Durere în diferite părți ale capului este familiar pentru toată lumea din copilărie. Destul de des, oamenii folosesc termenul de „migrenă“, ca un sinonim pentru o durere de cap, nu cred că o astfel de tulburare neurologică are un tablou clinic clar, „în special“, cauzele și mecanismele de emergență.
Simptomele și tratamentul migrenei la copii sunt de interes special pentru neurologi copii, deoarece este de care au nevoie pentru a diferenția această patologie este nu numai durerea în cap cauzate de alte motive, dar, de asemenea, de la o simplă simulare a copilului.
Neurologia copilului acest termen pentru a desemna o stare în care a remarcat o durere de cap într-o jumătate a craniului, în timp ce ea dă în zona temporală, frunte sau ochi priza. O astfel de stare nu este însoțită de alte simptome neurologice, precum si simptome pronuntate de deficiente de vedere, auz și de vorbire.
hemicranie Reclamație (durere într-o jumătate a capului) este singurul lider simptom al acestei patologii. Prevalența migrenei în rândul tuturor oamenilor din lume este de aproape 10%, ceea ce duce la relevanța mare de diagnosticarea precoce a bolii in copilarie.
Apariția de dureri de cap regulate la copii de orice varsta - un motiv important pentru vizite de medic, precum și o examinare completă a corpului, cu accent pe sistemul nervos central și morfologia în special a creierului.
Principalele manifestări ale migrenei la copii
Cauzele migrenei la copii nu este bine stabilită. Cu toate acestea, a existat o relație clară genetică în dezvoltarea acestei boli. Adică, dacă cineva din rudele apropiate ale copilului sunt observate crize caracteristice ale durerii, probabilitatea de apariție a unei astfel de afecțiuni la un pacient tineri crește în mod substanțial.
Simptomatologia migrenei sub formă de durere duce la supraîncărcare semnificativă a creierului, și, de asemenea, determină reducerea capacității de a învăța și de a lucra. In timpul unui atac de durere copilul se poate concentra pe ea, ignorând orice stimuli externi. Prin urmare, OMS a făcut o migrenă, inclusiv copii, în lista bolilor care afectează în special calitatea normală a vieții (dar pe durata acesteia, acestea nu sunt direct afectate).
Principalul simptom al acestei patologii este durerea de cap, care se caracterizează prin următoarele caracteristici:
- Localizare pe de o parte (jumătate) a capului. Este această caracteristică mai des și indică faptul că aceasta este o migrenă.
- Pulsatilă în temple.
- Puterea durerii descrisă de pacienți ca moderată până la foarte severă.
- Activitatea fizică în timpul unui atac exacerbează durere.
- Apariția de greață (rar vărsături), sensibilitate ridicată la lumină strălucitoare, sunet, atingere tactilă.
- Înțepătură trece după somn.
Prin prezenta diferitelor anormalități neurologice înainte de atac forme clinice izolate de migrena 2 - cu și fără aură. Fenomenul Aura determinat de prezența unor tulburări vizuale, auditive și senzoriale, precum și modificările survenite în capacitatea copilului de a vorbi sau a scrie. Aproximativ jumătate dintre copiii care suferă de această boală, nu marchează prezența simptomelor care pot fi descrise ca o aură. Cu toate acestea, aproape 13% dintre toți copiii sunt forme foarte atipice de migrenă, care nu permite medicului sa stabileasca imediat un diagnostic precis.
Simptomele migrenei la copii pentru instalarea acestui diagnostic trebuie să fie respectate timp de cel puțin 5 ori în viață, în cazul în care este o versiune fără aură. Dacă există tulburări neurologice minore înainte de atac o durere de cap sau în timpul (aura), este suficient doar 2 episoade pentru a vorbi despre migrena.
Având în vedere varietatea de forme atipice ale bolii în special în copilărie, precum și faptul că durerea de cap poate fi un simptom al altor patologii mai grave și leziuni organice ale sistemului nervos central, examinarea copilului trebuie să se desfășoare într-o unitate medicală, iar diagnosticul este neurolog pediatru.
