Streptococcus grup B - sunt bacterii care se găsesc în intestinul inferior de 10-35% dintre bărbați sănătoși și în vagin și / sau regiunile inferioare ale intestinului de 10-35% dintre femei sanatoase. Streptococcus grup B nu trebuie să fie confundat cu grupa streptococ A, care provoacă inflamația gâtului. Persoanele cu streptococi grupa B se găsesc în organism, dar nu provoaca nici un simptom, ele sunt numite purtători ai acestor bacterii. Transportul de grup B Streptococcus nu este contagioasă, t. E. nu este transmis prin contact de la persoană la persoană. Acești microbi fac parte din microflorei normale. În cele mai multe cazuri, acestea nu provoacă nici o problemă. Cu toate acestea, în anumite condiții, grupa B, Streptococcus poate provoca infecții grave. Această stare se numește B boala streptococic (BSB). Cine devine boala streptococ B?
În Statele Unite, în fiecare an, de la 15 la 18 mii nou-născuți și adulți devin grav bolnavi BSB, provocând sepsis, inflamația căilor respiratorii și a altor infecții periculoase.
Aproximativ jumatate din toate cazurile de BSB afecteaza nou-nascuti, obtinerea in organele lor in timpul nasterii de la mama-purtător. Grupa B streptococi provoca infecții septice la femeile gravide, intra in uter, în lichidul amniotic în incizia uterina dupa cezariana, ale tractului urinar. În fiecare an, în Statele Unite, a înregistrat mai mult de 50.000 de cazuri de infectie la femeile gravide. 35-40% BSB afectează persoanele în vârstă sau cu boli cronice.
Grupa B streptococi si copilul tau
frecventa BSB neonatale Aproximativ 8000 de copii bolnavi sever BSB anual. Pana la 800 dintre acești copii mor, și până la 20% din cei care supraviețuiesc după B meningita streptococ sunt dezactivate.
La nou-nascuti, BSB este cea mai frecventa cauza de sepsis (infecția sângelui) și meningita (infecția meningelor și lichidul cerebrospinal) și una dintre cauzele comune ale pneumoniei neonatale. BSB este o cauză frecventă a bolii decât bine-cunoscute, cum ar fi infectia cu rubeola, sifilis congenital si spina bifida. Mulți dintre cei care supravietuiesc, mai ales după meningita suferă ulterior complicații, cum ar fi pierderea auzului sau vederii, diferite grade de retard mental și paralizie cerebrală.
Ca nou-născut bolnav BSB?
În cele mai multe cazuri, copiii vin în contact cu grupul B Streptococcus in timpul nasterii; microbii în plus poate intra în cavitatea uterină la ruperea prematură a membranelor (scurgeri de apă). Sugarii vin în contact cu microbii în cazul transferului de bacterii din vagin spre uter. În plus, infecția poate apărea în procesul de trecere copilul prin canalul de nastere. Sugarii devin infectate cu înghițirea lichidul amniotic contaminat cu microbi sau inhalarea bacteriilor. S-a sugerat că streptococii de grup B poate trece prin întregul coajă și a lovit fătului. În astfel de cazuri, ele pot fi cauza nașterilor premature, copiii nascuti morti si avorturi spontane.
Factori de risc BSB
BSB este un factor de risc pentru nastere prematura, din cauza slăbiciune generală a corpului și a imaturității sistemului imunitar. Copiii prematuri se îmbolnăvesc BSB au un risc mai mare de complicații persistente și / sau deces. Cu toate acestea, din moment ce majoritatea copiilor născuți în perioada, 70% dintre BSB apare la nou-nascuti la termen.
Majoritatea (80%) din nou-născuții BSB au loc în prima săptămână de viață. Cei mai mulți copii sunt bolnavi pentru câteva ore după naștere. La începutul următoarelor simptome timpurii ale bolii apar la copii: o violare a termoreglare, wheezing, convulsii, probleme de respirație, tulburări de comportament neobișnuit, hipertonia sau hipotonie musculară severă. În plus, BSB se pot dezvolta la sugari într-o perioadă de câteva săptămâni până la câteva luni după naștere (debut tardiv BSB). Meningita se dezvolta de multe ori la sfarsitul lui BSB debut. Aproximativ jumatate din cazurile de BSB debut tardiv asociat cu mama-purtător de grup streptococi B. Ceilalti copii sursa de infecție rămâne necunoscută. Pentru BSB cu debut tardiv caracterizat prin următoarele simptome: hipertonia sau hipotonie musculară, plâns continuu, febră, refuzul de a hranei pentru animale.
diagnostic BSB la nou-nascuti
Pentru a clarifica cauzele bolii sunt efectuate culturi de sânge, raze X și alte teste.
