Hidronefroză sau transformare hidronefroză (hidronefroză din hydor-apă grecesc, nephros-rinichi.) - o boală cauzată de o încălcare a fluxului de urina de la rinichi caracterizat prin sisteme de organe pyelocaliceal extensie cu atrofie ulterioară.
In mod normal, urina formata in rinichi, cade liber în caliciului renal, apoi pelvis, ureter și, în final, în vezică, unde evacuate complet in timpul urinarii normale.
Prin rezultate hidronefroză într-o mulțime de motive diferite, dar comune tuturor este încălcarea de evacuare a urinei de la rinichi.
Cauzele hidronefroză (rinichi)
- joncțiune îngustarea congenitală ureteropelvic (LMS) - locul de tranziție în ureter pelvisului renal,
- prezența unui vas suplimentar care vine la polul inferior al rinichiului, care traversează ureter și cauza obstructia acesteia,
- Poziția anomalie a ureterului (de exemplu, localizarea ureter pentru vena cava inferioară)
- Prezența de pietre (calculi) in lumenul tractului urinar,
- adenomul de prostata,
- tumori ale ureter si vezica urinara,
- leziuni traumatice ale tractului urinar și altele.
Fundamental hidronefroza la rinichi pot fi împărțite în două tipuri:
- Primar (sau înnăscute) hidronefroză. Această formă hidronefroză dezvoltă de obicei ca rezultat al compusului îngustării ureteropelvic congenital. În cele mai multe cazuri, hidronefroză primar diagnosticat la o varsta frageda (sub 30 de ani).
- Secundară sau dobândită hidronefroză - o complicație a unei boli (tumori urolitiazei, traumatisme.).
hidronefroză Etapa (rinichi)
În timpul hidronefroză tradițional este împărțit în trei etape, cu dovezi obiective specifice.
- In stadiul I este detectat extensie hidronefroză pelvis renal (pyelectasia).
- Etapa II se caracterizează prin expansiunea hidronefroză nu numai pelvis, dar, de asemenea, cupe rinichi. În această etapă, începe să sufere de țesut de rinichi, acesta incepe sa se deterioreze si atrofie.
- Etapa III - dezvoltarea finală a hidronefroză. Rinichi complet atrofiat, se oprește funcționarea și devine, în esență, un sac cu pereți subțiri.
Etapa de dezvoltare hidronefroză cauzată de prezența vasului suplimentar în joncțiunea ureteropelvic (LMS).
Simptomele de hidronefroză (rinichi)
Care sunt simptomele de hidronefroza la rinichi?
Este dificil să individualizeze orice reclamații specifice. Poate că un sentiment de gravitate (o durere surdă) în regiunea lombară, sânge în urină (hematurie), creșterea tensiunii arteriale, creșteri inexplicabile recurente ale temperaturii, slăbiciune generală. Cu toate că de multe ori nu există plângeri la toate.
Cât de periculos este hidronefroza?
Încălcând cronică a fluxului de urină rinichi, eventual atrofie (die). În plus, există un șir de probleme neplăcute. Suferința rinichi in cantitati mari produce compusi care duc la creșterea tensiunii arteriale (hipertensiune nefrogen). Particularitatea acestui hipertensiune în „malignitate“: este foarte slab la terapia și cu un grad ridicat de probabilitate conduce la un „accident vascular“, cum ar fi accident vascular cerebral. În plus, „pe moarte“, rinichi poate deveni infectate si duce la complicatii grave, care necesită o intervenție chirurgicală de urgență.
hidronefroză Diagnostic (rinichi)
Metode moderne de diagnostic (cu ultrasunete, cu raze X, CT, RMN), ca regulă, nu poate dezvălui doar hidronefroză, dar, de asemenea, pentru a determina cauza hidronefroză, precum și de a planifica o intervenție chirurgicală.
Hidronefroză - urografie excretor (cu raze X agent de contrast după injectare în venă)
Tratamentul hidronefroză (rinichi)
În cele mai multe cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a trata hidronefroză. Intervenția chirurgicală vizează eliminarea cauzelor încălcări ale fluxului de urină.
În prezent, există un număr mare de metode chirurgicale de tratament al hidronefroza. În acest caz, rolul principal este dat la așa-numitele (non-traumatice) operații „minim invaziva“, de exemplu, hidronefroză tratate folosind laparoscopie. În particular, pyeloplasty laparoscopica pentru Andersen-Heinz a fost mult timp „standardul de aur“, tratamentul hidronefroză cauzate de îngustarea UPJ.
Tratamentul hidronefroza - laparoscopie. Etapele pieloplastie (Andersen operație-Heinz): A, B -rezektsiya zone de îngustare și excesul de țesut al pelvisului renal, C - anastomoză (conexiune) între ureter și chiuvetă.