copil nou-născut - un copil de la naștere până la 28 de zile de viață. În funcție de vârsta gestațională a nou-născutului poate fi la termen (gestație 37-42 săptămâni), prematuri (mai puțin de 37 de săptămâni) și post-termen (peste 42 săptămâni).
Una dintre particularitățile perioadei neonatale - prezența chenarului copilului (parafiziologicheskih) condițiile asociate cu adaptarea la mediu.
• original (fiziologic) scăderea greutății corporale, apare în primele 3 până la 4 zile de viață, o medie de 4-5% din greutatea inițială a nou-născutului, maxim - 8-10%. Pierderea in greutate este mai mare de 10% patologice. Restaurarea din greutatea inițială la nou-nascuti la termen sanatosi, cu îngrijirea adecvată și hrănire are loc până la sfârșitul 1 - începutul sau mijlocul două săptămâni;
• konyugatsionnaya (fiziologic) icter nou-născutului - apare 2-3 zile de viață și apare o colorare a pielii dezgustați și mucoasele. icter fiziologic este rezultatul creșterii bilirubinei indirecte în serul sanguin datorită descompunerii celulelor roșii din sânge. Dispare timp de 8 până la 12 zile de vârstă;
• hormonale criză (sexuală) - manifestat printr-o creștere (congestia), de sân, indiferent de sex, de descărcare de gestiune mucoase, sângeroase din vagin la fete. Datorită reacției la pierderea de estrogen în mama. Aceasta apare la 60-70%;
• eritem fiziologic - roseata pielii, uneori cu o ușoară cianotice tinge, există o mare expansiune a capilarului ca răspuns la o temperatură ambientală scăzută. La sugari prematuri, imatur, eritem fetopathy diabetica exprimat mai luminos și durează 5-7 zile. Apoi vine peelingul lamelar sau Pitiriazis;
• eritem toxic - împotriva iritatia polimorfă generală eritem apare (pete roșii ușoare) de dimensiuni diferite, aranjate în grupuri, este marcat, de asemenea pas dens Pulka gălbui sau albicios înconjurat pămătuf roșu larg. Observate în primele 4-5 zile de viață și dispare pe cont propriu;
• indigestie sau tranziție Qatar fiziologice - o frustrare a unui scaun de până la 4-6 ori (pur apos) datorită unei colonizării bacteriene primare iritației și proteinele de grăsime din lapte uman intestin sau intestinului;
• acnee - o albicios-galbui noduli, 1-2 mm în dimensiune, care sunt ridicate deasupra pielii și sunt situate în mare parte pe aripile nasului, frunte, bărbie, obraji.
• tranzitorie circulație - închiderea anatomică a sângelui (botallova) conductă. Se observă, în 38% dintre bebelusii nascuti la termen, în a doua săptămână de viață, și 80% - până la 8 săptămâni. În acest sens, sunt premise pentru apariția șunturilor patologice neonatale.
Când vizitați mai întâi asistenta nou-născut îl examinează, colectează istorie, cu accent pe ereditate, ocupația părinților, dacă au obiceiuri proaste, copilul este interesat de starea de sănătate a rudelor înconjurătoare și a condițiilor de viață.
La examinarea generală a nou-născutului ar trebui să acorde o atenție la postura copilului. Poate fi fiziologice sau forțată (postura „broască“, „spadasin“, „setter“); Stare: activitate fizică activă sau pasivă - normală, hipo- sau hiperkinetice.
Pentru starea de sănătate a nou-născutului este caracterizat prin mișcări necoordonate, excesive, tremur de multe ori clonus bărbie opri. Defectele de îngrijire a pielii (sudamen, intertrigo), patologii congenitale -, hematom; semne din nastere indică piele - palid, cianotic, marmorat. Noi examinăm forma extremităților capului, scheletul, superioare și inferioare. Determinată de prezența leziunilor la naștere și anomaliilor congenitale. Atunci când este privit din ochi - elevii ar trebui să fie echilibrat, cu un răspuns plin de viață la lumină. Prezența nistagmus, un simptom „setare soare“, strabism indică de obicei o patologie severă a SNC.
nou-născut Zev dificil de inspecție din cauza arcului palatine și dimensiunea relativ mare a limbii; atunci când sunt privite afte și de a exclude anomaliile congenitale. La examinarea sistemelor respirator și cardiovascular sunt definite circumferința pieptului, rata de respirație și ritmul cardiac; La examinarea sistemului digestiv - forma a abdomenului, prezența marirea ficatului și a splinei, caracterul scaun.
