descriere scurtă
creier Cotryasenie - o formă ușoară de leziuni ale creierului. Se crede că baza existenței unei comoție este o încălcare a conexiunilor dintre celulele nervoase, în mod avantajos funcțional. Și, deși există încă multe controversate și departe de tot ceea ce este clar în dezvoltarea unei comotie, domina abordarea ea ca prejudiciul cele mai ușoare. frecvența de apariție comoție cerebrală este pe primul loc în structura traumatismului cranian. Din cauza unei comoții populației sunt atât accidente rutiere și interne, industriale și leziuni sportive; joacă un rol semnificativ și circumstanțele penale.
Imediat după o comotie poate să apară o singură vărsături, o dificultăți de respirație, bătăi rapide sau lente, dar aceste cifre vor fi în curând normalizat. Tensiunea arterială revine rapid la limitele normale, dar în unele cazuri poate fi mai rezistente să crească; acest lucru se datorează nu numai trauma, dar, de asemenea, care însoțește de factorii de stres. Temperatura corpului la comoție cerebrală rămâne normală.
Pentru restaurarea conștiinței plângerile tipice de dureri de cap, amețeli, slăbiciune, tinitus, înroșirea feței, transpirație, o senzație de disconfort și tulburări de somn. Nu au dureri atunci când se deplasează ochii, divergența glob ocular atunci când încearcă să citească.
Atunci când contuzie starea generală a victimelor îmbunătăți, de obicei, rapid in timpul primelor, cel puțin - două săptămâni după comoție. Cu toate acestea, ar trebui să se țină seama de faptul că dureri de cap și alte simptome subiective atunci când este agitat și poate ține mult mai mult timp pentru diverse motive.
Imaginea comoție cerebrală este determinată în mare măsură de factori de vârstă. La sugari și copii mici comoție cerebrală apare adesea fără afectarea stării de conștiență.
La momentul de prejudiciu - bruscă paloarea pielii (în special față), palpitații ale inimii, apoi letargie, somnolență. Sculați regurgitare în timpul hrănirii, vărsături, marcată de anxietate, tulburări de somn.
Toate manifestările sunt ținute în 2-3 zile. La tineri (preșcolar) vârsta de comoție cerebrală poate avea loc fără pierderea conștienței.
Starea generală este îmbunătățită în 2-3 zile. În pierderea primară în vârstă și în vârstă de conștiență cu comoție cerebrală apare mult mai puțin frecvent decât în vârstă tânără și mijlocie.
Cu toate acestea, de multe ori se manifestă dezorientare severă în timp și loc. Durerile de cap sunt adesea pulsează în natură, localizate în regiunea occipital; Acestea dureaza de la 3 până la 7 zile, sa difere de intensitate semnificativ la pacienții care suferă de hipertensiune arterială.
diagnosticare
În diagnosticul de comotie este deosebit de important să se ia în considerare circumstanțele prejudiciului și informațiile incidente martorilor. dublu rol poate fi jucat de următoarele leziuni la nivelul capului și factori, cum ar fi intoxicație cu alcool, starea psihologică a victimei, etc. Obiectualizare comoție pot contribui indirect la diverse studii funcționale (electroencefalograf, oftalmoscopie, Doppler ultrasonic intracraniană și colab.). Cel mai informativ este studiul otoneurological (preferabil folosind elektrogustometrii, audiometrie, electronistagmografie). Când se agită fracturi craniene sunt absente. Presiunea și compoziția fluidului cerebrospinal fără abatere. M-echo nu este deplasată. Tomografia computerizată la pacienții cu comoție cerebrală traumatică detecteaza anomalii in substanta starea creierului (densitatea materiei cenușii și albe rămâne în intervalul normal - respectiv, 33-45 și 29-36 H) și spații intracraniene likvorosoderzhaschih. Aceste imagistica prin rezonanta magnetica in comoție cerebrală și nu a evidențiat nici o leziune.
