Ejacularea - un proces fiziologic complex care combină două procese - emisie si ejacularea in sine. Faza problema - rezultatul unui răspuns reflex al sistemului nervos (și reflexe, dacă vă amintiți, a noastră va depinde foarte limitat).
Acest lucru se produce după stimularea erotică (vizuale sau în timpul contactului direct). In faza de sperma de emisie eliberată în lumenul uretrei datorită reducerii deferent, vezicule seminale si prostata. In timp ce sentimentul de ejaculare creste aproximare, posibilitatea controlului voluntar scade progresiv, ajungând la un anumit punct în cazul în care ejacularea nu poate fi oprit.
Imediat după emisie urmează etapa de expulzare - de asemenea, ca rezultat necondiționată, adică nu da un control volitiv. reflex. In aceasta faza se închide sfincterul intern al vezicii urinare, astfel încât nu există nici o sămânță de turnare inversă. După aceea, se deschide sfincterului extern, iar sperma este aruncat afară din cauza reducerii muschilor pelvieni.
Dacă sapi mai adânc, apoi la nivel de ejaculare biochimice - mai mult procesul complex. Nu vă îndemn să vă amintiți nume complicate, le voi sublinia doar pentru a vă imagina cât de dificil este chiar un medic foarte competent pentru a înțelege de ce acest lucru sau că omul nu a fost problema.
Astfel, participanții la proces: noradrenalina, serotonina, acidul gama-amino-butiric, oxid de azot. Nivelurile crescute de hormoni estrogeni (de asemenea, numit „de sex feminin“, deși o anumită cantitate de estrogen ar trebui să fie pentru bărbați) sau un nivel scazut de testosteron - principalul hormon masculin - poate provoca ejaculare anormală. Dacă un om este in neregula cu glanda tiroida, de obicei duce la probleme în sfera sexuală. În cazul în care cantitatea de hormoni tiroidieni este crescut, poate fi ejaculare prematură (PE). În cazul în care a redus, de obicei este rupt procesul de erecție.
Acum judeca pentru tine - dacă pur și simplu de a trata ejacularea precoce dificila.
Prematur - când?
Într-adevăr, ceea ce este considerat ejacularea precoce? La urma urmei, cineva o oră un pic, și mulți, iar trei minute este suficient. Puteți găsi mai multe definiții diferite a ceea ce este „ejaculare prematură“, în literatura medicală.
De exemplu, în 1943 g. Schapiro B. propune separarea PE pe primar și secundar (dobândite).
Primar - PE atunci când apare în primele 30 secunde - 2 minute la fiecare sau aproape fiecare act sexual, și de la începutul activității sexuale. PE secundară are loc după mai mulți ani de viață sexuală normală, și, de regulă, pot fi asociate cu următorii factori:
- Probleme psihologice (în acest caz, un partener este normal, pe de altă parte - nu funcționează)
- disfuncție erectilă
- prostatita
- Boli ale glandei tiroide, însoțită de o creștere a funcției sale (pentru „științifică“ - Ray)
- deficit de testosteron
- Medicamente sau substanțe psihoactive care perturbă procesul de ejaculare (de exemplu, marijuana).
Cat de des barbatii au probleme cu ejaculare?
Cu ceva timp în urmă, în Statele Unite, Germania și Italia au fost intervievați mai mult de douăsprezece mii de oameni de la 18 la 70 de ani, și a constatat că ejaculare prematură - o problemă aproape unul din patru! (Pentru a fi precis, acesta se găsește în 22,7% dintre bărbați).
După cum se dovedește, barbatii care au probleme cu ejaculare, sunt mai susceptibile de a se plâng de disfuncție erectilă, scăderea apetitului sexual, depresie, anxietate, tulburări de orgasm. Cu toate acestea, numai unul din zece merg la medic, și de la cei care au încercat să fie tratate, mai mult de 90% nu sunt mulțumiți de rezultate.
La ce varsta au adesea probleme cu ejaculare?
Contează: căsătorit sau singur?
Se pare că este. bărbați căsătoriți (sau care trăiesc în cuplu) PE mai des, dar numai 7%. Dar bărbații căsătoriți trăiesc mai mult.
Indiferent dacă stilul de viață afectează PE?
Dacă exercita (adică exerciții normale, mai degrabă decât obositoare sportul profesionist) doar de câteva ori pe lună sau mai puțin, șansele de creștere „rasol“.
Prin urmare, următorul model: mai puțin exercitarea, tesutul mai multa grasime, si (excesul de greutate adica) mai mult cântăriți, mai rău pentru funcția sexuală.
Fumătorii sunt, de asemenea, mult mai probabil sa se condamna la PE.
Cu ceva timp în urmă am avut ocazia de a discuta cu un coleg din Olanda. El mi-a spus că în țara sa, doar o epidemie de ejaculare precoce. După cum știți, olandeză non-fumat, dar nu este permis droguri „ușoare“. Marijuana - una dintre cele mai mari inamici bărbăției.
Trage concluzii: ar trebui să înceapă cu ei înșiși, cu modificarile stilului de viata.
În orice caz, îmi amintesc formula greutatea ideala: inaltimea in cm minus 100.
Există o relație între HBP și PE?
Statisticile ne spun că există. Deci, nu te uita pentru o pisică neagră într-o cameră întunecată, în cazul în care nu este.
disfunctie erectila si ejaculare prematura: probleme diferite sau un întreg?
Din nou, uita-te la statistici: la barbatii cu PE disfunctie erectila au loc de 3 ori mai multe sanse decat cei care sunt aservite de sex lung.
