Regularitățile totalitatea tuturor mișcărilor, ceea ce face ca fructele care trece prin canalul de nastere mama numit livrare biomechanisms. Pe fondul mișcării progresive a fătului prin mișcări nașterea canal exerciții flexori, de rotație și de extensie.
previa occipital numit previa, atunci când capul fetal este flexat și zonele situate cel mai mic-este gât. Nașterile în praevia occipitali reprezintă aproximativ 96% din totalul nașterilor. Cu previa occipital poate fi o vedere din față și din spate. Vederea din față este mai frecvent observate la prima poziție, partea din spate - la a doua.
După ce capul este coborât la partea îngustă a cavității pelvine, sa întâlnit aici cauzele obstrucția au crescut forței de muncă, precum și cu amplificarea și aceste diferite mișcări fetale.
forței de muncă Biomechanisms cu vedere frontală a previa occipital
Primul punct - cap de îndoire.
cap fetal, continuând mișcarea sa înainte în cavitatea pelviană, contracarate avansarea în continuare că este în mare parte datorită formei canalului nașterii, și începe să se rotească în jurul axei sale longitudinale. Versiunea cefalice începe la tranziția de la larg la partea îngustă a cavității pelvine. În acest cap, alunecare pe peretele lateral pelvine. se apropie de articulația pubian, capetele frontale departamentul se mută la sacrum. sutura sagitală a uneia dintre dimensiunile laterale sau oblice trece ulterior în ieșire dimensiune directă din fosa pelvic și suboccipital instalate sub simfiza pubiană.
Al treilea punct - extinderea capului.
cap fetale continuă să se miște prin canalul de nastere si in acelasi timp incepe sa se înmuia. Extinderea la muncă fiziologică apare la ieșirea pelvisului. Direcția fasciei partea musculară a canalului nașterii facilitează deformarea capului fetal la inima. Fosa suboccipital se reazemă marginea inferioară a simfizei pubiene, format suport punctul de fixare. Capul este rotit în jurul axei sale transversale punctului pivot - marginea inferioară a articulației pubian - și în câteva încercări de desfăcută complet. cap de naștere prin inelul vulvar apare oblic dimensiunile sale mici (9,5 cm). Consistently născut gât, coroana, frunte, fata si barbie.
Al patrulea moment - interior și exterior rotație cuier rotire a capului fetal.
În timpul extinderii fetale tampoane cu capul de umeri deja introdusă în dimensiunea transversală a intrarea pelvisului sau la unul dintre oblic de dimensiunea sa. Odată cu repetarea capului țesuturilor moi ale umeraș de evacuare pelvic avanseaza elicoidală prin canalul de naștere, adică. E. Mutați în jos și în același timp rotit. Astfel, ei au dimensiunea sa transversală (distantia biacromialis) trec de dimensiunea transversală a cavității pelviene în oblică și în pelviană planul de ieșire cavitate - în rezoluția directă. Această rotație are loc la trecerea fatului prin planul trunchiului partea îngustă a cavității pelviene, și se transmite capul născut. Astfel, capul fetal este rotit spre stânga (prima poziție) sau dreapta (la a doua poziție) coapsei materne. umăr din față vine acum sub arcul pubian. Un umăr între față în situsul de atașare a mușchilor deltoid și marginea inferioară a simfizei format al doilea suport de punctul de fixare. Sub influența forțelor apare generic flexia trunchiului fetale la nivelul coloanei vertebrale toracice și a nașterii centura de umăr fat. umăr frontal vine prima coccisului din spate este oarecum întârziată, dar în curând se apleacă ea bombează deasupra picioare și lipire spate născut cu flexie laterală a trunchiului.
După nașterea umerașe restului corpului, datorită nașterii canalului născut cap bine instruit eliberat cu ușurință. cap fetale născut în vedere din față a previa occipital are forma dolihotsefalicheskuyu datorită configurației și a tumorii generice.
munca Biomechanisms cu praevia AS BACK occipital
Cu prezentarea occipital independent dacă cap de livrare timpurie anteriorly, sau posterior la inima, la sacrul, perioada de sfârșit de ejecție, de obicei este instalat sub simfiza pubiană și fătul a fost născut 96% sub forma fețelor frontale. Și doar 1% din toate prezentările sunt copil occipital se naște în drumul de intoarcere.
Genurile în previa posterior occipitali numit biomecanism exemplu de realizare în care nașterea capului fătului are loc atunci când capul este întors spre sacrum. Motivele pentru formarea oglinda retrovizoare a prezentării occipital fătului poate fi schimbări în forma și capacitatea organelor pelviene, deficiența funcțională a mușchilor uterini, în special forma capului fetal, prematur sau fetus născut mort.
Atunci când studiul vaginal a determinat mici fontanelei la sacrum, și mari - în uter. forței de muncă biomecanism sub formă de spate este format din cinci puncte.
Primul punct - îndoire al capului fetal.
Când sinkliticheski montat în spate ca occipital sutura sagitala previa într-una dintre cele oblice dimensiunile zona pelvisului în stânga (prima poziție) sau în dreapta (a doua poziție), iar fontanela mici spre stânga și posterior la sacrum (prima poziție) sau la dreapta și la partea din spate, pentru a sacrum (a doua poziție). Indoire cap este astfel încât acesta trece prin planul de intrare și cea mai mare parte a cavității pelvine oblic dimensiunea lor medie (10,5 cm). Cel mai important punct este punctul de la cusătura în formă de vârf de săgeată, situat în apropiere de o fontanela mare.
Al doilea punct - rotația incorectă interioară a capului.
sutura sagitală oblice sau dimensiunilor transversale face un viraj cu 45 ° sau 90 °. astfel încât fontanela mic este din nou la sacrum, și mari - în fața uterului. rotație internă se produce atunci când trece prin cea mai ingusta parte a bazinului plane și se termină pelviene la planul de ieșire atunci când sutura sagital este încorporată în dimensiune.
Al treilea punct - suplimentar (maxim) cap de îndoire.
Când capul se apropie de limita scalpului frunte (punctul de fixare), sub marginea inferioară a simfizei pubiene, fixarea acestuia se produce, iar capul face o flexie maximă în continuare, prin gâtul său vine fosa suboccipitală.
Al patrulea punct - extensie a capului.
Fulcrum format (coccis suprafață frontală) și punctul de fixare (fossa suboccipital). Sub influența forțelor tribale extensie cap fetale nu, și în afara uterului apare la prima frunte, apoi se întoarse cu fața spre inimă. Ulterior livrare biomecanism se realizează în același mod ca și în vedere din față a previa occipitale.
Al cincilea punct - rândul său capul exterior, rândul său interior al umeraș.
Pentru că în livrare biomecanism la previa occipitali spate includ timp suplimentar și foarte dificil - maxim capul de îndoire - perioada de ejecție este prelungită. Acest lucru necesită o muncă suplimentară a uterului si a muschilor abdominali. Țesutul moale a podelei pelviene si perineu sunt puternic întinsă și adesea răniți. Pe termen lung nașteri și creșterea presiunii din canalul de nastere, care testează capul este la flexie maximă, de multe ori duce la asfixiei fetale, în principal datorită penalizează cu circulație cerebrală.