Principalele diferențe față de alte variante de dureri de cap
Comparativ cu alte boli care pot avea o durere de cap, migrenă la copii nu este diagnostic comun și evidentă. Cel mai adesea, un medic pediatru, evaluarea semne de patologie, va examina și a diagnostica un pacient tânăr, precum și eliminarea din motive evidente. Boala care rezultă din aura fenomene poate fi o mare probabilitate este luată ca debutul unei boli sau a unei tulburări neurologice complexe psihiatrice. Astfel, caracteristicile importante de diagnostic ale migrenei care exclud alte patologie sunt:
- Nu există semne de infecție - febră, stare generală de rău, temperatură ridicată a corpului.
- Semne meningeale negative, precum și alte teste neurologice.
- Absența unei patologii organice în vasele gâtului copilului.
- Lipsa de recunoaștere a patologiei organice a țesutului cerebral, membrane, și vasele de sânge și nervii intracraniene.
- Absența unei leziuni cerebrale traumatice înainte de evenimentele de dureri de cap.
- Nivelul presiunii intracraniene este normal.
- Nu există semne de tulburări metabolice și otrăvuri otrăvire.
migrene abdominale la copii - este o formă specială de manifestare a patologiei, în care ca o aură în fața unui atac de dureri ale copilului observat durere în caracterul buric pulsatorie. Ele sunt adesea însoțite de greață și vărsături. Firește, în cazul în care diagnosticul efectuat într-un astfel de pacient mic, este important să se elimine imediat patologia inflamatorie a stomacului sau de otrăvire.
Primul atac al acestei forme a bolii la un copil se termina de multe ori spitalizare în chirurgie pediatrică și examinarea detaliată pentru a exclude apendicita, colecistita, pancreatita, sau altă patologie abdominală acută. Diagnosticul de „migrenă“, în acest caz, este stabilit de un neurolog, cu condiția ca rezultatele normale ale studiului, precum și ținând seama de natura specială a durerilor de cap.
Dar această formă a bolii, în viitor, poate juca o glumă crudă. Odată cu dezvoltarea oricărei dureri în abdomen, similar cu migrena abdominala, copilul primeste medicamentele necesare (cele mai multe ori este de analgezice puternice), iar părinții nu acordă multă atenție la astfel de simptome cum este scris off pentru următoarea bout de boală. Ca urmare, copilul în prezența patologiei chirurgicale acută a stomacului intră în spital prea târziu. Acest lucru poate reduce șansele de tratament chirurgical cu succes.
Auto-diagnostic sau auto-tratamentul migrenei la copii nu sunt permise, deoarece acestea pot provoca probleme grave de sănătate.
Tratamentul și prevenirea apariției
Tratamentul migrenei la copii este împărțit în două faze majore:
- Ventuze dureri de cap.
- Primirea preparate speciale care reduc incidența acestor episoade de dureri de cap.
Migrena la copii de 10 ani si mai in varsta poate deveni un impediment serios pentru formarea normală, artele creative sau sportive. Tratamentul acestei boli atacuri necesită următoarele grupe de medicamente:
- Alfa-blocante, care afectează sistemul nervos musculaturii netede vasculare centrale. Aceste medicamente cresc tonusul arterelor cerebrale și venele, ceea ce este benefic pentru alinarea migrene. Una dintre cele mai comune medicamente, care sunt acordate copiilor cu scopul de relief a unui atac de migrenă, ergotamina este (alcaloid iarba ergot).
- Mijloace de activarea receptorilor de serotonina din creier. Una dintre cele mai comune medicamente din acest grup, care permite în mod activ pentru a opri atacurile astfel de dureri de cap este sumatriptan. Datorită influenței sale în artera bazilară a creierului, ceea ce duce la îngustarea lor, dar nu determină reducerea fluxului sanguin total cerebral, un astfel de medicament poate elimina fenomenul de migrena ca la începutul, cât și în timpul înălțimea simptomelor.
