Dacă hipotensiune arterială severă, ar trebui sa fie prescrise medicamente care îmbunătățesc hemodinamica centrale și periferice, precum și creșterea tonusului vascular și a normaliza sistemul de reglementare sale la diferite niveluri. Se aplică următoarele grupe de medicamente.
stimulante psihomotorii stimulează sistemul central și periferic adrenergic. Utilizat în condiții astenice, însoțite de letargie, slăbiciune, scăderea performanței, somnolență. Sa observat o creștere moderată a tensiunii arteriale, fără o creștere semnificativă a frecvenței cardiace. La copii și adolescenți utilizate în principal mesocarb, sidnokarb sidnofen și la o doză de 2,5-5 mg de 2 ori pe zi, în prima jumătate a cursurilor de zi timp de 2-4 luni. Acțiunea acestor medicamente se dezvoltă treptat și nu este însoțită de o euforie pronunțată și excitație motorie. In tratamentul poate experimenta dureri de cap, anxietate, iritabilitate, care necesită reducerea dozei, sau chiar retragerea medicamentului. Sidnofen are o activitate antidepresiv puternic si, prin urmare, poate fi utilizat în condițiile astenodepressivnyh tratament însoțite de hipotensiune arterială.
Agenții analeptic au un efect stimulator asupra vascular și, de preferință, într-o măsură mai mică asupra centrului respirator al bulbul rahidian. Ele reduc oboseala, îmbunătăți starea de spirit si dorinta de a lucra, a accelera ritmul și creșterea volumului de operațiuni, pentru a îmbunătăți memoria pe termen scurt. Dezavantaje de medicamente din acest grup ar trebui să includă capacitatea lor de a disipa atentia, provoca euforie, nevoie de odihnă mult timp după volumul mare de muncă. Centedrine (meridil) numește 5 mg de 2 ori pe zi, kordiamin - 1 picătură pe an de viață pe 1 recepție de 2-3 ori pe zi. Medicamentele pot fi utilizate ca cursuri de situaționale și scurte.
Medicamente care stimulează măduvei spinării. În mod avantajos La copii și adolescenți utilizate securinine, este administrat la o doză de 10 mg de 2 ori pe zi, cursuri de scurtă durată. Securinine mai puțin activă comparativ cu stricnina, dar cauzează semnificativ mai puține efecte secundare. Nu este potrivit pentru sechestrare de mare, astm. tireotoxicoza.
Fondurile Adrenomimeticalkie au un efect vasoconstrictor prin stimularea receptorilor adrenergici un periferic, ceea ce duce la o creștere atât a SBP și DBP. Se aplică pentru tratament de urgență atunci când sincopă însoțită de o scădere bruscă a tensiunii arteriale, iar unele medicamente - pentru terapia de bază. Ca o mezaton urgenta cel mai frecvent utilizat ca o soluție de 1% într-o singură doză de 0,015-0,02 ml / kg subcutanat, intramuscular sau intravenos. Pentru un efect prelungit aplicat Phethanolum (efortil, veritol) ca parenteral soluție 1% sau 5-10 mg / zi, divizată în 2-3 ingestie.
Un mijloc eficient pentru terapia de bază a demonstrat gutron hipotensiunea (clorhidrat Midodrine) care funcționează lung și nu afectează sistemul nervos central. Tensiunea arterială normalizate prin creșterea rezistenței vasculare sistemice în repaus și în timpul tranziției la orthostasis. În același timp, îmbunătățirea fluxului sanguin cerebral, și creșterea toleranței la efort. Cele mai bune rezultate sunt obținute din tratamentul copiilor și adolescenților cu tip hiper- și circulația eukinetic. Adolescentii gutron administrat de 2 ori pe zi, într-o soluție 1% de 7 picături în interiorul sau în tablete de 2,5 mg în zilele 20-30 rata de recepție. Gutron este un mijloc eficient pentru prevenirea și ameliorarea hipotensiunii acute dezvoltate. Pentru ameliorarea copiilor hipotensiune arterială acută peste 12 ani de medicament administrat intramuscular sau intravenos lent (probabil diluție) la 5 mg de 1-2 ori pe zi. Efectele secundare includ dezvoltarea gutrona de aritmii cardiace, și apariția durerii în inimă, care apar foarte rar și sunt dependente de doză. În caz de supradozaj apar sentimentul de „gâscă“ piele rece în gât și a gâtului, disurie, bradicardie. Pentru ameliorarea acestei condiții se utilizează atropină în doze normale. La utilizarea prelungită sau după un tratament intensiv este necesar pentru a studia funcția renală.
