Malnutritia - o boala care este diagnosticată la copii cu vârsta cuprinsă între 0 și 2 ani de viață. De asemenea, malnutriție pot fi congenitale și apar într-un copil în timpul vieții intrauterine. Boala se caracterizeaza prin tulburare de alimentatie, ceea ce duce la o lipsă de corp pentru copii de masă. În acest caz, diagnosticul se face numai în cazul în care greutatea copilului este sub nivelul normal pentru vârsta sa, de 10% sau mai mult.
Cauzele bolii
Am constatat ca malnutriției la copii pot fi congenitale și dobândite. Care sunt principalele cauze ale acestei boli?
Congenitale este cel mai frecvent diagnosticat în cazurile de malnutriție a femeilor gravide. dieta fangled, pe care stau femeile insarcinate, sunt un pericol pentru făt. Mai mult copilul poate suferi dacă o gravidă diagnosticat insuficienta placentara, boli somatice, toxemie.
La risc sunt femei care aleg să poarte un copil în vârstă în vârstă sau tineri și în cazul în care tatăl și mama sunt la căsătorii consanguin. malnutriție congenitale însoțește adesea dezvoltarea copiilor cu mutații cromozomiale, de exemplu, sindromul Down.
malnutriție Dobândite poate declanșa o serie de factori. Să luăm în considerare fiecare dintre ele separat:
- Subalimentare, și poate fi, fie cantitativ sau calitativ. În primul caz, copilul nu primește dreptul de suma de putere, în al doilea - este alimentat cocktail-uri cu conținut caloric scăzut.
- boli infecțioase la copii, precum și consecințele acestora. Aceasta sepsis, recurente în mod constant boală a tractului respirator superior sau a tractului gastrointestinal.
- Malformațiile. atrezie biliara, boli de inima, rinichi, sistemul nervos central și alte tulburări.
- Sindromul de malabsorbtie - o tulburare cronică a procesului de digestie. Ca regulă generală, la pacienții cu risc crescut cu fibroza chistica, deficit de lactaza, boala celiaca sau alergii alimentare.
Cum este diagnosticat?
Malnutritiei la copii este de obicei clasificat ca fiind slab exprimate moderat severe sau critice. Aceste trei grade de malnutriție pot fi diagnosticate la sugari și copii mai mari.
Gradul 1. La prima vedere, copilul se simte bine. În cazul în care să examineze mai îndeaproape, este posibil pentru a detecta scăderea elasticității pielii, strat redus de grăsime subcutanată pe stomac. Potrivit părinților, apetitul copilului se reduce, în greutate este în creștere lentă. În mod obiectiv, medicul a remarcat că masa corpului sub normal 10-20%. Poate fi găsit o scădere a nivelului de enzime digestive, temperatura corpului este normal, și dezvoltarea abilităților motorii în limite normale.
2. Gradul de copil deprimat, au redus activitatea, apetitul deranjat. Pielea este tonul palid, uscat, neelastic, slab muscular. strat de grăsime subcutanată este semnificativ redusă de stomac, brațe și picioare, dar pe fata este corect. Temperatura variază în timpul zilei de un grad, ceea ce sugerează tulburare termoreglare. Copilul nu este aproape de greutate în creștere (aceasta este mai mică decât norma de 20-30%) pot fi observate tahicardie, zgomote cardiace înăbușit. Aceste simptome nu sunt singurii: copilul începe să rămână în urmă în dezvoltare - el nu are puterea de a prinde din urmă cu colegii lor.
Gradul 3. Acesta este gradul cel mai sever de malnutriție, este diagnosticată atunci când un copil este afectata in mod semnificativ starea generală. Copilul este absent stratul de grăsime subcutanat - pe stomac, brațe și picioare, pe fata. Copilul seamănă cu schelet cu pielea. Greutatea sa nu crește și poate chiar să scadă. Pat pentru a schimba starea de spirit - de la letargie si apatie, de a intra într-o etapă de iritabilitate și tearfulness. temperatura redusă a corpului, mâini și picioare reci. respirație superficială, sunete cardiace sunt înăbușite, manifestă aritmie. Copilul este belches în mod constant, el scaune moi, urinat în porții mici. Sub greutatea normala mai mult de 30%.
Scaun cu malnutriție
Scaun Clasificarea cu malnutriția este o metodă suplimentară de diagnosticare a bolii. Modificările sunt destul de pronuntate, asa ca le vom discuta separat. Cele mai tipice tipuri de scaune:
- Ți-e foame. Foarte slabă, dens, uscat, aproape incolor. La unii copii, „gol“ scaun, ea se transformă zone verzi vizibile de mucus, și mirosul de putrefacție, fault. Acest lucru este de multe ori scaunul pe fundalul dysbiosis.
