În orice caz, am plăgilor infecție. Acest lucru poate fi explicat, în primul rând, diviziunea cariilor intracraniene si nazale suturare mucoasa la sfârșitul operației sau, evitându-se contactul cu cavitatea infectată, care joacă un rol în prevenirea infecției. Noi evita căderea în nazală cavitatea disecție prima clapă muco periostală din partea de jos a oaselor nazale, deturnând nazal muco periostală sac caudal și în jos, și apoi efectuați un acces osteotomie intracraniană în plăcile sitei (placa frontală sau pe placa). Osteotomie este apoi realizată piramida nazala. Apoi mobilizat și se ridică orb end nazal muco periostală sac fără a deteriora filamentului sau intersecția spate olfactiv (în cazul în fața plăcilor sita osteotomie). Astfel, noi nu spunem rana cu cavitatea nazală.
De asemenea, un rol foarte important în prevenirea complicațiilor infecțioase, în opinia noastră, joacă un drenaj activ al spațiului epidural după operație. Găzduim două drenaj de silicon în fosa craniană anterioară și de zi cu zi evacua tot lichidul acumulat timp de 2-3 săptămâni, în funcție de vârsta copilului și volumul format ca urmare a funcționării spațiului epidural în fosa craniană anterioară. În prima zi după operație toți copiii lui drenaje evacuați de la 50 până la 70 ml transudat hemoragic. In absenta tuburilor de drenaj transudat au fost îndepărtate în ziua următoare. Această manipulare oferă mai multe avantaje: în primul rând, eliminând lichidul rana - mediul de cultură pentru bacterii; în al doilea rând, presiunea negativă ca urmare a reduce spațiul care accelerează vindecarea; În al treilea rând, avem posibilitatea de a intra în „spațiul mort“, cu o soluție antiseptică.
Toate aceste proceduri și antibiotice pe cale intravenoasa in timpul si dupa interventia chirurgicala ne proteja pe deplin de infecție.
Într-un caz, pacientului moarte 6 luni trigonocephaly sindromice a avut loc în timpul funcționării în timpul etapei neurochirurgicale. In timpul decuparea clapei osului frontal, datorită prezenței cordonului de proiecție metopic pe osul cortical interior al unui bifurcat îngroșat dramatic creasta osoasă în canelura care trece sinusului sagital superior intim sudate împreună cu osul, peretele exterior al sinusului, în fața a treia a fost deteriorat. Ceea ce a dus la o hemoragie masivă venoasă, pierdere semnificativă simultană rapidă a Cci și stop cardiac.
- Cele mai complete perturbațiilor estetice și funcționale în craniosynostosis instalat la examinarea multidisciplinară complexă a pacienților, inclusiv studiu clinic si radiologic, studiul RMN al pacienților cu imagini faciale în diferite proiecții.
- S-a descoperit că, atunci când a lovit radioulnara metopic oasele și zona de mijloc din craniu de sus a scheletului facial.
- Un studiu detaliat al craniului la permis trigonocephaly determina mai precis diagnosticul nosologică și selectați metoda corespunzătoare de tratament: remodelarea radicală a frunte și ochi orbite.
- Operațiuni efectuate pe bolta craniului și orbita la copii de viata mai devreme nu deteriora zona de creștere și nu încalcă creșterea în continuare a craniului. Acest lucru se datorează acțiunii constante a unei forțe de tracțiune - derivatele creșterii creierului active și glob ocular.
- Pentru a maximiza rezultatele estetice și funcționale, trebuie să respecte cu strictețe algoritmul de tratament chirurgical în funcție de vârsta pacientului și de tipul de sinostozei.
- Metode imbunatatite de osteotomii si remodelarea craniului, permițând proporții pentru a elimina încălcări ale creierului și a scheletului facial și a obține rezultate optime estetice și funcționale ale tratamentului.
- Necesar diagnostica radiografice și clinic metopic radioulnara metopic în prezența crestei, deoarece prezența acestuia nu înseamnă neapărat craniostenoza. Volumul intervenției chirurgicale poate depinde de gradul de deformare este la trigonocephaly și caracterul estetic cu microcefalie.
- Folosind am descris o metodă modificată de remodelare a superior, mijlociu și părțile inferioare ale frunții și două treimi superioare ale orbitelor la pacientii cu trigonocephaly pronuntata permite eliminarea tuturor deformațiilor jumătatea frontală a craniului, pentru a mări intervalul interorbitală superior, schimbarea formei prizelor și raportul dintre marginile lor, fixarea mijloc și superior departamentele de frunte și a zonelor temporale, fără tăierea os suplimentar grefe „elimina hipotelorism“ și pentru a crea un nou-o singură bucată frunte os clapa.
- Efectuarea puncție lombară și instalarea de scurgere lombar extern după administrarea anesteziei la începerea intervenției chirurgicale și facilitează disecția durei mater din fosa craniană anterioară osoasă, reduce intraoperatorie trauma retractia substanta creierului si previne dezvoltarea de lichid cefalorahidian postoperator.
- Folosind tuburi de drenaj din silicon pentru evacuarea conținutului fosei craniene anterioare după placa de extensie a frunții verhneglaznichnuyu și minimizează complicațiile postoperatorii.