În medicină subluxației termenul umărului notat subluxație fără deplasare semnificativă a suprafeței articulate între acestea în care nici un punct de interacțiune. Este important să ne amintim că articulația umărului este cel mai articulațiilor mobile în corpul uman, care este capabil să asigure pe deplin funcționalitatea membrelor superioare. Datorită structurii sale, mâinile sunt capabile să se deplaseze pe verticală și pe orizontală, dar în același timp, o scădere a stabilității regiunii umerilor, precum și entorse.
Cauzele dezvoltării bolii
Pentru prevenirea subluxație și dislocarea umărului articulații au stabilizator și componentele restrictive (ligamente, tendoane, mușchi și buze cartilaj). Cu toate acestea, uneori, prejudiciul nu poate fi evitată.
Cel mai adesea acest lucru conduce la următoarele motive:
- prejudiciu umăr, cu sprijinul de a cădea în mâinile;
- hipermobilitate articulara;
- dezvoltarea anormală a articulațiilor (hipoplazie, displazie, etc.);
- adesea tulpina repetitive aparat prejudiciu ligament.
Aspectul luxații, în plus față de influență externă, contribuie la zona cronică traumatism umăr, care este cel mai adesea remarcat în practica sportului (jucătorilor de tenis, înotători, jucători de volei, etc).
clasificare
Subluxație clasificate mai multe forme care depind de mecanismul și deteriora direcția de deplasare capului humeral.
În prezent, există mai multe tipuri de subluxație:
- față - în această stare, capul osului datorită faptului că a venit de pe buza articular, un pic deplasat spre partea din față, și se încadrează în procesul coracoid de omoplat;
- Spate - există o scădere în brațe drepte și în același mod ca și în primul caz, cartilajul este însoțită de ruptura a buzelor;
- mai mici - în această subluxație a capului comun este în afara limitelor de depresie sale.
Trei forme de subluxație a regiunii de umăr
În cazul în care instabilitatea articulației este determinată numai o singură direcție, este numit odnoploskostnoy. Aceasta specie este cel mai adesea cauzată de ruptura capsulei articulare și cartilajul buza. Când instabilitatea multidirecțională manifestă întindere tendon și ligamente și membrane sinoviale. În același timp se manifestă mobilitatea caracteristică a articulațiilor în mai multe axe. Activitatea manifestărilor negative ale articulației umărului depinde de simptome obiective de deteriorare.
simptomatologia
Toate leziunile comune, inclusiv subluxations umăr, poate fi însoțită de anumite simptome (subiective și obiective). În acest caz, sarcina medicului este o evaluare adecvată a plângerilor pacientului, inspecția vizuală și un diagnostic complet.
Subluxație articulației umărului sunt determinate, mai presus de toate, natura prejudiciului. Impacturi ascuțite articulației se produce dureri intense în zona umerilor, care este asociat cu ruptura capsulei articulare, țesut, buza cartilaj.
Ruperea umărului ligamentelor articulare poate duce la subluxatie
In simptome cronice apar instabilitate latentă și semne generale de patologie sunt:
- limitarea mișcării;
- deformare în articulația umărului;
- furnicături, parestezii la nivelul brațelor și amorțeală în degete;
- postura pacientului forțată;
- tensiune musculară, oboseală în zona afectată;
- displazia țesutului conjunctiv;
- posibilitatea de hiperextensia comun.
În plus, încălcarea pe termen lung a funcționării naturale a umărului nevroza poate comună și psihotizatsiya la care intră într-o stare de stres, care afectează în mod negativ bunăstarea generală. Prin urmare, chiar și prejudiciul cel mai mic ar trebui să fie tratate cu foarte mare atenție, în timp util abordarea de ajutor profesional pentru numirea terapiei adecvate și reabilitare ulterioară.
Leziuni la copii
Când subluxație umăr în copil, el sa plâns de o durere severă, ascuțită în zona umerilor, care crește odată cu mișcarea. Aceste simptome au nevoie de acces imediat la îngrijire medicală, pentru a evita alte complicații grave.