Primul ajutor pentru victima cu o comoție cerebrală, când și-a recăpătat cunoștința rapid (care este de obicei cazul cu comoție cerebrală), este să-i dea o poziție orizontală confortabilă, cu un ușor ridicat capul. În cazul în care o contuzie este încă într-o stare de inconștiență, de preferință, o poziție de economisire așa-numita - pe partea dreaptă, cu capul dat pe spate, fața întoarsă spre pământ, brațul stâng și îndoit piciorul la un unghi drept la cot și genunchi (necesare anterior pentru a exclude fracturi ale extremităților și a coloanei vertebrale) . Această poziție asigură trecerea liberă a aerului în plămâni și pentru a continua necontrolata, scurgerea de lichid de la gura spre exterior si previne insuficienta respiratorie datorită limbii, care curge în căile respiratorii de salivă, sânge, vomei.
În cazul în care culoarea a sângerare, se aplică un bandaj. Toate victimele cu o contuzie, chiar dacă este de la început pare ușor, pentru a fi transportat la spital de serviciu, care specifică diagnosticul inițial.
Afectat cu set de comoție cerebrală repaus la pat timp de 1-3 zile, care este apoi, luând în considerare caracteristicile bolii extinde treptat peste 2-5 zile, iar apoi, în absența complicațiilor poate extrage de la spital la tratament ambulatoriu (cu o durată de până la 2 săptămâni ). Tratamentul medical pentru comoție cerebrală are ca obiectiv principal normalizarea stării funcționale a creierului, ameliorarea durerilor de cap, amețeli, anxietate, insomnie și alte plângeri.
În general desemnate la gama primirea de medicamente includ analgezice, sedative și hipnotice, de preferință sub formă de tablete, și, dacă este necesar, și injecții. Dintre analgezice (analgin, pentalgin, Baralginum, sedalgin, maksigan și colab.
) Selectați medicamentul cel mai eficient in acest pacient. primește și amețeli De asemenea, selectarea că oricare dintre medicamentele disponibile (Belloidum, Bellaspon, platifillin cu papaverină, Tanakan, m și micrograins.
Ca valeriana utilizat calmant, Motherwort, Corvalolum, valokordin și tranchilizante (elenium, sibazon, phenazepam, nozepam, rudotel și colab.).
Pentru a elimina insomnie la fenobarbital de noapte sau reladorm. Este recomandabil să se efectueze cursul vasculare si metabolice terapie pentru o recuperare mai rapidă și completă a tulburărilor funcției cerebrale.
De preferință, combinația sosuditsyh (Cavintonum, Stugeron, Sermion, teonikol și colab.) Și nootrop (Nootropilum, encephabol, aminolone, pikamilon și colab.
) colectări. Deoarece gama de combinații posibile pot fi reprezentate de trei ori pe zi de recepție cavinton la 1 filă.
(5 mg) și 2 capace Nootropil. (0,8) sau Stugeron 1 filă.
(25 mg) și encephabol 1 filă. (0,1) timp de 1-2 luni.
Pentru a depăși fenomenele după frecvente desemna comoție astenic: Pantogamum 0,5 3 ori pe zi, kogitum 20 ml 1 dată pe zi vazobral 2 ml, de 2 ori pe zi multivitamin tip -polimineraly "Unicap-T", „Centrum „“ Vitrum „și etc
1 filă. 1 ori pe zi.
Din preparate tonice folosind ginseng, extract de Eleutherococcus, fructe de Schisandra, Saparal, Pantocrinum. Persoanele în vârstă supuși terapiei comoție cerebrală a spori protivoskleroticheskim.
De asemenea, să acorde o atenție la tratamentul diferitelor comorbidități. Pentru a preveni posibile abateri în finalizarea cu succes a comoție necesită supravegherea clinică timp de un an de un neurolog pe o reședință.
Atenție! Descrierea tratamentului nu garantează un rezultat pozitiv. Pentru informații mai fiabile asigurați-vă că să se consulte un specialist.