel cum se dezvoltă treptat. Și există o diferență între origine inflamatorie și traumatică. Deteriorarea conduce la dezvoltarea simultană a durerii și a disfuncției și în inflamația observate diferitele lor combinații.
- Ultima caracteristică comună - schimba aspectul zonei faciale. Acest lucru este valabil mai ales a obrajilor, care dau ramuri formă a mandibulei și a mușchilor masticatorii. În patologia articulației temporomandibulare, ele sunt implicate activ în procesul distructiv care se schimbă imediat aspectul feței.
In acuta oamenii cursul bolii solicitați imediat tratament - prognostic mai rau pentru formele indolente ale bolii, atunci când timpul pentru a forma o schimbări persistente comune.
După diagnosticul imediat abordat problema alegerii metodei de tratament - dacă este posibil fără o intervenție chirurgicală. Majoritatea pacienților sunt tratate cu metode conservatoare, pentru a crea o pace temporară în comun. Dar totul depinde de cauza bolii - în cazurile avansate schimbările sunt atât de grave încât nici o operație nu este pur și simplu de ajuns.
artrita reumatoida
In aceasta boala exista leziuni articulare cauzate de întreruperea propriei lor imunitate. Ca urmare, țesuturile articulare produc anticorpi care duc la distrugerea continuă a cartilajului și capsulei sinoviale. Disfunctiei articulatiilor maxilarului la fundalul acestei boli se caracterizează prin următoarele caracteristici:
- Înfrângerea articulațiilor mandibulare combinate în mod necesar cu agravarea bolii. Acesta este caracterizat prin implicarea în compuși tipici proces patologic - interdigitale și încheietura mâinii.
- Ia act de inflamație simetrică, care se dezvoltă pe ambele părți simultan.
- Durerea este un personaj tipic inflamator, creșterea pentru a doua jumătate a nopții și dimineața. Prin urmare, pacienții pot fi preocupat de rigiditate dimineata cand mestecate, interfera cu un mic dejun normal.
- In fata urechii se va produce roseata si umflaturi dureroase, care se află chiar deasupra articulației. Din cauza acestor simptome pacientului aspectul facial la o agravare a unui aspect distinctiv.
O trăsătură caracteristică a bolii - simptomele sunt întotdeauna ameliorate după administrarea de medicamente anti-inflamatorii la pacienți. Tratamentul pe termen lung la acești pacienți poate preveni dezvoltarea de exacerbări că de fiecare dată capta mai mult și mai mult din articulații.
artrita traumatică
Simptomele de disfuncție pot fi observate leziuni articulare acute - când a fost expus la sarcină excesivă. Acest lucru se întâmplă atunci când un impact puternic asupra maxilarului ascuțite deschiderea forțată a gurii sau încercarea de mestece obiect solid. Simptomele apar în același timp instantaneu, având ca bază deplasarea suprafețelor articulare:
- Imediat dezvolta o lovitură de cuțit ascuțit de durere, agravată de orice încercare de mișcări ale maxilarului inferior. Ea are un caracter de fotografiere, pornind de la urechi și de a da înapoi la bărbie.
- Gura deschisă sau ușor înclinată într-o parte, care este asociat cu o dislocare. Un spasm ascuțit al mușchilor nu permite să-l închidă tine - dacă încerci să o faci cu mâna, apoi se întoarce instantaneu maxilarului la fel.
- Apoi, devine imposibil - victima publică doar sunete „“ toarele.
- Deoarece limba și obrajii perturbate, atunci salivarea din colțurile gurii.
Această formă este cea mai favorabilă pentru prognoza, deoarece simptomele sunt complet reversibile. Incapacitatea de a vorbi și să mănânce forțat să se refere pacientului pentru tratament, esența care - repoziționează maxilarul din spate.
subluxație cronică
Această înfrângere amintește în mod inerent deformant artroza - dar el nu se dezvolta in genunchi sau a coloanei vertebrale, precum și în zona maxilarului. Ea se bazează pe o deteriorare lungă și continuă a articulației temporomandibulare, ceea ce duce la distrugerea componentelor sale. Prin urmare, nu se rupă fericit dinți nuci - în timp, poate duce la disfunctii. Aici patologie se caracterizează prin următoarele caracteristici:
- Durerea apar numai după activitatea intensă a fălcilor - folosirea alimentelor rigide. Ei au dureri în natură, și sunt situate în fața urechilor. Din acest motiv, ele sunt adesea confundate cu o durere de cap.
- Următorul simptom - restrângerea deschiderii gurii, atunci când o persoană este rănit sau dificil să facă acest lucru. Deci, boala este adesea detectat la o recepție la dentist - este nevoie de o lungă perioadă de timp pentru a sta cu gura larg deschisă.
- În timpul mesei, vei observa o criza distinctă a simțit în punctele chiar în fața urechilor. Se poate aminti, de asemenea, scârțâie, pe care pacientul se auzi în tăcere completă atunci când comprimat fălcile.
- Treptat, schimbarea formei feței - este marcat netezirea bărbie și obraji, care este asociată cu o scădere a tonusului mușchilor masticatorii.
