puncție percutană de chisturi renale se efectuează sub anestezie locală, cu respectarea deplină a normelor de aseptice și antiseptice. puncție renală poate fi efectuată ca o procedură de ambulatoriu sub mașină cu ultrasunete.
chist renal simplu
chisturi simple în cele mai multe cazuri sunt asimptomatice. Doar un număr mic de pacienți au dureri în regiunea lombară, creșterea tensiunii arteriale și tulburări de urinare. Aceste simptome sunt explicate prin dimensiunea mare a cavității și localizarea specifică.Diagnosticați aceasta boala prin ecografie sau tomografie computerizata.
Mai multe tipuri de tratamente distincte: biopsie, rezecție chist sau nefrectomie. Recent, încercând să efectueze organe de operare, mai ales în cazul în care este posibil să se limiteze inițierea tratamentului și puncție de diagnosticare.
Indicații pentru puncția chist renal
chisturi simple nu necesită tratament special, mai ales în cazul în care nu provoacă simptome productive. Cu toate acestea, există mai multe indicații pentru percutanata chisturi renale puncție.
Exprimată sindrom de durere sau de creștere a tensiunii arteriale este necesară pentru a elimina chist. De asemenea, chist renal puncție se efectuează cu încălcarea fluxul de urină, sau atunci când o formațiune benignă ajunge la o foarte mare și poate pune în pericol viața pacientului.
Tehnica de punctie
Scopul puncția percutană de chisturi renale - găuriți peretele de formare a cavității, evacuarea și introducerea fluid substanță sclerozantă. Poziția pacientului pe masa de operație depinde de localizarea educației. Dacă este în sus, mijloc, segmentele inferioare de pe suprafața laterală, pacientul ar trebui să fie pus pe stomac. Dar, în cazurile de pe suprafața medială a localizării pacientului rinichi chist ar trebui să revină pe cealaltă parte.
Procedura percutană puncție de chisturi renale se efectuează sub ghidaj ecografic. Înainte de puncție, medicul trebuie să determine punctul de intrare al unghiului acului. Este imposibil de a deteriora țesutul rinichi în sine sau mențineți acul prin sistemul pyelocaliceal. Sigur că nu se poate deteriora vasele sanguine mai mari sau organe aflate la distanțe mici în timpul procedurii. De asemenea, folosind ultrasonograf determinat lungimea introducerea acului de puncție. Acesta a pus un sistem de blocare special, care nu permite medicului să intre mai profund decât este necesar. Această tactică ajută la evitarea consecințelor negative.După anestezie, un chirurg bisturiu face o mică incizie în piele, iar clipul „țânțar“ împinge straturile pielii și grăsimea subcutanată. Această tehnică este ales pentru a facilita repararea tesuturilor si pentru a reduce perioada de reabilitare.
În sine pentru a efectua un ac de puncție specială, care este prevăzut cu un vârf ecou pozitiv (adică, se poate observa pe ecran în momentul diagnosticului cu ultrasunete). Având în vedere că întreaga procedură se realizează în conformitate cu un aparat cu ultrasunete, un sfat pentru o precizie maximă.
Ceea ce urmează este cea mai importantă etapă - aspirația fluidului care este conținută în interiorul formațiunii. După aceea există două scenarii:
- Cavitatea este umplută cu sclerozant. Volumul fluidului injectat - 20-25% din volumul inițial. Acest lucru se face în cazurile în care natura vnutrikistoznaya lichid seros fără prezența de puroi. Prin introducerea medicilor sclerozante a preveni re-formarea de chisturi.
- În cazul în care chistul este umplut cu puroi, este necesar pentru a pune drenaj, igieniza complet cavitatea, și apoi (după 4-5 zile) pentru a introduce agentului sclerozant. Tehnica Seldinger este utilizată pentru ridicarea de drenaj.
posibile complicații
Tehnica de puncție percutană a rinichiului chisturile simplu. Dar, în ciuda acestui fapt, este posibil să apară reacții adverse. În cazul în care prejudiciul este vaselor de sange medii sau mari pot sângera în cavitatea chistului sau țesutul perirenal. Dimensiunea hemoragiei depinde de mărimea navei avariate.
Nerespectarea regulilor de aseptică și antiseptice pot dezvolta procese inflamatorii. În cazuri rare, pacientul are pielonefrite. De asemenea, un pacient poate dezvolta o reacție alergică la medicamente pentru anestezie sau sclerozant.
supravegherea postoperatorie
Dupa operatie pacientul este externat acasă în a treia zi, dacă nu aveți complicații. Două săptămâni mai târziu, el trebuie să treacă un examen cu ultrasunete. Medicul observă dinamica și starea formării rămase. În cazul în care lichidul din cavitatea continuă să se acumuleze, pacientul trebuie monitorizat cu încă 2 luni. O a doua procedură este atribuită în cazul dinamicii pozitive se observă mai mult de 6 luni.
Avantajele chisturi renale percutanata perforări sa nedureros si minim invaziva. Recidivele sunt rare și explicate de caracteristicile individuale ale organismului.