După informații din pașaport medicul se mută pentru a clarifica nemulțumirile reale care au cauzat pacientului pentru a vedea un medic. Nu este necesar să mecanic să înregistreze toate plângerile pe care cadourile pacient, deoarece acest lucru poate duce la erori. La interogatoriu medicul deține o poziție de conducere și să mențină pacient, luând în considerare algoritmi de diagnostic specifice. Constată plângerea în încercarea de a identifica principalele, ceea ce conduce, pentru a stabili caracterul lor.
Un exemplu este plângerea cu înfrângerea sistemului bronhopulmonar. boli respiratorii, precum și la diverse alte plângeri, sunt împărțite în două tipuri:
- direct asociată cu o leziune a sistemului respirator și a căilor respiratorii superioare (secreții nazale, tuse, dispnee, dispnee, dureri în piept, sputa, hemoptizie și colab.);
- General (slăbiciune, dureri de cap, febră, etc).
Astfel, plângerile asociate cu leziuni directe ale sistemului respirator, conduc sau de bază. Un studiu al majore plângeri de multe ori permite să concluzioneze că natura generală a bolii. Detalierea plângerile, cum ar fi tusea, încercând să afle dacă este rar sau frecvent, slab sau puternic, dureroase sau nedureroase, periodic sau continuu, uscat sau sputa, tuse dacă există și atunci când acestea apar - zi sau noapte. tuse frecventă și aspru observate în pneumonie, bronșită, pleurezie. Slab și scurt - în tuberculoza și emfizem.
Dar durerea de tuse și în piept poate fi asociat nu numai cu patologie pulmonară, dar, de asemenea, cu patologia sistemului cardiovascular, în baza căruia există o stagnare de sânge în circulația pulmonară (tuse uscată, uneori cu o cantitate mică de spută).
Dacă există medic de durere trebuie să identifice:
- condițiile în care orice durere;
- caracterul lor;
- intensitate;
- durată;
- iradiere;
- de la orice măsuri pe care le scad și altele.
Pentru a nu pierde nici un simptom și să verifice starea funcțiile tuturor organelor pacientului fiind chestionat cu privire la un anumit sistem (functionalis stare) pentru a schimba starea generală (fie pierdere în greutate, febră, edem, și așa mai departe. D.). Află schimbarea stării fiecărui sistem:
- aparat respirator (tuse, dispnee, dureri în piept, hemoptizie, etc ...);
- circulație (durere, dificultăți de respirație, palpitații, neregulate, etc ...);
- digestiv (poftei de mâncare, greață, vărsături, arsuri la stomac, durere, diaree, constipație, etc ...);
- Urinară (tahicardie sau urinare, retenție urinară, sânge în urină, etc ...);
- Sistemul nervos (somn, amețeli, dureri de cap, iritabilitate, memorie etc.);
- organele senzoriale (auz de stat, viziune, și așa mai departe. d.).
Aceste informații, precum și posibilele manifestări ale endocrine, de reproducere și alte sisteme și detaliile acestora se înregistrează în secțiunile relevante din fișa medicală.
În procesul de ascultare a plângerilor specificate caracter învinge simptome subiective, condițiile în care acestea sunt atenuate sau amplificate, precum și alte caracteristici ale procesului. Dezvăluit semne ale bolii, provocând daune severe și este fundalul pentru dezvoltarea acestei patologii.
De exemplu, bolile infecțioase, dezvoltarea în corpul slăbit al pacientului (digestiv, imunitar sau orice alt caracter).
I.A. Bepezhnova și EA Pomanova