Examinat organele genitale. O atenție deosebită este acordată examinarea sânului, rana ombilical, membranele mucoase ale ochilor pentru a elimina bolile septice. Ar trebui să fie, de asemenea, familiarizat cu sănătatea mamei copilului în scopul de a exclude complicațiile ei supurative după naștere. Paramedic examinează pielea, sânii unei mame nou-născut învață natura și disponibilitatea lactației.
recomandările mamei pentru îngrijirea copilului la domiciliu
În funcție de starea de nou-născut și caracteristicile individuale asistenta acestuia dă sfaturi mamei de a crea condițiile de igienă necesare, organizarea de hrănire, mersul pe jos, regim zi. El spune în detaliu despre posibilele situații de urgență atunci când nou-născuții să solicite asistență medicală imediată. mama Paramedic învață acțiuni practice pentru îngrijirea unui copil nou-născut, explică faptul că baza de îngrijire corespunzătoare - stricte de igienă și utilizarea, în cazul în care este necesar, antiseptice.
Cot trebuie să pună în lumină în cameră, dar nu într-un proiect. Saltea într-un pat de copil ar trebui sa fie semi-rigid, învelit în mușama și cearșaf. Nou-născut întins în pat pe partea ei sau de stomac, fără o pernă. Camera, face dublu de curățare umedă, cel puțin 4 ori aere. Temperatura camerei este menținută în 20-22 ° C. Îmbăiere făcut zilnic, timp de 7 până la 8 minute în apă clocotită, cu adaos de permanganat de potasiu, la o temperatură de 36-37 ° C nou-născutului magazin de lenjerie de corp și se spală separat de adulți, într-o tigaie separat, se fierbe în mod regulat; de dorit să se utilizeze detergenți. Nu putem permite o îngrijire a copilului la pacienții cu boli septice și infecții respiratorii acute. Din saptamana plimbare nou-născut vechi cu aer liber, la o temperatură nu mai mică de - 10 ° C Durata de mers pe jos depinde de vreme - în vara și 10 de ore în timpul iernii - 1,5-2 ore.
Pentru prevenirea luxație congenitală a șoldului și formarea corectă a articulațiilor șoldului recomanda un înfășatul liber, lat. O atenție specială este necesară îngrijirea rănii ombilical, în cazul în care nu sa vindecat. Mama a învățat mânerul plăgii soluție 3% ombilicale de peroxid de hidrogen și o soluție 2% de soluție briliant verde sau 5% de permanganat de potasiu.
Mama Paramedic învață alăptarea corectă, încurajează regimul fără hrănire, conduce prevenirea hipogalactiei.
Pentru a combate hipogalactiei paramedic recomanda regimul alimentar al mamei care alăptează. În compoziția sa trebuie să includă lapte zilnic, produse lactate (nu mai puțin de 0,5 L), cheagul sau produse (50-100 g), carne (200 g), legume, ouă, ulei, fructe, pâine. Contribuie la creșterea produselor de lactație, cum ar fi miere, nuci, drojdie, pește, supe de ciuperci. Lichidele mamă care alăptează ar trebui să bea 2-2,5 litri. Din agentul farmacologic se recomandă adoptarea apilaka, acid nicotinic, preparatele cu multivitamine. Nr fumat si de baut. Mai târziu, în prima lună de viață, paramedic participă la un copil nou-născut de 14 zile de viață și 21 de zile.
Toate vizitele și inspecțiile înregistrarea în „Istoria de dezvoltare a copilului“ - cont de numărul de formular 112 / y.