Cauzele bolii
Principalele cauze ale stării patologice a copilului joacă, însoțită de o scădere, și slăbiciunea aparatului ligamentous. subluxations Un nou-născut poate rezulta din complicații datorate activităților nașterii mamei. În acest caz, medicul prescrie terapia de urgență, identificarea cauzelor bolii, și subluxations atunci simptomele sunt evaluate ale articulației umărului. Conform rezultatelor sondajului este atribuit terapiei, și oferă îndrumări suplimentare pentru părinți.
simptomatologia
subluxație Obisnuita poate fi însoțită de următoarele simptome:
- zona umerilor Stiff;
- mușchii scapulară se umfla si devin inflamate;
- umăr poate muta un mod neobișnuit;
- copilul nu este capabil de a obține obiecte mici, maximul care economisesc zona afectată;
- este imposibil de a avea o mână înapoi.
Când subluxație din regiunea umerilor brațele instituției în spatele spătarului și sub indreptare sale un cot îndoit este însoțită de durere severă, acută
După inspecție vizuală medicul prescrie o serie de măsuri de diagnostic, printre care primul loc este un X-ray, apoi se ia o decizie cu privire la modul cel mai bine pentru a îndrepta luxații.
diagnosticare
Următoarele acțiuni sunt efectuate pentru a determina tipul subluxației:
- În cazul în care forma frontală a subluxation. Diagnosticat atunci când îndoite la mâna cotului este deplasat în sus și spre exterior ușor rotit simultan de presiunea din spatele umărului, care este însoțită de o tensiune musculară puternică.
- Partea din spate. Dacă suspectați că această formă de subluxație a pacientului i se cere să-și întindă mâna și coborâți-l în jos încet. În același timp, medicul apasa usor din nou pe umăr și șnuri antebrațului. În acest caz, vă puteți simți un clic, care apare la capul repoziționați osul umărului.
- Jos. În această formă de trăgând în jos regiunea de mână în procesul de acromion este însoțit de o brazdă de mică adâncime.
Aceste probe sunt folosite pentru a determina tipul de subluxation. În cazul în care prejudiciul nu este gravă, medicul poate îndrepta articulația imediat după clasificarea acestuia, dar în cazul în care se produce un prejudiciu cu leziuni ale țesuturilor înconjurătoare, necesită utilizarea anesteziei, urmată de o intervenție chirurgicală.
Tehnica diagnosticarea diferitelor forme de subluxație a umărului
În plus față de testele speciale, efectuate o serie de măsuri de diagnostic, care includ:
- studiu cu raze X;
- Procedura IRM;
- zona de studiu de deteriorare prin tomografie computerizata.
terapii medicale
Atunci când subluxations ar trebui să furnizeze cu promptitudine primul ajutor victimei, care este cheia pentru un tratament de succes în viitor.
După o examinare preliminară a pacientului este sfătuit să intre analgezice pentru a reduce durerea și brațul rănit trebuie fixat în mod sigur, bine-l apăsând pe piept.
La primirea pacientului in spital si de diagnostic chirurg rezultatele evaluării traumatismelor decide cu privire la necesitatea unei intervenții medicale. comun de reducere este cel mai adesea efectuată sub anestezie generală, și toate eforturile care vizează revenirea capului humeral în poziția anatomică. După fixarea umărului suprapuse turnat ipsos sau bretele, care nu poate fi îndepărtată timp de 3 săptămâni, până în momentul în care recuperarea nu se va întâmpla țesut conjunctiv cicatricial.
Tehnica repoziționare subluxație din regiunea umerilor
Perioada de reabilitare este în medie 1,5-2 luni, timp în care se recomandă respectarea pacientul blând de tratament, de limitare a sarcinii și mișcări bruște în articulația umărului. Dacă este necesar, analgezice numiți și agenți anti-inflamatorii.
Fiabilitatea articulațiilor depinde de starea sistemului muscular, astfel încât, în scopul de a preveni dislocări și subluxații ar trebui să acorde o atenție la consolidarea acesteia printr-un masaj special și de a efectua doza de exercițiu. Cea mai bună prevenire a acestor manifestări - este regularitatea activităților sportive în procesul de care toate grupele musculare trebuie să fie implicate.
Acesta ar trebui să ia în considerare starea corpului. În cazul în care, în ciuda tuturor măsurilor luate, nu a putut evita deteriorarea în comun ar trebui să se consulte cu promptitudine să fie un specialist calificat, care va prescrie un tratament adecvat. Trebuie amintit faptul că subluxație în articulațiile umerilor sunt comune și mecanismul de prejudiciu depinde de esența terapiei. În cazul în care asistența la timp prevăzută prognoza pentru o recuperare favorabilă.