managementul forței de muncă la fiecare dintre ele are propriile sale specifice.
Mecanismul de livrare, în cazul previa occipital de tip frontal
În biomechanisms forței de muncă în acest tip de previa sunt patru puncte principale.
Pașii de la livrare frontal formularul occipital previa
Primul punct - cap de îndoire. Pus în aplicare prin rotație în jurul axei sale. Cu se introduce începutul etapei de expulzare a capului de muncă fetale (sau presat) în orificiul pelvină, sutura sagitală este lateral sau ușor oblică cantitate. În timpul expulzarea presiunea imediată a uterului și abdominale transmise în primul rând pe coloanei vertebrale fetale și prin ea deja pe cap. Datorită faptului că coloanei vertebrale este conectat la capul nu este în centru, dar oarecum mai aproape de partea din spate a capului, a format un fel de pârghie dublu-braț, la capătul scurt al care este plasat capul, în timp lung - frunte. Ca urmare, întreaga forță a presiunii este transmisă prin intermediul coloanei vertebrale în zona gâtului. Prin urmare, capul este coborât, bărbia de piept, și este situată sub mici fontanela mare.
Mai târziu, când previa frontal occipital fontanela zonă mică va fi punctul cu fir - se va muta peste axa de sârmă și pelvis primul par la naștere a fătului. Axa de cablu a pelvisului - linia curbă este obținută prin conectarea punctele de centru toate dimensiunile pelviene directe. Se îndoaie în cavitatea pelviană, respectiv concavă suprafața interioară a sacrului.
Ca rezultat al capului de îndoire include o dimensiune mai mică bazin al capului fetal, adică oblică mică (9,5 cm), în loc de mărime directă (12 cm), care capul este poziționat în cavitatea pelviană.
Al doilea punct - rotația internă a capului. Esența acestui cuplu este transmite mișcarea de translație a capului în timp ce rotirea în jurul axei longitudinale. În acest gât (zona Fontanelle mici) se transformă anteriorly și frunte (Fontanelle anterioară) - înapoi. Ca urmare a suturii sagitale, care a fost în dimensiunea transversală a intrarea în pelvis, își schimbă treptat poziția la coborârea capului în cavitatea pelviană. Și sutura sagitala trece într-o dimensiune oblică: prima poziție a fătului - mărimea potrivită oblică, la a doua poziție a fătului - rezoluția oblică stânga. Ieșirea suturii sagitale pelvină apare in directa marimea lui. Acest moment de rotație internă a capătului capului, fontanela mici au scăzut convertit direct la simfiza.
Cap de când avansează prin cavitatea pelviană (din cavitatea de admisie în pelvis la logoff) se rotește în mod tipic în arc 90ș. În cazul în care partea din spate a capului la rotația internă a fost transformat ușor în față, capul este rotit prin 45º, iar în cazul în care capul lui a fost avansat un pic înapoi - la 135º.
Vederea din față a previa occipitale. Rezumând procesul acestei biomecanism puncte de livrare, notă care trece într-o oblic (în cavitate) și înclinarea pelvisului într-o dimensiune orificiu de ieșire drept la fața occipital sutura sagitală previa de mărimea de intrare transversală.
Motivele pentru rotația internă a capului destul de mult, dar cel principal este adaptarea capului avansarea la dimensiunea bazinului. Cap circumferința sa cea mai mică (circumferința măsurată printr-o dimensiune mică oblică) trece prin cele mai mari dimensiuni pelvis. Acest lucru este văzut în mod clar de mișcarea capului - în intrarea cea mai mare dimensiune transversală în cavitatea pelviană - oblic în ieșire - linie, respectiv, cu capul și poziția stabilită.
Al treilea punct - extinderea capului. Pus în aplicare extensie cap datorită rezistenței pelvine muschilor podelei de promovare a fătului. La rândul său, de tăiere a uterului si muschii abdominali expulzeze fătul spre partea de sus a sacrum și coccis, iar muschii planseului pelvin sunt rezistente cap avansarea și respingerea anterioară cap la fanta genitală. Ca urmare a nașterii cap fetale neîndoită. Extinderea are loc după regiunea fosei fixare suboccipitală sub arcul pubian. În jurul acestui punct capul de sprijin neîndoită. Ca rezultat, au tăiat prin frunte, fata si barbie, iar tot capul se naște. Întregul proces are loc în același timp: și extinderea, iar eruptia capului. La partea din față un previa cap occipital erupe cerc care trece prin mica dimensiune oblică (32 cm).
Un punct de sprijin despre care rotația are loc atunci când capete de tăiere, numit punct de fixare, sau gipomohlionom. Vederea din față a occipital praevia - punctul de fixare este regiunea fosa suboccipitală.
Al patrulea punct - rotația externă a capului.
Față după naștere fata se întoarse spre dreapta sau spre mama șoldul stâng, în funcție de poziția fătului. În prima poziție este rotit pentru a face față mama dreaptă a coapsei, la al doilea - la șold stâng.
Acest punct este conectat la fructe interne de cotitură umeraș. Umerașe vin în pelvis în plan transversal sau valoarea ușor oblică a bazinului, iar pelvisului încep să se întoarcă și să se deplaseze într-o dimensiune oblică. Un interior de jos setare capetele lor în dimensiunea transversală și cantitatea de evacuare pelvic directe umeraș rotație pelvine. Un umăr în timp ce se confruntă cu simfiza pubiană, celălalt - la sacrum. De la umeri rândul său, transmisă capului și feței se întoarse la una dintre mama coapselor.
munca biomecanism sub forma de partea din spate a previa occipital
De obicei, atunci când occipital rotirea capului interior pelviană este realizată astfel încât capul este rotit anteriorly (la simfiza pubiană) și frunte și se confruntă cu posteriorly (la sacrum). Vedere din spate a previa occipital - se observă, de asemenea, anterior occipital de rotație, după ce a fost întors înapoi. În procesul de expulzare de multe ori se deplasează vedere din spate în partea din față. Numai în cazuri rare (1% din totalul acestor livrări) în interiorul capului rândul său se rotește occipital la sacrum și naștere apar în oglinda retrovizoare.
Etapele de muncă în praevia occipital spate
forței de muncă biomecanism în partea din spate, precum și previa occipital este format din patru elemente:
Primul punct - cap de îndoire. În acest moment zona frontală de culoare spot care devine fontanela mici, care este de altfel punctul cu fir.
Al doilea punct - rotația internă a capului. Ca urmare, capul aplecat, scăzând în castron, în același timp, se transformă posterior occipital. În acest caz, sutura sagital în cavitatea pelviană devine oblică, iar ieșirea - în mărime directă pelvis.
După a doua oară fontanela mici (gât) cu care se confruntă sacrum, și fontanela mare - la pubiene.
Al treilea punct. Se observă că în momentul erupției capului au loc în mod constant mai flexie și extensie a capului fetal. Ca urmare a faptului că delimitarea părții păroasă a frunții se bazează pe arcada pubiană, există o extensie a capului în jurul acestui punct de fixare. În timpul acestui cap de îndoire suplimentare tăiate prin dealuri și protuberanța occipitală parietal. După aceea, capul se mărginește de sacrococcygeal regiunea suboccipital joncțiunea fossa (al doilea punct de fixare), și o extensie cap are loc. Și chiar și în timpul extensiei de sub pubian arc exonerați frunte, fata si barbie. cap dentitie oblic are loc dimensiunea medie (33 cm).
Al patrulea punct - versiunea externe cefalic, și rotația internă a umerilor. Acest moment se produce în mod identic, deoarece trece în față ca previa occipitale.
Mai multe articole pe acest subiect: