hipotensiune arterială cronică
tensiune arterială scăzută.
Tensiunea arterială (BP) este considerat în general scăzută, dacă este 100/60 mm Hg sau mai puțin. Cu toate acestea, acest nivel al tensiunii arteriale este uneori găsit în oameni sănătoși, nu simt disconfort în viața de zi cu zi. Acesta poate fi o variantă individuală a normei, care se găsește în unele dintre sportivii bine pregătiți, sau locuitorii din zonele muntoase. Hipotensiunea ca o patologie luată în considerare numai în acele cazuri în care este însoțită de simptome specifice. Persoanele care sunt predispuse la hipotensiune arterială, de regulă, nu sunt supuse unei astfel de risc crescut de complicații cardiovasculare -sosudistyh ca hipertensivi. Hipotensiunea a plătit mult mai puțină atenție în literatura medicală și medicul curant, dar pacienții cu hipotensiune arterială, suferă din cauza unei scăderi de vitalitate, astfel încât problema merită cu siguranță o atenție.
Cauzele hipotensiune arterială.
Cauza hipotensiunii încalcă reglarea tensiunii arteriale. Aceste tulburări pot fi de natură diferită, dar manifestările sunt comune. De multe ori, hipotensiune arterială poate fi o manifestare a hipotensiunii ortostatice - reducerea suplimentară a tensiunii arteriale, după trecerea de la orizontală la verticală, care persistă timp de 1-3 min.
Aceste episoade sunt mai frecvente și mai severe la persoanele in varsta cu tonus muscular scazut, apar în dimineața, însoțită de o deteriorare a alimentarii cu sange la creier - amețeli, pierderea cunoștinței, tinitus, uneori leșin (cu riscul de accident vascular cerebral ischemic), scădere (cu posibilitatea de leziuni si fracturi) . Unii pacienți în aceste momente veți observa o reducere semnificativă a presiunii pulsului. Modificări posibile și ECG. dovezi ale alimentarii cu sange cardiace.
Hipotensiunea ortostatică contribuie la repaus prelungit pat, boli grave, chirurgie, multe medicamente. In unele persoane, astfel de episoade de hipotensiune arterială apar după mese, din cauza redistribuirea fluxului sanguin la nivelul tractului digestiv. Hipotensiunea ortostatică este uneori observată la persoanele care sunt în afara atac au parametri normali a tensiunii arteriale.
Cea mai frecventa cauza de hipotensiune arterială cronică este cardiopsychoneurosis (NCD). Acest lucru poate fi simptome suplimentare de transpirație, creșterea secreției gastrice, dischinezia tractului digestiv, predispoziția pentru hipoglicemie. anxietate Poate, agravarea psihogen de hipotensiune arterială după situații traumatice, care aduce cu sine condiții nevrotice. Se observă că forma hipoton de NDCs este mai frecventa la inaltime astenikov, subțire.
Dacă hipotensiunea arterială medicament poate fi simptome suplimentare asociate cu boala, despre care prescrie medicamente. O multitudine de medicamente poate fi vinovat de reducerea tensiunii arteriale, inclusiv pe scara larga - antihipertensivele, diuretice, antiaritmic, nitrați, tranchilizante, fenotiazine, medicamente, levodopa.
simptome de hipotensiune arterială
-tendință la hipotensiune arterială ortostatică,
-slăbiciune, oboseală, oboseală dimineața,
- dureri de cap, tendință la stări de leșin,
-durere în inimă.
De asemenea, este caracterizat printr-o toleranță slabă de frig, de căldură, îmbâcseală, chilliness
reglementarea vegetative a tensiunii arteriale poate fi compromisă atunci când există schimbări în diferite părți ale sistemului nervos. Dezvoltarea hipotensiunii rezistente poate să apară în polineuropatia alcoolice și diabetici, cu insuficienta organica vegetativa dupa simpatectomia chirurgicala, sub orice boli ale măduvei spinării, în poliomielitei, syringomyelia, o leziune a creierului. Aceste boli se manifestă simptome neurologice și de obicei, nu provoacă dificultăți de diagnostic. În plus față de aceasta, precum și simptomele asociate cu hipotensiunea, posibila disfuncție a vezicii urinare și a intestinului, impotență, tulburările de transpirație. Astfel de pacienți sunt examinate și tratate, împreună cu neurolog.
