Rinichi chistica - o anomalie genetica care afecteaza de obicei doi rinichi in care tesutul renal afectat treptat formațiuni chistice de diferite dimensiuni. Ca urmare a acestui proces duce în mod inevitabil, atât la insuficiență renală și uremie la - etapa de finisare a bolii. formațiuni chistice ereditari de acest tip se poate vedea clar în istoria familiei, și are loc cu o frecvență egală la ambele sexe. Boala este adesea însoțită de alte anomalii: ficat chistica si anevrism congenital arterelor cerebrale.
Primele simptome pot apărea încă din copilărie și adolescență, dar consecințele bolii este în creștere lentă. manifestare Stormy poate să apară pe fondul unor infecții respiratorii acute sau răceli, precum și slăbirea de apărare al organismului. Și apoi boala de rinichi polichistic au manifestat o creștere semnificativă a tensiunii arteriale, precum și slăbirea funcției renale. Examinarea cu ajutorul ultrasunetelor, de multe ori ajută la detectarea creștere puternică în mărime de rinichi și degenerată, ca urmare a stoarce creșteri țesutului renal chistică (parenchimului). In cazul chirurgiei congenitale rinichiului polichistic se efectuează numai în cazul chisturilor supurație, iar direcția principală este limitată la simptomatică creștere tratamente formațiuni. Această terapie ajută la maximizarea conservarea funcției renale și oferă o oportunitate de a amâna hemodializă.
Complicațiile în organism, cauzate de rinichi chistica
În același diagnostic primar de rinichi chistice la adulți ca un copil care nu au fost observate nici o încălcare a funcțiilor lor, orice semne ale bolii. Leziunile renale pot fi latente de zeci de ani și au loc în perioada cuprinsă între 60-70 de ani de viață. Simptomele la pacientii cu diferite simptome. Acest lucru poate fi:
- o durere surdă în partea inferioara a spatelui cauzate de presiune asupra rinichilor organelor vecine;
- durere acută, tăria și caracterul amintește de colici renale și a fost însoțită de eliberarea unei pietre la rinichi sau nisip;
- sânge în urină (hematurie).
În orice caz, o insuficiență renală cronică progresează lent, care sunt inerente indispoziție, oboseală, paloare anemic, poliurie (excreție excesivă de urină). De-a lungul timpului, îndepărtarea latență se constată din organism azot și uremie. Schimbări semnificative în rinichi din cauza depunerilor de calcar și săruri tuberozitatea permit chiar palparea pentru a le detecta crește. În același timp, există un sentiment că sub degete este o pungă de alune. Uneori, chiar și un singur chist poate provoca hipertensiune maligne, dificil de tratat, și chisturi mari duce la atrofie completa parenchimul renale și insuficiență renală cronică.
De multe ori rinichi chistică diagnosticată doar întâmplător, în cazul unor complicații, cu toate acestea, studiile uzuale permit diagnosticarea cu precizie chiar și în absența simptomelor. Cele mai frecvente complicații care însoțesc boala:
1. Micro - sau hematurie brut care apar în încălcarea integrității chistului - se sparge, iar sângele în cantități diferite pot cădea în spațiul retroperitoneal. De obicei, repaus la pat si o multime de băut de fluide în astfel de situații contribuie la normalizarea procesului de urinare.
2. Pietrele la rinichi, care constau din acid uric, fosfat de calciu și oxalat de calciu.
Cauzele de pietre la rinichi pot fi foarte diferite. Setați prezența lor poate fi făcută prin controlul cantității de calciu în acid uric, și pentru a elimina - prin dietă specifică sau medicație. ar trebui să fie luate toate măsurile necesare pentru a încetini progresia rapidă a insuficienței renale cronice. Pentru aceasta este necesar să se controleze excreția zilnică de urină, ar trebui să fie de 1-2 litri / zi. Separarea excesivă poate accelera creșterea chisturilor și nu au - favorizează apariția infecției. Cel mai important, toate complicațiile care rezultă ar trebui să fie vindecat cât mai curând posibil, deoarece acestea sunt principala cauză a deteriorării stării generale a pacientului.
practica medicală modernă, atunci când a apărut necesitatea de îndepărtarea chirurgicală a unui chist renal poate face acest lucru folosind:
Metoda de tratament și puncția diagnostică a rinichiului
În aproape toate cazurile, rinichi chistice, rezultând în insuficiența renală. Cu toate acestea, perioada de timp între apariția de chisturi și apariția unor fenomene ireversibile în organism mult mai mare decât în alte boli, cum ar fi glomerulonefrita cronică, care se pot extinde în mod semnificativ durata de viață a pacientului (80 de ani și peste). Prin ipoteză, experți, frecvent detectarea rinichi chistice numai în vârstă este posibilă datorită accelerării în astfel de cazuri, creșterea țesutului renal care compensează leziune polichistic minoră, care oferă o oportunitate de a pacientului o viață normală, și prognostic slab poate linisti pacientul ca boala este foarte lung .
Chisturile poate fi atât un singur grup și (polichistic) apar în unul sau ambii rinichi. chist solitar (singur) apare cel mai frecvent ca anomalii renale. Valoarea sa, în cele mai multe cazuri, aproximativ 3-5 cm, dar sunt cele mai mari. Single obicei gasite intamplator in timpul unei ecografie abdominala, deoarece prezența lor este rareori cauzează boli și rareori hematurie. nevoie acută de a elimina astfel de chisturi pot fi cauzate de presiunea exercitată asupra ei de deviere a tractului urinar sau care se concentreze în ea de infecție și de a efectua procesul prin utilizarea punctie percutana a rinichiului (ChPKP).În prezent, această metodă este utilizată pe scară largă pentru tratamentul chisturilor benigne unice fără complicații în rinichi. indicatie absoluta pentru chisturilor sale de utilizare sunt localizate în parenchimul renal și având un diametru de cel mult 5 cm. puncție terapeutică și diagnostic implică de obicei utilizarea simultană a cavității a corpului sclerozante, în caz contrar, există riscul de recidivă și chisturi re-intervenție. Întreaga procedură, inclusiv evacuarea conținutului chistului și introducerea în cavitatea a agentului sclerozant, o baza in ambulatoriu si sub ghidaj ecografic. Pentru scleroterapia folosind 95% alcool etilic, care după un anumit interval de timp (5-20 minute), scos din chisturi cavitate. Citate în literatura de specialitate date sugerează că eficacitatea ChPKP folosind scleroterapia este 75-100%.