Grupa B Streptococcus la femeile gravide
Sunt grupa B boala streptococi, bolile cu transmitere sexuală? Grupa B streptococi fac parte din microflora normală a vaginului si se transmit boala prin contact sexual. Transportul de streptococi grupa B nu este asociat cu activitatea sexuală crescută.
În cazul în care femeile gravide să fie testate pentru transportul de Streptococcus Grupa B?
Centrul de Imunologie si Reproducere recomanda un screening-ul pentru grupa B streptococ la toate femeile gravide. Primul sondaj, este de dorit să se facă în primul trimestru de sarcină, mai ales dacă în trecut au avut avorturi spontane sau nașteri premature. Re-examinare, este de dorit să se facă în 35-37 săptămâni de sarcină. Acest studiu poate ajuta la salvarea vieții copilului dumneavoastră. Centrul de Imunologie si screening-ul de reproducere pentru purtători ai grupei B Streptococcus este realizată în două moduri: însămânțare și PCR de diagnosticare (ADN). Timpul de execuție - de la 3 până la 7 zile.
Un rezultat pozitiv al testului înseamnă că mama este un operator de transport de grup streptococ B. Acest lucru nu înseamnă că mama este boala streptococica bolnav, sau că copilul ei se va îmbolnăvi. Rezultatele testelor pozitive vor ajuta medicul dumneavoastră și o femeie gravidă să planifice gestionarea în continuare a sarcinii și a nașterii (antibiotice preventive). Rezultatele sondajului ar trebui să fie gata până în momentul admiterii la spital.
Factorii de risc mamei pentru dezvoltarea BSB
- Rezultatele pozitive ale studiului privind grupul B Streptococcus;
- BSB în copilul după naștere anterioară;
- streptococi grupa B în urină (Bacteriuria simptomatică sau asimptomatică);
- ruperea membranelor (scurgeri de apă), în condițiile anterior 18 ore înainte de naștere;
- contracții sau ruperea membranelor la gestație termen mai mic de 37 săptămâni;
- febra în timpul travaliului;
- vârsta sub 20 de ani
Prevenirea BSB
Cum pot preveni boala B streptococice la nou-nascuti si mame? BSB Pentru a reduce riscul de nou-nascuti a fost cel mai eficient antibiotice profilactice maternitate. Este mai bine dacă antibioticele vor începe să nu mai târziu de 4-6 ore înainte de livrare. În cazul în care femeia face parte din grupul de risc, cu atât mai repede va introducerea antibioticelor în muncă, este mai scăzut riscul de BSB.
antibiotice profilactice pentru toate femeile care încep de muncă sau de apă turnat înainte de 37 de săptămâni de sarcină, se recomandă pentru a reduce riscul de dezvoltare a BSB.
Deoarece antibioticele pot avea efecte secundare, care, în cele mai multe cazuri este exprimat destul de slab, dar în cazuri rare, poate fi suficient de grave pentru a numi un medic ia antibiotice, având în vedere echilibrul factorilor pozitivi și negative ale acestor medicamente. O femeie în travaliu trebuie să informeze în mod necesar medicul despre reacții alergice la antibiotice în trecut. Operația cezariană nu reduce riscul de BSB.
Există un vaccin împotriva BSB?
În prezent, în multe laboratoare lucreaza la un vaccin împotriva grupului de streptococi B. Este posibil să sperăm că introducerea acestui vaccin în practică va ajuta la salvarea multor nou-născuți și pentru a reduce riscul de nastere prematura.
Femeile care au în trecut au existat probleme asociate cu grupul streptococ B, trebuie să informeze medicul clinica prenatală și spital. Prevenirea BSB poate preveni dezvoltarea BSB la sarcinile ulterioare, iar copiii se vor naște sănătos și fără streptococi.
Grupa B streptococi și alăptarea
Alaptarea nu este un factor în riscul de transmitere a streptococului de la mamă la copil. Purtătorii de sex feminin pot hrăni copiii lor. Desigur, mâinile și nipluri ar trebui să fie curate.
profilaxie
profilaxia cu antibiotice poate preveni dezvoltarea BSB în 95% dintre purtători de sex feminin. Amintiți-vă acest lucru!