Mulți oameni au auzit de o astfel de complicații după proceduri medicale și operații ca un hematom. În articolul de astăzi noastre vom vorbi despre ceea ce hematomul după o intervenție chirurgicală, de ce se formează și cum să facă față cu ea.
Hematom cu limba greacă se traduce literal ca „tumora de sange.“ Hematom, sau, în comun, o vanataie - o colecție de sânge într-un spațiu limitat. Este important să se înțeleagă că cavitatea este umplută cu sânge, nu este naturală - adică, sângele curgea din vasele de sange deteriorate in tesutul din jur, se creează acest spațiu. acumulare de sânge în cavitățile naturale: sac de inima, pleura pulmonară, sinusuri, uter, și așa mai departe - este o situație complet diferită.
clasificare
Hematoame în funcție de metoda de formare sunt clasificate în mai multe tipuri. cu - care este derivat din loviturile, adesea greu obiecte contondente asupra țesuturilor moi. La impact deteriorat vasele de sânge de diferite dimensiuni și dimensiunea vaselor de sânge deteriorate începe să curgă, în împingând țesutul moale de presiune - este format dintr-o acumulare de sânge.
hematom după reconstrucție de sân
Postoperator - un tip special de hematom traumatic. Hematom după o intervenție chirurgicală - este, în principiu, complicație postoperatorie normală sau chiar o variație a cursului post-operatorie normală. În orice intervenție chirurgicală, într-un fel sau altul, vase ale pielii, grăsimea subcutanată, mușchi și alte țesuturi moi deteriorate. Desigur, la sfârșitul operațiunii, maxim medicul restabilește integritatea țesutului și cauterizarea vaselor de suturate sau mari. Cu toate acestea, ca urmare a funcționării specifice sau perioada post-operatorie, și caracteristicile individuale ale corpului pacientului, uneori după o intervenție chirurgicală de sânge se pot scurge ușor prin cusături și formează un hematom.
Spontană - este un tip special de educație, care este caracteristic pentru persoanele cu boli vasculare, boli ereditare sau dobândite ale sistemului de coagulare a sângelui. Diverse Vasculita - boală vasculară inflamatorie, anomalii de structura peretelui vascular si chiar ateroscleroza triviale duce la creșterea vaselor de fragilitate. Aceste vase de sange afectate sunt predispuse la formarea spontană a rupturile și hematoame la singur pacient plin sau un impact minim asupra țesutului - atingerea sau prindere. La un nivel scăzut de trombocite - trombocitopenie, boli de sange ereditare, hemofilie și altele pot prezenta, de asemenea, sângerări spontane în țesutul provocat pagube minime, sau chiar pe fondul bunăstării.
hematom subcutanat al coapsei
Potrivit locația hematoame în organism există mai multe locații. hematom subcutanat sau acele „lovituri“ - acumularea de sânge în țesutul subcutanat. Acesta este cel mai simplu tip de echimoze, dar în cazul în care o suprafață mare și adâncimea acestor formațiuni pot fi periculoase pentru sănătatea pacientului.
Muscle hematom - acumulare de sânge în mușchi sub compartimentul fascial. O astfel de acumulare de sânge sunt adesea combinate cu vânătăi subcutanate.
echimoze subseros sunt tipuri profunde - această acumulare de sânge în organele parenchimatoase moi ale cavității abdominale și a spațiului retroperitoneal sub capsula lor seros - în ficat, splină, rinichi, uter, etc.
Intracraniană - această acumulare de sânge în interiorul substanței creierului. Acesta este cel mai periculos tip de hematom, având consecințe grave pentru pacient. Aceste vânătăi sunt provocări reale pentru medici din punct de vedere al tratamentului, diagnostic și reabilitare.
Vorbind de performanță, este necesar să se amintească distribuția următoare. Tensiune sau pulsatorie. Aceasta este forma cea mai complexă de hematoame, deoarece cavitatea lor continuă să verse sânge, împing tot mai tesatura. O astfel de hematom pulsatile, crescând în dimensiuni, pot comprima structurile adiacente și numesc sindromul de durere. Astfel de formațiuni necesită îngrijire chirurgicală de urgență - deschidere, drenaj și sutura sau coagularea vasului de alimentare.