Cele mai frecvente boli somatice, ca o cauza hipotensiunii sunt boli asociate cu scăderea debitului cardiac, expansiunea excesivă a vaselor sanguine periferice, reducerea volumului de sânge circulant -hronicheskaya insuficienta cardiaca, boli de inima, unele forme de aritmii; Boala sindrom pochek- nefrotic, anemie severa, varice severe cu insuficienta venoasa. foame, hipotiroidism și hipertiroidism (în cazul supradozei); insuficiență suprarenală și hipofiza de natură diferită. ulcer peptic și tuberculoza pot fi, de asemenea, însoțită de hipotensiune arterială, care este cuprinzătoare în aceste cazuri. De obicei, simptomele de boală fizică predomină, cu toate că, în unele cazuri, hipotensiune arterială este o manifestare timpurie a bolii și poate ajuta la stabilirea diagnosticului corect.
tratamentul hipotensiunii
Tratamentul hipotensiunii asociat cu NCD ca tratamentul NCD ca întreg - aceasta este o problemă de normalizare a stilului de viață. Măsuri generale - exerciții regulate în aer liber într-un colorit emoțional bine tolerat și pozitiv, somn și odihnă adecvată, abstinenta de la alcool - ar putea imbunatati in cele din urma regulamentul autonom. Uneori este util la un tratament balnear.
Pacientul trebuie să înțeleagă că stilul de viață durabil asigurarea - tratamentul principal, dar este nevoie de timp, îmbunătățirea va fi lentă.
Dacă este posibil, trebuie să abordeze factorii care contribuie la menținerea hipotensiunii. În prezența hipotensiunii ortostatice trebuie să-l învețe să urce din pat dintr-o dată, să stea timp de 1-2 minute înainte de a se ridica. Reacția este atenuată, dacă dormi cu o parte capul ridicat al patului. Hipotensiunea, dezvoltare postprandial, pot fi eliminate treptat, dacă mănâncă mai frecvent și în porțiuni mici. Medicamente care promovează hipotensiune arterială ar trebui să fie anulate parțial sau în totalitate.
Unele activități - mijloace de transport, la o înălțime în apropierea mecanismelor de mișcare funcționează în condiții de temperaturi ridicate, în înfundare în contact cu vibrațiile, radiațiile electromagnetice, mercur - din diferite motive nu sunt potrivite pentru persoanele predispuse la amețeli și leșin.
În cazurile în care, în ciuda măsurilor luate, simptomele clinice asociate cu hipotensiune arterială persistă, este nevoie de medicamente prescrise. Aplica „Tonic“ preparate pe bază de plante (tinctura de ginseng, extract de Ginseng Siberian) si tratament medicamentos care vizează creșterea tonusului vascular și a îmbunătăți circulația sângelui. Ca urmare a creșterii tensiunii arteriale și creează un obstacol în calea stagnarea sângelui în cercul venos, eliminate „hipotonice“ plângeri: dimineața de boală și de oboseală, căscat frecvente, amețeli, etc.
Hipotensiunea asociate cu leziuni organice ale sistemului nervos, sau dintr-o patologie somatică pot fi reduse sau eliminate numai cu tratament activ al bolii subiacente. Dându-și seama că o scădere persistentă a tensiunii arteriale poate fi un simptom precoce a unei boli grave, nu ar trebui să pună o vizită la medic și un sondaj. Înainte de a atribui un tratament care vizează normalizarea presiunii, este necesar să se stabilească cauza declinului său. In endocrine presiune bolile arteriale la normal relativ repede cu hormoni legate de terapie de substituție adecvată. In boli ale sistemului cardiovascular și nervos -sosudistoy pot necesita un tratament îndelungat și complicat.
hipotensiune
Hipotensiunea - o afecțiune în care tensiunea arterială scade la limita perceptibilă uman. Magnitudinea acestei reduceri este individual, dar de obicei este sub 100/60 mmHg pentru bărbați și 95/60 mm Hg pentru femei.
Hipotensiunea poate fi acută sau cronică.
hipotensiune arterială acută (colaps [scădere bruscă a tonusului vascular], șoc [vasodilatație paralitică]) este de obicei însoțită de o scădere a aportului de oxigen la creier (hipoxie), și funcția organelor vitale, care necesită îngrijire medicală imediată a scăzut. Severitatea afecțiunii care este determinată nu atât de mult valoarea tensiunii arteriale ca viteza și gradul de declin sale.
hipotensiune arterială acută poate să apară în insuficiența acută circulator, intoxicații severe (alcool, droguri, medicamente, mai ales rapid și scurt, de exemplu, clonidina, nifedipin, captopril, nitroglicerina etc.), infecții acute și sepsis, hemoragie, deshidratare. Astfel, hipotensiune arterială acută mai des este o complicație a bolii, are o cauză evidentă, care ar trebui să fie luate în considerare în primul rând de tratament în cazuri de urgență.
Persoanele care sunt predispuse la hipotensiune arterială cronică. de regulă, nu sunt afectate pe termen lung, un astfel de risc crescut de complicații cardiovasculare, cum ar fi „hipertensiune arterială“ și au plătit nejustificat de mult mai puțină atenție. În același timp, hipotensiunea în vârstă crește riscul de accident vascular cerebral ischemic și tineri - calitatea vieții și nu atacă reduce capacitatea de a lucra.