Copiii mai mari de 12 ani pentru tratamentul oral pe termen lung regulton prescris (metilsulfat ameziny) 10 mg de 2-3 ori pe zi. Pregătirea îmbunătățește cursul clinic de hipotensiune arterială, în special atunci când circulația de tip hiperkinetic, care, cu toate acestea, însoțite de unele tahicardie câștig. In aceasta tensiunii arteriale se stabilizează în orthostasis toleranța neschimbată la stresul fizic. În tahicardie severă nu trebuie administrat regulton. Acțiunea medicamentului mai mult de gutrona: timp de înjumătățire atât pe cale orală și intravenoasă administrată este de la 9-17 ore.
Anticolinergicele utilizate în hipotensiune arterială severă în vagotoniei fundal. În practica clinică, folosind Belloidum, Bellaspon, ballataminal 1 comprimat de 2 ori pe zi. Aceste preparate sunt M-cholinolytics care blochează interacțiunea parasimpatic nervos acetilcolina sistemului neurotransmitator cu receptorii acetilcolinei.
medicamente nootropă nu posedă o activitate vasoconstrictoare directă, dar după activarea proceselor metabolice în sistemul nervos central și îmbunătățirea fluxului sanguin regional și oferă o mai bună efect mai pronunțat de medicamente vasoactive. Nootropics un efect pozitiv asupra funcțiilor integrative ale creierului, pentru a îmbunătăți memoria, facilitează procesul de învățare, creșterea capacității de adaptare a creierului la factorii de mediu adverse. Spre deosebire de psihostimulante nootropics nu provoacă epuizarea agitație psihomotorie și funcționalitatea organismului, precum obișnuinței și dependență, prin care grupa este de asemenea cunoscut sub numele de nootropicele cerebroprotectors neurometabolic. Acest nume reflectă proprietatea comună de a stimula procesele metabolice in tesutul nervos, in special in diferitele tulburari prin optimizarea metabolismului.
Nootropics poate fi utilizat atât în monoterapie cât și în combinație cu substanțe vasoactive cursuri de 1-2 luni de mai multe ori pe an. Cele mai utilizate medicamente sunt următoarele:
- piracetam 0,2 g de 3 ori pe zi;
- grame Aminalon 0,25-0,5 de 3 ori pe zi;
- Piritinol 5-10 mg de 3 ori pe zi;
- grame Pantogamum 0,25-0,5 de 3 ori pe zi;
- Phenibut după mese de 3 ori pe zi, pentru copii de până la 8 ani de 0,15 g per recepție; de la 8 la 14 ani - 0,25 g la recepție, adolescenți - cu 0,25-0,5 g
Phenibutum are cea mai mare activitate împotriva influenței sistemului nervos central.
medicamente neuroprotectoare utilizate în principal în hipotensiune arterială care implică condiții astenice, depresie puțin adâncă, cu simptome de letargie, pierderi de memorie.
Trebuie remarcat faptul că valoarea tensiunii arteriale nu este o măsură fiabilă a eficienței terapiei. Având în vedere că hipotensiune arterială - doar una dintre manifestările disfuncției vegetative, normalizarea tensiunii arteriale nu conduce întotdeauna la o îmbunătățire a stării generale a copilului. De multe ori, ca urmare a tratamentului AD poate fi normalizat sau aproape de normal și starea pacientului să fie săraci. În consecință, și recomandă utilizarea altor grupe de medicamente; preparate cu vitamine, preparate de acțiune din plastic și energie.