Nestresata sau staționare. vasul de alimentare hematomul care a fost închis, nu mai crește în dimensiune, sânge în cavitățile lor se prăbușește treptat stratificat în fracțiuni și resorbite treptat - procesul de așa-numitul „hematom înflorit“. Este un proces destul de interesant de evoluție. luminos său poate fi văzut în echimoze. Inițial, contuzia violet-albăstrui, după 6-7 zile devine verzuie, iar apoi, după încă 7-9 zile, o culoare gălbuie. Aceste modificări de culoare se datorează transformarea treptată a pigmentului roșu din sânge - hemoglobină, și este utilizat pe scară largă în medicină legală pentru examinare și leziunile limită de timp.
Prin prezența complicațiilor disting două feluri. Complicată - această acumulare de sânge, care pot suferi modificări secundare: aderarea florei bacteriene, infecție și supurației. Complicațiile includ sangerari si tipuri intense. Necomplicat - adică, cavitatea lor este staționar și se extinde etapele uzuale de resorbție.
post-operatorie
Postoperator hematom - un fel foarte special de echimoze. Ele pot fi absolut nici un fel de clasificare de mai sus: subcutanat, si a vezicii urinare, și încordate, și infectate.
Este important să se înțeleagă că cele mai multe dintre aceste „lovituri“ - o parte normală a perioadei post-operatorie. Acest lucru nu este de vina, fie chirurg sau sutura, nu de îngrijire postoperatorie - este doar caracteristicile individuale ale pacientului, nuanțele operației în sine și evoluția postoperatorie.
Desigur, există factori care predispun la dezvoltarea echimoze, după o intervenție chirurgicală și proceduri medicale.
Caracteristici operațiuni. Operațiuni efectuate pe zone ale corpului cu plasă pronunțat vasculare și organele bogat vascularizate - fata, piept, glanda tiroidă, precum și vasele de sine - de exemplu, vena picior, vase de pelvine. Aceasta este, de exemplu, un hematom la picior dupa o interventie chirurgicala pentru varice - un fenomen perfect normal.
Primirea pacient speciale care afectează medicamentele sistemului de coagulare: Warfarina. greutate moleculară mică. Agenții antiplachetari. Astfel de medicamente sunt recomandate pentru a anula cel puțin o lună înainte de tranzacția propusă, cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil pentru sănătatea pacientului.
Hipertensiune. O astfel de boală la un pacient care contribuie la asigurarea presiunii excesive în vasele de sânge impinge de sânge în țesutul din jur, formând o vânătaie. Caracteristicile individuale ale peretelui vasului și a sistemului de coagulare, inclusiv bolile enumerate mai sus: trombocitopenie, vasculită, și altele.
Fumatul. Fumătorii de multe ori se înregistrează o creștere fragilitate a vaselor de sânge și de caracteristicile de coagulare a sângelui, astfel încât formarea de vânătăi și echimoze lor post-operatorie este semnificativ mai mare.
Consumul de alcool. Alcoolul contribuie la un spasm al vaselor de sânge și a tensiunii arteriale crește, ceea ce predispune la ieșirea de sânge din încă pentru a recupera vase de sânge în țesutul din jur. Nerespectarea cu recomandarile medicului pacientului. exercitarea precoce, ligatura incorectă, eșecul suplimentarea poate promova formarea de vânătăi și alte complicații postoperatorii.
Manifestările clinice depind de localizarea: este un subcutanat sau profund. Pentru clinica subcutanată este evidentă:
- Schimbarea culorii pielii, în funcție de timpul de formare: de la culoarea albastruie nuanță gălbuie.
- Umflarea. Creșterea edem, umflarea depune mărturie într-un hematom tensionat pe supurau ei.
- dureri de repaus, agravată de presiune. Progresia durerii indică, de asemenea, de tensiune sau hematom pulsează, și infecție și purulente.
