Icterul la nou-nascuti nu este o singura boala, ci un simptom fiziologic. În cele mai multe cazuri, ar trebui să fie privită ca o variantă a normei. Cu toate acestea, un copil care a văzut îngălbenirea pielii, care are nevoie de supraveghere până la dispariția simptomelor, în ciuda „nocivitate“ a ceea ce se întâmplă. Cauze și consecințe ale statului pot fi diferite.
Ce este icter la nou-nascuti?
Există două forme de materie: bilirubina legat și nelegat. Zheltushka poate fi provocată de creșterea în sânge ca o formă de substanță și cantitatea de bilirubina totală.
icter neonatal se dezvoltă odată cu creșterea nivelului de bilirubina pana la 30-50 mol / l la sugarii născuți la termen. Copiii prematuri schimba in culoarea pielii si a sclerei este observată la 85 umol substanță / L în sânge.
Simptomul are o intensitate diferită nu este numai din cauza cantității de bilirubină, dar, de asemenea, din cauza un ton natural al pielii, adâncimea, tonusul vascular. Cele mai multe icter exprimat la sugari se manifestă în culoare proteine ochi la nivelul mucoasei bucale și a pielii. Sugarii pot întâlni diferite tipuri de îngălbenire a pielii. Printre acestea:
Evaluarea la scară icter Cramer
icter tranzitoriu
icter tranzitorii se referă la konyugatsinnomu tip și este un fel de condiție de frontieră. Manifestare este considerată critică pentru nou-nascuti, cu toate acestea, implică monitorizarea copilului. Acest lucru se datorează există o probabilitate de apariție la sugari efecte adverse asupra sănătății. O astfel de stare, de regulă, are anumite cauze și mecanismul de dezvoltare.
Principalul factor care duce la dezvoltarea de icter la nou-nascuti - spre deosebire de structura embrionară a hemoglobinei din hemoglobina adulta. În acest sens, după nașterea copilului se schimbă structura proteinei. Înainte de nașterea corpului este predominant prezent în tipul hemoglobinei HbF. Are o capacitate pronunțată de compuși cu oxigen. Acest lucru permite roșii din sânge viței de sânge fetale primesc oxigen din sângele mamei.
După nașterea copilului în hemoglobina schimbare HbA HbF vine. Ea apare ca urmare a distrugerii bilirubina cresterea hemoglobinei. În plus, ficatul nu este capabil să se retragă bilirubina excesivă este excretată într-un timp scurt, din care concentrația crește de asemenea. Postnatala icter la sugarii cu acest proces se dezvoltă în viața de zi pentru copii 2-5, în creștere de până la 6-7 zile.
În cele mai multe cazuri, statul are un prognostic favorabil. Pentru 8-9 zile de la vârsta nivelului de bilirubină în sânge începe să revină la performanțele normale. Aproximativ 14-15 de copii pe zi, trece fără urmă de icter.
Copiii prematuri, în patologii hepatice, hipoxie a avut loc înainte de icter la nou-născuți nu trece mult timp. În unele cazuri, afecțiunea poate fi periculoasă.
Icter la sugari prematuri
- preferabil este prelungit;
- durata îngălbenirea pielii unui nou-născut ajunge la 21-28 de zile;
- Acesta este adesea o consecință a diferitelor boli;
- icter prelungit la nou-nascuti pot fi periculoase pentru sănătatea și viața copilului.
Intensitatea și gravitatea stării în acest caz, nu se datorează greutatea fructelor. Acesta joacă un rol important imaturitate morfofuncțională. Copiii prematuri sunt neapărat sub supraveghere într-un spital.
scară Cramer
Severitatea icter neonatal poate fi evaluată utilizând o scală de Kramer. De asemenea, metoda vă permite să obțineți o idee asupra nivelului de bilirubină în sânge. Metoda se bazează pe colorarea caracteristică a pielii în jos. Coming îngălbenire în sus. părți ale corpului unui copil nou-născut cu o colorație similară, corelată cu o cantitate adecvată de bilirubinei.
Tabel 1. Diferențierea icter în conformitate cu scara Cramer.
250 pmol / l
În cazul în care numărul de bilirubina, ceea ce duce la faptul că icter gradul 3, copil care necesita spitalizare. Odată cu creșterea concentrației substanței la 250 mmol / l de sânge sau mai mare encefalopatie amenințare bilirubina apare.
Această metodă este folosită la lumina zilei. Evaluarea vizuală ne permite să urmeze o tendință pozitivă. În cazul nefavorabil gama de curgere Kramer icterul poate identifica rapid deteriorarea și să ia măsuri. Organismul trebuie să fie complet gol.
Cauzele icter la nou-nascuti
- capacitate de legare inadecvată a ficatului;
- hemoliză (descompunere) eritrocite excesive;
- daune hepatocitar de toxine;
- boli infecțioase;
- violarea trecerea bilei, care a avut loc sub influența factorilor mecanici;
- boli ereditare.