Vitamine. Printre agenții farmacologici care cresc performanța copiilor și adolescenților cu tensiune arterială scăzută, un rol foarte important jucat de suplimente de vitamine. Acest lucru se datorează faptului că vitaminele au efecte foarte diferite asupra organismului. Din varietatea de acțiune terapeutică de vitamine în situația clinică dată, cele mai importante sunt adaptive-trofice, anti-hipoxice, anabolice și efectele neurotrofici. arată în special utilizarea complexelor de multivitamine în care dozele optime de vitamine selectate sunt combinate cu nevoile pentru a obține efectul de minerale și oligoelemente. În cele mai multe dintre aceste sisteme au toate componentele necesare și o fluctuație mică nu doze fundamental componente separate, sau pentru că acestea sunt echilibrate reciproc, sau pot fi compensate pentru ingredientele alimentare. Dacă hipotensiunea cele mai importante sunt vitaminele E și B6, acidul ascorbic și calciu și fosfor. Utilizarea vitaminelor hipotensiunii vă permite să:
- îmbunătăți tolerabilitatea de stres fizic și psiho-emoțională intensă;
- vitezei de recuperare de la stres si de stres;
- reduce astenie, oboseala, epuizarea rapidă a corpului;
- normaliza reactivitate autonom.
Vitaminele sunt necesare în cantități relativ mici. Ei intră în corpul principal, cu alimente. Sinteza anumitor vitamine este realizată prin microflorei intestinale, dar el nu este capabil să acopere complet nevoia pentru ei.
La copiii mici în scopuri terapeutice este demonstrat de a utiliza un preparat cu multivitamine, concepute pentru copii. Ei bine stabilit în urma complexe cu multivitamine, înregistrate în România: Biovital, vidaylin-M, Vitrum Circus, junglă și junglă cu minerale bomboane de multivitamine Dr. Theissen, multitabs sau junior, udare junior, multivitamine upsavit, copii Centrum, Yunikap și farmacologice serie multivitamine miere kid's-formulă.
Copii după 12 ani prescrie complexe cu multivitamine, destinate adulților.
Cursuri multivitaminele ar trebui să fie efectuate de 2-3 ori pe an, pentru o durată de 1 - 1.5 luni, în special în perioadele de primăvară și de toamnă.
preparare demn de remarcat magne B6 care cuprinde vitamina B6 și lactat de magneziu, în raportul optim pentru tratamentul și prevenirea tulburărilor asociate cu congestie fizică și nervoasă, precum și deficiența de magneziu într-un organism. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete, tablete acoperite, și ca o soluție de băut (fără zahăr) în 10 ml fiole. Administrat la copii cu vârste mai mari de 12 ani, luate cu alimente, bea multă apă la 6 comprimate pe zi, sau până la 3 flacoane pe zi în 2-3 doze. Curs Durata 3-4 săptămâni.
Preparate de acțiuni de plastic și de energie utilizate pentru a preveni tensiunea fizică și mentală, să mențină eficiența. Acestea accelerează sinteza proteinelor și structura celulară redusă, îmbunătățirea proceselor biochimice. Pentru a rezolva această problemă folosind orotat de potasiu, L-carnitină, lipotserebrin, cerebro-lecitină, inozină, Pananginum, acid glutamic, metionină.
orotat de potasiu are antidistroficheskoe, stimulează sinteza acizilor nucleici, intensifică procesele reparative și de regenerare în țesuturi. Bebelusii Rata prescrisă de 10-20 mg / kg pe zi, timp de 1 oră înainte de masă sau 4 ore dupa masa in 2-3 ore; adolescenți - 250-500 mg de 2-3 ori pe zi. Curs de tratament de 3-4 săptămâni.
L-carnitina este un compus natural în natură, este larg reprezentată în toate țesuturile, în principal, musculaturii scheletice și miocard. Medicamentul poate fi atribuit agenților anabolici non-hormonale implicate în procesele biochimice care asigură activitatea musculară. Recomandat pentru utilizare la adolescenți 1-2 lingurite de 2-3 ori pe zi; la copii doza zilnică trebuie să fie de 2 ori mai mic.
Lipotserebrin - pregătirea din țesut cerebral de bovine, cuprinde fosfolipide. Folosit în oboseala nervoasă și fizică, scăderea performanței. Adolescentii recomanda 1 comprimat (0,15 g) de 3 ori pe zi, 10-15 zile de tratament. Pentru copiii de școală primară, doza trebuie redusă cu 2 ori.