- agenți antiinflamatori nesteroidieni. Acesta este cel mai frecvent utilizate medicamente pentru durere în terapia migrenei. În unele cazuri, pentru ameliorarea durerilor de cap la copii este suficient pentru a le primi.
- Sedativele și hipnoticele. Având în vedere această caracteristică a bolii, ca o reducere a simptomelor după somn, aceste medicamente la un succes ajutor de selecție pentru a combate mai eficient atacurile de migrenă la copii. Dar, de multe ori, remedii din plante nu dau efectul dorit, și nu a dormit montate în mod corespunzător în plus evoca sentimentul de somnolență, chiar și după un somn lung.
În perioadele dintre atacuri de dureri de cap, folosind medicamente care activează receptorii serotoninei (sumatriptan), blocante ale receptorilor histaminergici (ciproheptamina) și unele antidepresive (amitriptilina). Rațională a considerat numirea unui astfel de terapie doar atunci când o migrenă atacă un copil observate mai frecvent decât de 2 ori pe lună.
Locul special în tratamentul migrenei, măsurile retrase scopul de a împiedica dezvoltarea unor astfel de dureri de cap. În acest scop, se recomandă ca părinții:
- normaliza somnul unui copil, în timpul activității sale și de recreere;
- reduce timpul de lucru cu gadget-uri și un calculator;
- reduce șederea la televizor.
În unele cazuri, efectul bun obținut prin terapie fizică (stimulare magnetica si electrosleep) si acupunctura cu psihologul. Neurologii, de asemenea, recomandat pentru a revizui dieta copilului și durata perioadelor între mese. Ciocolata, brânză, alimente bogate in proteine pot deveni adesea cauza unui atac de migrenă, datorită conținutului lor de serotonina. Pentru copiii din adolescenta este important pentru a explica impactul negativ al utilizării oricărui alcool cu privire la probabilitatea de a dezvolta această formă de dureri de cap.
Combinația de droguri terapie selectat în mod adecvat, metode nemedicamentoase și măsuri de prevenire a migrenei permite majoritatea copiilor să uite despre această boală.
Ce ar trebui să facă părinții în cazul în care un copil are o migrenă?
Din deciziile potrivite pentru adulți depinde modul în care va fi dezvăluit diagnosticul precoce al migrenei, precum și eficacitatea tratamentului prescris, care permite copilul nu simte că chinuitor dureri de cap. La copii de până la 5 ani, orice fenomen de durere și de încălcare a bunăstării generale au devenit un motiv de a consulta un medic. Pentru copiii mai mari, care pot descrie deja în mod adecvat simptomele lor, este nevoie de o vizită la medic în cazul în care există o repetabilitate ciclică și caracteristici, care sunt similare cu evenimente migrena.
Având în vedere faptul că rareori sunt durerile de cap dispar pe cont propriu, iar intensitatea lor cu fiecare atac crește, și poate dura de la câteva minute până la câteva zile (în astfel de cazuri spun despre starea migrena a pacientului), trimiterea la un medic neurolog o dată pentru totdeauna rezolva această problemă de sănătate. El este cel care spune cum să trateze boala în mod corect și selectați cursul dreptul de droguri.
Părinții copiilor cu pre-instalate „Migrena“ diagnostic ar trebui să acorde o atenție la schimbările din simptomele clinice ale bolii. Foarte des, chiar și diferențe minime în noi plângeri de dureri de cap la copii indică faptul că un proces inflamator în sistemul nervos central, dezvoltarea diabetului zaharat, tumori de tesut nervos, etc. Atunci când formele atipice de evaluare migrena natura simptomelor este deosebit de relevant. În cazul în care, în orice îndoială cu privire la ceea ce o durere în cap -, este necesară o consecință a atacului de migrenă să consulte un medic.
forma abdominală a bolii necesită o îngrijire specială în diagnosticarea și evaluarea unui pacient tânăr. Părinții, în acest caz, trebuie subliniat faptul că copilul lor este diagnosticat forma specificată de migrena, cu toate acestea rezultă atac diferă de episoadele anterioare.