- Mealy. Acest tip de scaune de obicei, lichid, verzui, cu mucus. În timpul studiului coproparazitologic a găsit o mulțime de fibre, amidon, grăsimi neutre, mucus si leucocite.
- Proteine. Scaun dens, uscat, krohky. În ancheta a relevat var și sarea de magneziu.
complicații
Malnutriția este o stare periculoasă a copilului. Dacă nu trata boala, lipsa de greutate corporală poate provoca dezvoltarea unor boli grave asociate. etapa a doua și a treia este adesea însoțită de complicații, și să furnizeze:
- pneumonie;
- intarziere de dezvoltare, inclusiv mentale;
- inflamația intestinului subțire și gros;
- rahitismul;
- anemie;
- otita medie;
- dezvoltarea dysbiosis;
- încălcarea activității enzimatice a organismului.
tratamentul malnutriției pot fi împărțite în patru componente. Fiecare dintre ele este importantă, dar eficiența este scăzută, dacă nu să-l folosească în combinație:
- Primul lucru de făcut - pentru a identifica cauza bolii și eliminarea acesteia.
- Următoarea etapă - pentru a stabili îngrijirea corespunzătoare a copilului. Este important să se plimbe cu el timp de cel puțin trei ore pe zi (dar la o temperatură nu mai mică de 5 ° C), masaj regulat, o baie cu apă caldă (aproximativ 38s).
- Pentru a optimiza puterea pacientului mici. Este important ca copilul primeste cantitatea necesara de proteine, grăsimi, carbohidrați.
- Dacă este necesar - de a utiliza medicamentul.
De asemenea, tratamentul poate fi împărțit în etape. Fiecare necesită o abordare atentă și respectarea atentă cu sfatul medicului:
- adaptarea pas;
- perioadă intermediară;
- alimentare fază.
de îngrijire a copilului în timpul recuperării
nou-nascuti cu un diagnostic de „malnutriție“ ar trebui să fie în incubatoare, unde temperatura constantă de aproximativ 30 ° C. Pentru pielea nu este uscată după o baie șterge corpul cu ulei, la care sa adăugat copii vitamina A. varsta au nevoie, de asemenea, să asigure condiții adecvate: temperatura aerului din interior trebuie să fie în jur de 24s, umiditate - 60-70%.
Copii 1 și 2 grade de malnutriție au nevoie pentru a face masaj regulat. Toate exercițiile trebuie să fie efectuate, plasând copilul pe spatele ei, apoi de cotitură pe stomacul lui. Una dintre condițiile de masaj este de a pregăti camera: un expert recunoscut în pediatrie Dr. Komorowski a spus că sala ar trebui să fie difuzate, iar temperatura aerului din jurul 22S.
Cele mai simple, tehnici de masaj:
- stroking mâinile și picioarele;
- reproducție Mână în mână, și trecerea lor pe piept;
- masaj abdominal într-o mișcare circulară;
- îndoire și îndreptare a brațelor și picioarelor;
- întorcând pe stomacul lui;
- copil ar trebui să încerce să se târască din reflex, aceasta trebuie să pună sub călcâiul mâna lui și se apasă ușor;
- picior de masaj.
Există și alte tehnici de masaj care pot fi aplicate în funcție de starea copilului, precum și vârsta lui. Se abtine efectua masaj acei copii diagnosticați cu grad 3 boală. Principalele elemente ale acestui masaj ar trebui să fie stroking.
Terapia Dieta - metoda principala de tratament a malnutriției ca un nou-născut și copiii mai mari. Organizarea dieta este necesar pentru a îndeplini recomandările medicului. Dacă hrăniți copilul o dată cantitatea de alimente, pe care el a demonstrat în această vârstă - poate agrava afecțiunea, cauza voma, indigestie, slăbiciune. Prezentăm principiile de bază ale calcularea numărului de hraniri și cantitatea zilnică de hrană - acestea sunt constante pentru fiecare stadiu al bolii.
perioada de ajustare
Această perioadă de tranziție lină de la starea critică în procesul de normalizare a instalării de greutate și de pofta de mancare. durata și principiile sale pot varia și depind de factori cum ar fi gradul bolii.
La 1 grad perioada de ajustare a malnutriției este de obicei 1-3 zile. În prima zi un copil poate mânca 2/3 din totalul standardelor nutriționale. Cantitatea de furaje nu trebuie să depășească de 6-7 ori pe zi. Indiferent de vârsta copilului, acesta hranei pentru animale să fie laptele numai mamei sau formula.