Întrebarea „de ce icter nou-născut?“, Se poate răspunde numai de către un specialist pe baza studiilor și a examinării.
Semne de icter la sugari
Distinge următoarele simptome de icter la nou-nascuti:
- îngălbenirea pielii și sclera ochiului după naștere (forma congenitală);
- o creștere treptată a intensității culorii;
- durata lungă a stării de până la 1 lună (cei născuți înainte de copii pe termen lung, uneori merge);
- uneori integuments dobândi o nuanță verzuie;
- brun sau urină brun;
- scaun palid;
- ficat și / sau splina marita;
- vânătăi pe piele pentru nici un motiv;
- deteriorarea sănătății.
Norma bilirubina la nou-nascuti
Norma bilirubina la nou-născuți depinde de ziua vieții sale. Indicatorii sunt diferite la copiii născuți la termen sugari și prematuri.
Tabelul 2. Rata bilirubinei la nou-nascuti.
copii Full termen (bilirubină)
Când ar trebui să treacă icter la sugari?
Cât timp este icter la nou-nascuti, aceasta depinde de mai mulți factori. Rolul important jucat de cauzele și consecințele. În absența proceselor patologice și curent favorabile:
- Icterul la nou-născuți, care au fost născuți la termen, dispare complet la a 2-a săptămână de viață;
- născuții prematuri a observat o formă prelungită de până la 28 de zile.
În păstrarea îndelungată și de icter în momentul în care ea trebuie să meargă, ar trebui să viziteze imediat un medic.
Dacă icterul este detectat în 1 sau 2 luni, acesta poate semnala despre pericolul pentru copil.
În mod similar, ar trebui să acționeze în cazul în care statul a trecut, dar în același timp a manifestat din nou. Cel mai probabil, cauza îngălbenirea pielii nu este identificat sau incorect ales.
Fie că icter contagioase la nou-nascuti?
De exemplu, în cazul în care schimbarea de culoare a pielii sa produs din cauza infecției cu hepatita, boala poate fi transmisa altor persoane. De preferință, cu toate acestea, starea este cauzată de procese fiziologice interne.
Îngălbenirea sclerei pielii și ochilor nu mai mult de mai multe boli sau simptome de procese fiziologice.
În cele mai multe cazuri, starea sa respinga. În alte cazuri, tratamentul se bazează pe eliminarea cauzelor icter neonatal.
Tratamentul este eficient folosind fototerapia. Pentru ea, utilizați lămpi speciale UV. Sub influența lor asupra pielii in organism descompune bilirubina. Când se extinde icter sau scăderea concentrației de bilirubină, fototerapia este oprit. În severă a recurs la transfuzii de sânge.
- Alaptarea. Colostrul are un efect pozitiv asupra sistemului imunitar, ficatul, promovează excreția de cantități excesive de bilirubinei.
- terapia cu lumină. Ea poate fi realizată prin băi de soare. Simptomele dispar rapid atunci când a primit o doză de lumină UV. Cu toate acestea, ar trebui să știe când să se oprească punerea în aplicare a procedurilor și să consulte un medic.
- alimente dietetice pentru mama. starea mamei are un impact semnificativ asupra sănătății copilului dumneavoastră. Din dieta ar trebui să excludă alimente grele, alergeni alimentari, alimente sărate, condimentate, afumate.
- remedii populare. Aplicarea este posibilă numai după consultarea cu medicul pediatru.
Consecințele icter la nou-nascuti
În unele cazuri, boala se poate transporta riscurile pentru viața și sănătatea nou-născutului. Cele mai critice primele 24 de ore de îngălbenire a pielii. Acesta poate fi o formă nucleară (și aceasta este icter periculos) sau encefalopatie bilirubinei. Consecințele unei astfel de stat:
- întârziere de dezvoltare;
- auz sau tulburări de vedere;
- tulburări nervoase.
Ce se întâmplă dacă icterul nu trece?
Este important să urmăriți așa cum se arată bunăstarea copilului împotriva îngălbenire. În cazul în care apetitul copilului este conservat, urinare si defecare sunt normale, creștere în greutate are loc în conformitate cu vârsta, acesta este de obicei un curs prelungit, nepurtatoare de risc.
Daca un copil nu mănâncă, are tulburări digestive, este plictisitoare și greu, este necesar să se treacă examenul pentru a identifica factorii de risc.
concluzie
- Icter - fenomenul frecvent la nou-nascuti si de multe ori nu sunt periculoase.
- Aproape fiecare mamă se confruntă cu manifestările acestei condiții în care copilul dumneavoastră. Nu vă faceți griji sau griji.
- Este important să se observe cu atenție comportamentul copilului și cu o situație de mare probabilitate este normalizată, fără măsuri suplimentare.
- În cazul unui flux prelungit sau copil general, stare generală de rău ar trebui să fie numirea unui tratament adecvat.
- principal
- ficat
- icter