- O creștere a temperaturii. Creșterea locală a temperaturii pielii la locul hematomului poate produce în efuziuni normale de suprafață. căldură totală și febra sunt caracteristice infecției și supurație hematoame, mai ales extinse.
Pentru echimoze profundă a mușchilor și a organelor interne ale tabloului clinic este mai ascuns:
- Pacientul durere senzație în proiecția plăgii, agravată de presiune și mișcare.
- Ridicarea temperaturii de asemenea, comune pentru hematom infectat.
- Pentru hematom pulsează în adâncime, dar dureri de creștere sunt simptome tipice de sângerare în curs de desfășurare: slăbiciune, amețeli, paloare, uscăciunea gurii, presiune joasă și înaltă puls.
- Uneori, când extensive lovite după operații asupra organelor interne pot fi observate cavitatea de compresie simptome organele adiacente cu sânge. De exemplu, după o intervenție chirurgicală pe formarea uterului poate comprima vezica urinara, perturbând urinare.
Măsurile terapeutice, de asemenea, va depinde de adâncimea, volumul hematomului și prezența sau absența complicațiilor sale. echimoze simplă suprafață, de obicei, nu necesită tratament și testate independent, dizolvarea completă în 14-20 zile. Pacientul nu este neapărat pentru această perioadă este în spital. Acesta poate fi acasă și de a face câteva instrucțiuni simple, pe care le prezentăm mai jos.
hematom încordat în mod necesar obiectul unui tratament chirurgical - cavitatea este deschis, golit și drenată și hrana pentru animale cu un vas ligaturat sau coagulat. Când zdrobit organele interne sunt utilizate pe scară largă burete special hemostatic și adezivi. In tratamentul folosind diverși agenți hemostatice, de exemplu, etamsilatul. Acid aminocaproic, Tranexam.
Infectate și purulente hematom, de asemenea, supuse unui tratament chirurgical. țesutul infectat este îndepărtat din cavitatea, puroi, antiseptice țesut tratate, după cum este necesar pentru a lăsa tubul de cauciuc cavitatea hematomului sau fâșia - drenarea puroiului care se va scurge. antibiotice necesare administrat pacientului pentru a suprima agenti patogeni.
Și, în final câteva sfaturi. Rece la zona rănilor post-operatorii. Această metodă este eficientă în primele ore după formarea hematomului. Frigul ajută la spasm și închiderea vaselor de sânge și pentru a preveni sângerarea. Utilizarea fondurilor absorbabile - comprese cu fierturi unguent heparină. Există dovezi privind utilizarea eficientă a lipitori - hirudoterapia.
Terapia fizica este foarte eficient pentru reabilitare în perioada postoperatorie: magnet. ultrasunete. Electroforeza Lydasum, darsonvalizare. Dozați activitatea fizică, renunțarea la fumat, alcool și cafea și controlul tensiunii arteriale.
clinici recomandate
clinici europene Sport Traumatologie și Ortopedie (EMC) Orlovsky
În jurul ceasului.
România, București, Orlovsky Lane. 7
+7 (495) 241-49-38
Remote telemonitorizare starea de sănătate - 5800 ruble.
Primirea medic / consultare:
- traumatologist ortoped - 10700 ruble.
- chirurg 10700 ruble.
- Curs de către un specialist - 35.000 ruble.
- Externe-chirurg trauma - 9600 ruble.
Luni-Vineri: 09:00 - 19:00
România, București, 2 Tverskaya Pereulok 10
+7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83
- Primirea Ph.D. Rosturile Endoprotezare - 3000 ruble.
- profesor Admiterea de artroplastie - 5000 ruble.
- Primirea Ph.D. Artroscopia articulațiilor - 3000 ruble.
- Prin îndepărtarea corpurilor intra-articulare - 24.000 ruble.
- Reconstrucția oprire - 97000 ruble.
- Hip înlocuire - 410000 ruble.
- Inlocuire a genunchiului - 400000 ruble.