Lecitina-cerebro obținută din țesutul cerebral de bovine. Recomandat pentru supratensiunile psiho-emoționale, precum și la efort fizic ridicat. Adolescentii într-o doză zilnică de 0,15-0,3 g (3-6 comprimate), cursul de 10-15 zile; la copii doza trebuie redusă cu 2 ori.
Inozină (Riboxinum) servește ca precursor al adenina și guanina nucleotide. Metaboliții inozină promovează oxigenarea țesuturilor și a proceselor anabolice corecte în miocard. Adolescentii medicament prescris pentru 0,2-0,4 g de 3 ori pe zi; Copiii sunt încurajați să nu mai mult de 0,6 grame pe zi. Tratamentul 4- 12 saptamani. Dacă este necesar, medicamentul poate fi administrat 0,2-0,4 g dintr-o soluție de 2% prin perfuzie intravenoasă lentă, sau 1 dată pe zi.
Pananginum (asparkam) conține potasiu și săruri de magneziu elimină dezechilibrul acestor microelementelor în organism. Recomandat pentru tulpina de mare stres fizic miocardic. Aplicați 1 comprimat de 2-3 ori pe zi, la copiii mici și 1-2 comprimate la copii mai mari și adolescenți, tratamentul de 15-20 de zile sau mai mult.
Acid glutamic - un aminoacid implicat în procesele oxidative în celulele creierului și care crește rezistența organismului la hipoxie. Folosit pentru recuperare după val fizică și psiho-emoțională intensă. Medicamentul se administrează oral, de 15-30 minute înainte de masă. Copiii mai mari de 10 ani, numește 1 g de 2-3 ori pe zi. La copii de până la doza de 1 singur an este de 0,1 g, 1 an - 3 ani - 0,15 g, 3-4 ani -prin 0,25 g, 5 6 ani - 0,4 g, 7 -9 ani - 0,5-1 g medicamentul este prescris ca de 2-3 ori pe zi; curs de tratament de 10-30 zile sau mai mult.
Metionina - un aminoacid care regleaza functia ficatului și accelerează procesele de recuperare după efort fizic intens. Recomanda utilizarea de trei ori pe zi, pentru copii de până la 1 an - 0,1 g timp de 1 oră înainte de mese, 1-2 ani - 0,2 g de 3-4 ani - 0,25 g, 5-6 ani - 0,3 g, 7 ani - 0,5 cursul de tratament 10-30 de zile, dar după 10 zile de la primirea acestuia, se recomandă să facă o pauză de 10 zile.
suplimente alimentare. Preparatul „Tone“ poate fi utilizat ca aditiv alimentar. Este concentrat biologic produs activ pe bază de polen recoltat de albine. Preparatul normalizează metabolismul, îmbunătățește performanța, crește tonusul vascular. Cel mai recomandabil să-l ia în ratele de primăvara devreme și toamna târziu de 1 - 1.5 luni.
Rezultate pozitive au fost obținute utilizând aditivul alimentar „Cigapan“, care este un complex de substanțe biologic active, constând din aminoacizi, peptide, lipide, carbohidrați, precum și un număr mare de micro- și macroelemente. La utilizarea acestui aditiv este posibil pentru a crește capacitatea de efort și pentru a optimiza scăderea tensiunii arteriale. Acesta poate fi recomandat pentru copii și adolescenți în tratamentul disfuncției vegetative de tip vagotonic cu hipotensiune arterială. Cursul dureaza timp de 3 săptămâni. Tsygapan doza pentru copii sub 7 ani este de 0,2 g de 1 dată dimineața, 8-12 ani - 0,2 g, de 2 ori pe zi, de peste 12 de ani - 0,4 g și 0,2 g dimineața după-amiază .
Tonice. În plus față de adaptogens din plante, utilizate în tratamentul Pantocrinum hipotensiunii - prepararea de cerb coarne de cerb. Ea vine sub forma unui extract alcoolic, în tablete și fiole pentru injecții. Pantocrine folosit ca un tonic in oboseala, astenie și stări nevrotice și hipotensiune arterială. Numește 1-2 picaturi la 1 an de viață de 2 ori în dimineața timp de 20 de minute inainte de masa timp de 1-2 luni. Uneori, atunci când primesc tratament prelungit pantokrina alterna cu alte plante adaptogene cu intervale de 2-3 săptămâni.