Tratamentul prespital in camera de urgenta deține personal medical calificat înainte copilul va fi dus la spital. Deși majoritatea județelor din Statele Unite a oficializat sistemul MNR. nivelul de îngrijire depinde parțial de structura demografică a populației locale. HMP pot avea medici care lucrează pe bază de voluntariat, sau profesioniști plătite. Medicul locală ar trebui să fie familiarizați cu sistemul local de agenții și spitale de transport capacitate de NMP.
Pornirea în serviciul „911“, medicul trebuie să explice dispecerul ce fel de asistență de urgență este necesară și pentru a descrie starea copilului. În multe districte, dispecerii sunt instruiți suficient, a cerut o serie de întrebări pentru înregistrare, ca rezultat al combina cu serviciul medicului NMP este necesar.
furnizor de oportunități. Nivelul furnizorilor de educație în furnizarea de pre-spital de asistență medicală de urgență este foarte diferită: unele pot avea numai de prim ajutor, în timp ce altele au o licență pentru a efectua resuscitare. NMP servicii de personal, atât medici și lucrători medicali cu studii medii, toate instruiți pentru a oferi asistență de urgență pentru copii; Cu toate acestea, copiii sunt o minoritate (aproximativ 10%) dintre pacienți.
Primul care răspunde la apel, poate fi poliția, departamentul de pompieri sau voluntari din comunitate, și ei trebuie să ofere asistență medicală de urgență. Acestea sunt în termen de aproximativ 40 ore, instruit tehnici de prim ajutor și CPR. Rolul lor - de a stabiliza starea pacientului în timp ce așteaptă pentru personalul calificat mai. În unele raioane mici numai de îngrijire medicală prespitalicească este disponibil.
In SUA, asistenta medicala de urgenta este asigurat de către profesioniști care lucrează pe bază de voluntariat, sau profesioniști plătite care au trecut la programul de formare de 100 de ore. Ei au o licență pentru a efectua resuscitare, dar după antrenament în continuare, acestea pot beneficia de cateter intravenos și fluide, intubație endotraheală și utilizarea unui defibrilator extern automat sub îndrumarea unui medic.
personalul de îngrijire servicii NMP este cu înaltă calificare după 1000 de ore de formare și practică. Ei realizează terapie intensivă în comunitate, lucrează în mașinile de „prim ajutor“, echipate pentru terapie intensiva. Ele pot efectua intubatia traheala, instituie un sistem de infuzie periferic, centrală și intraosoasă, medicamentele care se administrează intravenos, utilizarea de spray cu aerosoli efectua toracotomie cu un ac, cardioversie / defibrilare. Personalul de lucru mediu sub supravegherea medicilor.
Brigada de transport aerian medical pot fi foarte diferite, și includ medici, asistente medicale, specialisti pulmonare si a personalului medical. Numărul de medici pediatri instruiți în această brigadă, de asemenea, este diferit, și ar trebui să se asigure că, în timpul zborului tratamentul adecvat vor fi furnizate copilului.
Furnizarea de îngrijire a pacientului personal NMP corespunzătoare depinde de starea copilului, fondurile disponibile și protocolul de tratament local utilizat. Este important să se înțeleagă că numai recent a început să acorde o atenție serioasă la tratament prespitalicesc copiilor. Instruirea personalului și a echipamentului la camera de urgenta pediatrie istoric, a fost neglijată în toate programele de educație publică, și nici ele însele serviciile NMP destinate în primul rând pentru adulți. Programele standard pentru tratamentul adulților nu pot fi potrivite pentru tratamentul spitalicesc al copiilor care se află într-o stare similară. Comitetul a mamei și a copilului Sanatate si Departamentul de Sanatate si Servicii program de servicii medicale de urgență pentru copii sponsorizat in toate cele 50 de state. Acest lucru a condus la o mai bună înțelegere a nevoilor copiilor cu boli acute sau rănite și la dezvoltarea multor programe și produse pentru a îmbunătăți calitatea tratamentului lor.
Răspuns Serviciu timp NMP / transportul de sosire. În funcție de structura demografică a districtului, scena, disponibilitatea serviciului timpul NMP al apelului până la ajutorul ajunge acolo poate varia de la câteva minute până la o oră sau mai mult. Din păcate, chiar și în acele cartiere în care NWO vine repede, mulți nu doresc să-l ocupe, din cauza falsa impresie că serviciul este „911“ este valabilă numai în cazul în care nevoia de resuscitare completă. În cazul în care copilul este instabil fizic (detresă respiratorie, cianoză, semne de șoc, alterarea stării mentale), sau există riscul de deteriorare a stării sale în drum spre camera de urgenta, sau capacitatea părinților îndoielnice pentru a efectua recomandarea unui medic, ar trebui să chemi o ambulanță. Încrederea că părinții s-au grabit copilul la spital, în mașina lui, plină de pericole ascunse.
Alegerea unui spital, care va fi luată copilului depinde de faptul dacă ei ar prefera părinții și medicul local și de modul de agenție. În raioanele în care există un sistem organizat de traume sau puncte de sistem de direcție pentru copii, bazat pe o evaluare obiectivă a posibilităților de spital din apropiere, copiii grav bolnavi sau răniți trimis la zona cu cel mai înalt nivel de îngrijire medicală, situat la o distanță rezonabilă. Pentru a evalua gradul de severitate al prejudiciului poate profita de scara pediatrice traumatism (MESFET) sau revizuit scara de pediatrie trauma de traume din copilarie (PPTSH). Copiii cu un scor mai mic de 8 pe scara de 11 sau mai puțin la scară MESFET PPTSH trebuie să fie tratate în centre de trauma destinate. Dacă nu există nici un spital din zonă, echipamente și furnizarea de expertiză necesare pentru tratamentul spitalicesc este necesar, copilul este obligat să își desfășoare transportul interhospital în centrul regional după stabilizarea inițială. Medicul local, a da primul ajutor, poate fi implicat în luarea unei astfel de decizii și trebuie să evalueze în mod critic capacitatea spitalelor locale. Dacă doriți să folosiți transportul interhospital, direcția unui cărucior consimțământ copil la părinții și medicii ei au fost de acord că un pacient va trebui să BGG documentate în fișa medicală.