În al doilea rând malnutriție gradul implică o perioadă de adaptare mai lungă - până la șapte zile. Foarte important este prima zi - valoarea totală a amestecului în ziua ar trebui să fie în ½ - 2/3 din normal. Astfel, este necesar să se utilizeze un amestec destinat copiilor sub vârsta pacientului la 2 luni. Întreaga perioadă de adaptare necesară pentru a crește treptat numărul de mese pe zi - unul sau două. Deoarece tratamentul copilului cu 2 grade de hipotrofie, de preferință, efectuate într-un mediu spitalicesc, copilul trebuie să primească o soluție de glucoză 5% sau gavaj formulări de glucoză-sare. La momentul de a ajunge la o cantitate calculată de produse alimentare de zi cu zi, pacientul trece la etapa următoare - intermediar sau reparațiilor.
În timpul tratamentului perioadei de ajustare malnutriție gradul III ar trebui să fie chiar mai mult - de la 10 zile la 2 săptămâni. În prima zi cantitatea de alimente consumate la o jumătate de normă, precum și numărul de hraniri egal cu zece. În fiecare zi, pentru a crește cantitatea de energie la 100 ml pe zi. Pe parcursul perioadei de adaptare necesară pentru a trece treptat la 8 mese. Această etapă poate fi considerată adoptată, în cazul în care cantitatea de alimente consumate pe zi este egal cu 1/5 din greutatea corporală a copilului.
2 și 3 stage nutriție clinică
A doua etapă (reparație), cantitatea de alimente pe zi în final redus la viteza dorită, în funcție de greutatea și vârsta copilului. In plus amestec special de medicamente introduse în dieta.
A treia etapă implică crescut de alimente bogate in calorii. La o rată de 100-120 kcal pe zi ar trebui să primească copilul 200. Pentru a realiza sarcina, puteți folosi un amestec de mare de proteine, și se adaugă la dieta de terci facut din hrișcă, orez și porumb.
terapie de droguri
Tratamentul medicamentos include vitamina terapie - numit vitaminele C, B12, B6, B1, A, acid folic. enzime alocate pentru a îmbunătăți digestia: pancreatină, Praznicului, Creon, meksaza. De asemenea, medicul poate recomanda agenți hormonali și non-hormonale cu efect anabolic. medicamente în special remarcabile care conțin L-carnitină, de exemplu, Elkar. Acest medicament este indicat pentru copii cu o lipsă de pierdere în greutate, malnutritie - stimulează apetitul, crește tonul general.
În cazul în care un copil are o formă severă de malnutriție, el a fost pus pe o picurare de albumina, glucoza, o dieta speciala. De asemenea, acești pacienți a turnat sânge, plasmă, prescrie hormoni.
Adesea boala este însoțită de dysbiosis intestinale, atunci medicul va recomanda anumite medicamente cu bacterii benefice care ajuta la stabilirea intestinelor. În plus, este necesar pentru a corecta tulburări funcționale ale sistemului nervos, astfel încât copiii prescris un calmant ceaiuri de plante, valeriana, motherwort. Ierburi în tinctură da interior, precum și adăugat în baia de apă.
Prima și a doua etapă boala raspund bine la tratament în cazul în care motivul detectat, ceea ce duce la un deficit de greutate corporală. nutriție adecvată, pentru îngrijirea copiilor va permite o lună pentru a obține primele rezultate. Prognosticul pentru copiii care sunt diagnosticați cu a treia etapă de malnutriție, nu este atât de roz. Rezultatul letal este observată în 30-50% din cazuri, în timp ce restul pacienților din faza a treia a malnutriției poate face mai bine o istorie de boli destul de grave.
profilaxie
Prevenirea malnutriția este de a elimina posibilele cauze care pot duce la o astfel de condiție. O femeie gravidă trebuie să mănânce de inspecție dreapta, treci în timp util și să renunțe la obiceiurile proaste. După nașterea copilului trebuie să urmeze recomandările standard ale medicului - pentru a alimenta piept nou-născut sau a unui amestec, în cazul în care alăptarea nu este posibilă. De asemenea, este important să ieși în fiecare zi, cu copii de pe aer, în timp util pentru a efectua tratamentul posibil focar de infecție care, pentru a controla bolile cronice.
Mesele trebuie să fie echilibrat, cu șase luni într-un meniu de plante alimente pentru copii a introdus, mai aproape de anul - carne, pește, ouă. Este important să se păstreze regimul de băut și să se asigure că copilul a băut nu numai amestec sau lapte matern, dar, de asemenea, apa, diverse ceaiuri, băuturi din fructe. Infant nevoie pentru a arăta un medic pediatru lunar si face controlul de cântărire și de măsurare a parametrilor fizici. La primul semn de lag sau creșterea în greutate, ar trebui să fie de a găsi și de a elimina cauza unor astfel de abateri. Sub rezerva tuturor recomandărilor riscului de malnutriție va fi redus la minim.
Atenție! Toate informațiile de pe acest site sunt furnizate numai în scop informativ și este exploratorie în natură. Pentru toate diagnosticul și tratamentul bolilor ar trebui să consulte un medic pentru consultare internă.