De ce se întâmplă?
hipotensiune arterială cronică poate fi individuală pentru această normă: apar ca o consecință a ridicat de fitness (sportivi) să fie mecanismul de adaptare (locuitori ținuturi muntoase tropice, Arctic). În aceste cazuri, nu este o boala si nu se simte uman.
În același timp, hipotensiune arterială cronică poate fi o boală independentă, sau o altă manifestare a bolii. Pentru aceasta conduce încălcarea tonusului vascular (de exemplu, distonie vasculară, anumite boli endocrine) sau o scădere a debitului cardiac (insuficienta cardiaca, stenoza de valva aortica, aritmii).
Cum se manifestă?
O manifestare specifică și uneori majoră de hipotensiune arterială poate fi de orice natură ortostatică (posturală), hipotensiune arterială - reducerea presiunii suplimentare direct după trecerea de la poziția orizontală în poziția verticală. În general, se prelungește 1-3 minute. Hipotensiunea ortostatică este mai probabil să apară dimineața, însoțită de o deteriorare a alimentarii cu sange la creier - amețeli, pierderea cunoștinței, tinitus. Uneori, aceasta duce la leșin (cu riscul de accident vascular cerebral ischemic) sau toamna (cu posibilitatea de leziuni si fracturi), în special la vârstnici. Hipotensiunea ortostatică contribuie la repaus prelungit pat, boli grave, chirurgie, multe medicamente.
hipotensiune arterială cronică, în plus față de cele de mai sus, se poate produce slăbiciune, oboseală, nervozitate, oboseală dimineața, capacitate de lucru scăzută, dureri de cap, tendinta de a leșin, uneori, durere în inimă. De asemenea, este caracterizat printr-o toleranță slabă de frig, caldura, lipsa de aer, exercitii fizice, chilliness.
diagnosticare
Detectare hipotensiune arterială permite schimbarea sistematică a tensiunii arteriale, la diferite momente ale zilei (de exemplu, profilul de presiune). În unele cazuri, poate fi necesară monitorizarea zilnică a presiunii.
Diagnosticul bolii este necesară include de căutare, ceea ce a condus la o scădere a presiunii. În acest scop, cardiolog în plus un studiu detaliat, și examinarea pacientului poate impune ECG (electrocardiogramă, inclusiv în sarcină și monitorizarea ECG), ecocardiografie Doppler și alte studii.
Tratamentul hipotensiunii arteriale cronice, de obicei, complexe. Acesta include normalizarea stilului de viață (alternare rațională a muncii și de odihnă, somn suficient), o dieta adecvata, eliminarea obiceiurilor proaste. O componentă importantă a tratamentului sunt contorizate exercitarea (fizioterapie), plimbări în aer curat, un duș de contrast.
De la medicamente folosesc tonice naturale pe bază de ginseng, Eleutherococcus, Aralia, lemongrass și alte plante.
Desigur, în cazul în care hipotensiune dezvoltat ca o complicație a unei alte boli, care are nevoie de tratament al bolii de bază.
tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială)
În contrast, tensiune arterială crescută, tensiune arterială scăzută nu este o condiție pune viața în pericol și să nu conducă la dezvoltarea altor boli grave. În plus, hipotensiunea previne dezvoltarea diferitelor boli cardiovasculare, inclusiv infarct miocardic și accident vascular cerebral.
Cu toate acestea, la persoanele cu tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială), poate fi, de asemenea, o plângere, cauzând disconfort marcat. În special, în unele cazuri, hipotensiune arterială se manifestă accese de amețeală, scăderea atenției și a oboselii. Scăderea tensiunii arteriale poate avea un efect negativ asupra activității mentale. La persoanele sanatoase, pe fondul de hipotensiune arterială poate încetini răspuns și inhibarea capacității de a se concentra.
primară (esențială) hipotensiune arterială Așa-numita este cea mai comuna forma de reducere a tensiunii arteriale. Acesta nu este considerată o boală. hipotensiune arterială inițială apare mai ales la femeile tinere, de multe ori, în cazurile în care există un istoric familial.
În esență, tensiune arterială scăzută - este doar rezultatul măsurătorii, dar nu boala. Conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială) corespund valorilor mai mici de 100/60 mm Hg. Art. femei și 110/70 mm Hg. Art. la bărbați. Cu toate acestea, acest lucru depinde de faptul dacă acești indicatori însoțește plângeri de apariție. Persoanele care sunt deosebit de sensibili la hipotensiune arterială, chiar și la rate mai mari pot apărea în plângere de amețeală.