Simptomele sunt cauzate de modificări persistente deja la nivelul articulatiilor maxilarului, ceea ce face dificilă tratamentul conservator al acestor pacienți, ceea ce face metoda de funcționare ales.
Tactici ajuta la fiecare pacient se bazează în întregime pe rezultatele sondajului. Uneori, o examinare aprofundată pentru a confirma natura inflamatorie a disfuncției. În orice caz, fiecare pacient este efectuat examinarea cu raze X - pentru a evita un prejudiciu.
Se tratează disfuncția și poate fi la domiciliu, în cazul în care pacientul va respecta pe deplin toate recomandarea medicului.
Pentru orice persoană devine chin de nesuportat, deoarece nu mai puțin de o săptămână, el ar trebui să aibă doar alimente lichide. În cazurile severe, este necesar să se facă printr-un pai pentru a preveni orice mișcare în comun. Și, ca activitatea pacientului nu este aproape rupt, situată într-un spital nu ar fi de dorit.
Dar acest lucru poate fi necesar în cazul în care pacientul trebuie să sufere o intervenție chirurgicală - în cazul în care monitorizarea constantă este esențială. După orice tratament este efectuat de reabilitare, restabilirea functiei normale de mestecat.
conservator
Dacă alegeți această metodă, medicii se bazează întotdeauna pe cele mai recente modificări în comun, care poate fi ușor inversat. Prin urmare, acestea includ eliminarea semnelor inflamatorii, precum și imobilizarea terapeutică:
- Începe evenimentul cu ameliorarea durerii adecvate pentru a elimina trismus. Pentru a face acest lucru folosesc adesea blocada procaina, ceea ce elimină componenta mecanică a durerii.
- În cazul în care cauza - daune acuta, produce o repoziționa manual maxilarului. Cu cât mai repede această numire va fi făcută, reduce riscul de complicații ulterioare.
- Apoi produce o imobilizare terapeutica - maxilarul inferior este aplicat un bandaj de presiune sau o atelă tencuială. Acestea împiedică orice mișcare în comun, ceea ce va duce la o revenire a simptomelor.
- Pentru a elimina inflamatia desemna preparate speciale sub formă de injecții, care reduc umflarea țesuturilor din jurul articulației.
- In artrita reumatoida, numit de hormoni si medicamente care suprima sistemul imunitar. Aceasta elimină acțiunea agresivă asupra cartilajului articular și coajă.
Terapia este continuată timp de cel puțin două săptămâni, după care pacienții încep să reductivă proceduri.
chirurgie
Când prelungite curs de orice boală a articulatiei temporomandibulare este o distrugere treptată a acesteia. Prin urmare, metodele conservatoare sunt ineficiente - imobilizare prelungită decât să agraveze modificări patologice. Pentru a le elimina, utilizați următorii pași:
- Primul tip de intervenție are ca scop crearea unui nou șef al mandibulei. Ei re-creat din pacientului tesut propriu sau folosind o proteză artificială.
- Al doilea tip de tranzacție implică aprofundarea cavității glenoida, care sa dovedit a fi deformat ca urmare a osteoartritei. Pentru a face acest lucru, tot țesutul schimbat îndepărtat și în locul lor pentru a instala o suprafață artificială. Acesta poate fi, de asemenea, create din țesutul moale al pacientului.
În orice caz, operațiunea va avea doar un caracter de facilitare, fără să se reîntoarcă toate funcția în comun. Ele sunt necesare numai pentru pacientii cu autoservire normale, astfel încât să poată mânca în mod normal. O limitare a deschiderii gurii încă rămâne, care lasă probleme de vorbire.
reabilitare
Timpul de recuperare depinde de cantitatea de tratament efectuat - în operațiuni poate fi întârziată cu până la câteva luni. Din nou, reabilitarea nu se întoarce caracteristicile vechi ale maxilarului pacientului, dar numai pentru a le adapta la funcționarea normală. Tehnicile includ terapie fizică și respectarea anumitor reguli:
- Pentru a promova vindecarea si de a reduce volumul de cicatrice laser și electroforeză utilizate cu enzime în zona rosturilor maxilarului. Scopul lor în stadii incipiente pentru a preveni dezvoltarea de adeziuni, ceea ce ar limita apoi deschiderea gurii.
- Cele excluse mișcările de mestecat brute în prima lună - toate produsele alimentare ar trebui să fie semi-lichid și razatoare. În timpul liber, pacienții se recomandă să poarte garnituri din cauciuc, cu excepția inclestarea completă a fălcilor.
- exercițiu de tratament aplicabil, în scopul creșterii volumului de mișcări pasive. gimnastică active interzise până la recuperarea completă a pacientului.
Chiar și după tratamentul efectuat cu succes este necesară pentru a se conforma cu limitările fizice ale articulațiilor maxilarului. Mulți cred că, dacă simptomele dispar, boala este complet învins. Dar durerea poate reveni la orice traumatism sau încărcare excesivă în timpul mestecării - astfel încât pacienții recente trebuie să evite astfel de situații.