Prin urmare, dacă aveți factori de risc pentru disfuncția erectilă, și anume, colesterolul ridicat, excesul de greutate, hipertensiune arteriala, diabet zaharat, PE poate avea o probabilitate mai mare.
Prin urmare, următoarea lecție: nu permit dezvoltarea disfuncției erectile, iar dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să vă trateze mai întâi ED, dar nu și PE.
Cum de a începe tratamentul PE?
Cred că deja ne-am răspuns parțial la această întrebare (a se vedea. Răspunsurile anterioare). Pe scurt, este posibil să se dea o serie de sfaturi simple:
Există tratamente pentru PE?
Dacă nu te superi, du-te înapoi la Pasul №1 și să acorde o atenție la „participanților“ în procesul de ejaculare. Personajul principal - un serotonină, lipsa acesteia este cauza principală a PE.
Încă o dată Vă atrag atenția, în cazul în care există probleme cu disfuncție erectilă, este necesar să se înceapă cu acest lucru. Numai este important să ne amintim că există medicamente pentru a trata ED, dar sunt suplimente alimentare (suplimente alimentare) .BADy nu merită atenție!
Acesta trebuie să fie tratate medicamente normale, dovedite. Prima linie în tratamentul ED astăzi - este „inhibitori ai fosfodiesterazei de tip 5“. Acestea cresc fluxul sanguin la nivelul penisului, cauzand o erectie completa.
Dacă te întorci din nou la punctul №1, vă rugăm să rețineți că o altă importantă „membru“ al procesului de ejaculare - oxid de azot. Această substanță este o formulă simplă (NO) - probabil cel mai necesar pentru „puterea masculină“. Este datorită lui, în cele din urmă, și există sânge de umplere a penisului si o erectie.
Levitra contribuie la concentrația de oxid de azot în vase, din cauza pe care acestea se extind.
Pentru medicamentul are un număr de contraindicații, este mai bine să înceapă să se consulte un medic.
Fie că este necesar și posibil să se ia fosfodiesterazei ingibiroty dacă erecția bine, ejacularea precoce?
PE nu este o indicație pentru inhibitorii de tip 5 fosofdiesterazy, dar încă merită încercat. De ce? Se observă că gipererektsiya ajută la întârzierea ejaculării.
În cazul în care sondajul a arătat că a scăzut de testosteron?
Foarte simplu: este necesar pentru a face stocul său în organism (dar numai după consultarea unui medic - există contraindicații!). În prezent a devenit disponibil testosteron, care ar trebui să se facă numai 4 ori pe an.
Sunt de acord, este foarte convenabil. Recuperarea nivelului de testosteron poate fi suficientă pentru a prelungi timpul până la ejaculare.
Detaliile cu privire la numirea, indicații și contraindicații pentru tratamentul cu testosteron, discutați cu medicul dumneavoastră.
De ce medicii sunt reticente in a prescrie SSRI?
Faptul că grupul de antidepresive atribui „inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei - SSRI“ pentru a trata medici ejaculare prematură folosesc, de fapt, efectele secundare ale acestora - pentru a intarzia ejacularea. Indicațiile pentru aceste medicamente nu apare ejaculare prematură.
Un efect secundar al consumului de droguri ca primar nu este destul de corect (cinstit - totul greșit). Dar, în ciuda faptul că acest grup de medicamente în toate recomandările (de exemplu, recomandările Urologica Asociatiei Americane, Asociatia Europeana de Urologie), sunt prima linie de tratament. Acesta este cazul atunci când știința și practica merge mai departe si banda rosie sta în continuare. Sunt întotdeauna o dilemă - să distrugă legea, sau ajuta pacientul? Desigur, este posibil să se justifice numirea aceeași prezență paroxetina de depresie de sex masculin, dar ne referim la ceva ejaculare precoce.
În plus, eu mereu te avertizez cu privire la posibilele efecte secundare ale antidepresive, incluzând nu numai greață și dureri de cap, dar, de asemenea, cum ar fi insomnie (sau, invers, letargie), tremor, oboseala, confuzie, convulsii, etc.
Dar, cel mai important, aceste medicamente pot afecta în mod semnificativ erectii și de a reduce dorinta sexuala, de exemplu, provoca destul de efectul opus! Deci, să decidă - Ești gata să-și asume riscul? Sper că vă dați seama de seriozitatea cu care să se apropie de soluția acestor medicamente? Desigur, ei pot și ar trebui să desemneze doar un medic!
Cum să fie, dacă încă trebuie să ia un SSRI?
Dacă medicul să desemnezi paroxetina sau sertralină, trebuie să le luați în mod regulat, începând cu cea mai mică doză, crescând treptat (pentru a face acest lucru, spune doctorul!). De regulă, cursul durează cel puțin 3 luni.
De ce? Faptul că 3 luni - perioada de timp după care veți obține un anumit efect, care va continua să nu crească. De exemplu, timpul până la ejaculare înainte de începerea tratamentului a fost de 1,5 minute, iar după trei luni a crescut la 3 minute. Acest lucru înseamnă că mai mult vor primi doar 3 minute. și anume momentul la care maximă „capabil“ de droguri. În continuare, efectul în prezența (și absența efectelor secundare) poate fi administrat o dată ISRS, timp de aproximativ 6 ore înainte de coitus.
Enumerate în revendicarea 13 efecte secundare nedorite, poate fi un obstacol în calea continuării SSRI. Sunt de acord, dacă vrei să dormi, sau bolnav să stea acolo?
Dar problema de deteriorare a potenței pe fondul anti-depresive pentru a ajuta la rezolvarea tuturor același vardenafil. Ar trebui să fie luate în asociere cu paroxetină sau sertralină.